임신 중 메토트렉세이트의 사용법, 부작용, 복용량 및 사용법
Methotrexate는 무엇입니까?
Methotrexate는 antineoplastics로 알려진 약의 종류에 속합니다. Antineoplastics는 DNA 생성 및 세포 분열과 같은 신체의 자연적인 화학적 과정을 방해합니다. 그들은 암세포가 번성하는 것을 예방할 것이기 때문에 암 치료에 도움이됩니다. Methotrexate는 또한 강직성 척추염, 류마티스 성 관절염, 건선 및 크론 병을 치료할 수 있습니다
메토트렉세이트는 어떻게 섭취됩니까?
메토트렉세이트는 의사가 처방 한 것과 똑같이 복용해야합니다. 물리 치료사는 개별 환자의 필요에 맞게 용량을 조정합니다. 메토트렉세이트는 정제, 주입 또는 주사로 투여 할 수 있습니다. 일주일에 한 번씩 복용하는 경우 매주 같은 날에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
메토트렉세이트가 왜 처방 되나요?
메토트렉세이트는 세포 대사를 차단하기 때문에 건선 이나 암과 같은 비정상적인 세포 성장이 문제가되는 경우 처방됩니다. 메토트렉세이트는 또한 크론 병 및 류마티스 관절염 의 일부 사례를 치료하는데 유용하다는 것이 밝혀졌습니다. Methotrexate는 또한 자궁외 임신의 유산을 유도하는 데 사용되었습니다.
누가 메토트렉세이트를 복용하지 말아야합니까?
다음과 같은 증상이 있었는지 의사에게 알리십시오 :
- 현재 임신 중이다.
- 신장병
- 간 질환 또는 간경변
- 폐 질환 또는 섬유증
- 신경계 질환
- 재발 성 감염
부작용은 무엇입니까?
메토트렉세이트의 부작용으로는 두통, 졸음, 가려움증, 피부 발진, 현기증, 탈모가 있습니다.
심각한 부작용으로는 간, 골수 또는 드물게 폐의 독성이 있습니다. 전체 목록은 methotrexate 부작용 페이지를 참조하십시오.
식품 상호 작용이 있습니까?
methotrexate를 복용하는 동안 간장에 손상을 줄 수 있으므로 알코올성 음료를 섭취해서는 안됩니다. 간경변을 유발할 수 있습니다.
메토트렉세이트와 어떤 약물 치료가 가능합니까?
메토트렉세이트를 복용하는 사람들은 살아있는 바이러스에 대한 예방 접종을 피해야합니다. 메토트렉세이트는 인체의 면역계를 억제하여 실제 바이러스 백신이 실제로 면역 반응 대신에 질병을 일으킬 수 있습니다.
FDA는 위장에서 산의 양을 줄이는 데 도움이되는 약물 인 양성자 펌프 억제제 (PPI) 와 함께 메토트렉세이트 복용시주의를 기울일 것을 권장합니다. 일부 일반적인 PPI는 Prilosec ( omeprazole), Nexium (esomeprazole) 및 Protonix (pantoprazole)를 포함합니다. 관심은 메토트렉세이트의 고용량을 복용하는 사람들에서 크게 나타납니다. 문제는 PPI가 메토트렉세이트의 혈청 농도 (혈액에서 발견되는 양)를 증가시킬 수 있다는 것입니다. 높은 혈청 농도는 몸에 메토트렉세이트가 축적되는 독성이 있음을 의미 할 수 있습니다. 이 상호 작용의 모든 효과는 여전히 연구되고 있지만, 현재 FDA는 PPI와 함께 메토트렉세이트 복용에 대한 경고를 발표했습니다.
Methotrexate는 다음 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
- 관절염 치료제 (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- 아스피린 또는 다른 살리실산 염
- 아자 티오 프린 (이뮤 란)
- 비스무트 서브 알리 실 레이트 (Pepto Bismol)
- 카르 베니 실린 (지오 빌린)
- 콜레스테라 민 (퀘스 란)
- 혈액 희석제 (Coumadin)
- 사이클로스포린 (Sandimmune, Neoral)
- 디곡신 (Lanoxin)
- 에트 레티 네이트 (Tegison)
- 페니토인 (Dilantin)
- 프로 베네 시드
- 프로톤 펌프 억제제 (PPIs)
- Sulfa 약 (Bactrim)
- 티아 지드 이뇨제 (디아 지드, 하이드로 클로로 티아 지드)
메토트렉세이트는 임신 기간 동안 안전합니까?
FDA는 메토트렉세이트를 X 형 약물로 분류했습니다. 이것은 동물이나 임산부를 대상으로 한 연구가 태아 이상의 긍정적 증거를 보여 주었다는 것을 의미합니다. 메토트렉세이트는 임신 중에 유산해서는 안되며 배아에서 유산이나 출생 결함을 일으킬 수 있습니다. 임신 3 개월 전에 methotrexate를 중단해야합니다.
여성은 임신 전 완전 배란주기 동안 methotrexate를 중지해야합니다. Methotrexate는 모유를 통과하여 간호 유아에게 영향을 줄 수 있습니다. FDA는 "혜택이 고려 된 위험보다 중요 할 것으로 예상된다는 명확한 의학적 증거가없는 한, 가임기 여성에게 메토트렉세이트를 사용하지 말 것을 권고한다."
메토트렉세이트를 얼마나 오래 안전하게 복용 할 수 있습니까?
메토트렉세이트는 크론 병 치료에 효과적이기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 의사의 면밀한 감독하에 오랜 기간 (수개월 또는 수년간) 복용해야합니다.
출처:
Hospira, Inc. " 메토트렉세이트 주사, USP ." FDA.gov. 2011 년 10 월
Micromedex 소비자 의약 정보. "메토트렉세이트 (입으로)." PubMed 건강. 2015 년 12 월