신경통을 차단하거나 수정하는 데 사용되는 이식 가능한 장치
척수 자극 (SCS)은 뇌에 통증 신호를 수정하거나 차단하기 위해 척추 를 따라 신경에 약한 전기 펄스를 전달하는 의료 기술입니다.
SCS는 1967 년 통증을 치료하기 위해 처음 사용되었으며 1989 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 트렁크, 팔 또는 다리의 신경 손상으로 인한 통증 완화를 위해 허락 받았다 (허리 통증, 다리 통증 및 허리 통증 포함). 외과).
장치는 척주 근처에 이식되며 심장 박동기 와 유사하게 기능합니다. 고통 대신에, 사람은 일반적으로 가벼운 핀 - 바늘 느낌을 느낄 것입니다. 2015 년에 승인 된 Senza 자극 시스템과 같은 최신 시스템은이 효과를 크게 극복 할 수있었습니다.
SCS 시스템은 통증의 원인 (통증 생성기라고도 함)에 전기 자극을 전달하기 위해 함께 작동하는 네 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다. 오늘날 대부분의 기기는 온스 (ton)보다 조금 더 나가며 펄스 발생기, 전기 리드, 원격 제어 장치 및 배터리 충전기로 구성됩니다.
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이식 가능한 펄스 발생기이식 형 펄스 발생기 (IPG)는 모든 SCS 시스템의 핵심 구성 요소입니다. 대략 바닐라 웨이퍼의 크기이며, 복부 또는 엉덩이 부위를 통해 수술 적으로 이식됩니다. 전기 리드는 IPG에서 척수 도관의 경막 외 공간으로 연결 됩니다.
경막 외 공간은 척추의 덮음 (경질 막이라고 함)과 척추 벽 사이의 영역입니다. 마취제가 임신 중에 통증을 막기 위해 주입되는 곳입니다.
오늘날 대부분의 IPG는 재충전 배터리로 작동하지만 기존의 충전식이 아닌 장치가 여전히 사용되고 있습니다.
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납 및 전극SCS 시스템의 리드는 본질적으로 전기 펄스를 수신하고 전달하는 IPG에서 나오는 절연 전선입니다. 그들은 실제 배터리에서 죽은 배터리로 전기를 전송하는 데 사용되는 자동차 점퍼 케이블과 다르지 않습니다.
각 리드 끝에는 경막 외 공간에 삽입되는 전극이있다. 두 가지 주요 유형의 리드가 있습니다.
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리모콘Newers IPG는 자극 수준을 어느 정도 조절할 수 있도록 설계되었습니다. 이것은 특정 장치에 프로그래밍 된 원격 제어 장치를 사용하여 수행됩니다.
IPG가 전자기 간섭 (EMI)의 영향을받는 경우 리모콘을 조정해야합니다. 공항 전자기장과 같이 강력한 전자기장을 생성하는 장비와 가까워지면 이런 일이 발생할 수 있습니다. EMI에 부딪히면 IPG가 꺼지거나 전기 펄스가 불편한 수준으로 증가 할 수 있습니다.
리모콘을 사용하여 필요한 경우 장치를 일시적으로 조정하거나 끌 수 있습니다. 전원을 끌 수없는 심장 박동기와는 달리 척수 자극기가 작동 할 수 있습니다.
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배터리 충전기오늘날 충전식으로 사용할 수없는 IPG는 거의 없으며 그 이유는 분명합니다. 오래된 충전식 장치는 배터리 수명이 2 년에서 5 년 사이입니다. 최신 환자는 10-25 년 동안 환자에게 더 큰 자유와 훨씬 적은 외과 개입을 제공 할 수 있습니다.
IPG 배터리는 무선 충전기를 피부 위에 직접 올려 충전합니다. 조정 가능한 벨트 스트랩으로 고정되어 있으며 일반적으로 충전을 완료하는 데 매주 몇 시간이 걸립니다. 경고음 및 / 또는 표시등이 배터리가 완전히 충전 된시기를 알려줍니다.
> 출처 :
> 미국 식품의 약국 (FDA). "FDA는 통증을 느끼지 않고 통증을 치료하는 척수 자극 시스템을 승인합니다." 실버 스프링, 메릴랜드; 2015 년 5 월 8 일 발행
> FDA, "시판 전 승인 : Itrel 완전히 이식 가능한 척수 자극 시스템." 1989 년 1 월 21 일.