미국에는 많은 건강 보험 회사가 있습니다. 많은 사람들이 소규모 지역을 다루는 반면 다른 사람들은 전국에 걸쳐 환자를 보장합니다. 메디 케이드와 메디 케어도 있습니다.
WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare 및 BlueCross BlueShield는 여섯 가지 주요 건강 보험 회사가 있습니다. 후자는 State-by-state 기반으로 운영됩니다.
5 대 건강 보험 회사는 피보험자 인구의 약 절반 또는 1 억 명이 넘는 사람들을 보장합니다. 여기서 우리는 5 대 건강 보험 회사를 살펴 봅니다.
WellPoint, Inc.
웰 포인트 (WellPoint)는 자회사가 포함되어있는 경우 계열 건강 계획에 3 천 4 백만 명의 가입자와 7,000 만 개 이상의 보험을 보유하고 있습니다. 이것은 WellPoint를 회원면에서 가장 큰 건강 보험 회사로 만듭니다.
WellPoint는 2004 년 WellPoint Health Networks Inc.와 Anthem, Inc.의 합병으로 창안되었습니다.
WellPoint는 인디애나 주 인디애나 폴리스에 본사가 있습니다. 콜로라도, 코네티컷, 코네티컷, 조지아, 인디애나, 켄터키, 메인, 미주리, 네바다, 뉴햄프셔, 뉴욕, 오하이오, 버지니아 및 위스콘신에있는 Blue Cross 및 Blue Shield Association의 독립적 인 라이센스 보유자입니다.
WellPoint의 계획은 Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross 및 Blue Shield, Blue Cross 및 Georgia의 Blue Shield, Empire Blue Cross Blue Shield 또는 (뉴욕 서비스 지역의) Empire Blue Cross로 업무를 수행합니다.
WellPoint는 또한 UniCare로 전국 고객들에게 서비스를 제공합니다.
9 명의 미국인 중 1 명은 WellPoint를 통해 피보험자입니다.
WellPoint의 매니지드 케어 플랜 에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다 : Preferred Provider Organization (PPOs); 건강 유지 기관 (HMO); 포인트 - 오브 - 서비스 (POS) 계획; 전통적인 보상 플랜 및 소비자 주도 건강 플랜 (CDHPs)을 포함한 기타 하이브리드 플랜; 병원 전용 및 제한된 혜택 제품.
보험금 청구 처리, 보험 인수, 손해 보험, 보험 계리 서비스, 의료 서비스 제공 업체 네트워크 액세스, 의료비 관리, 질병 관리, 건강 관리 프로그램 및 기타 행정 서비스를 포함하여 자기 자금 고객에 대한 관리 서비스도 제공합니다.
계열 회사는 생명 및 장애 보험 혜택, 치과, 시력, 행동 건강 혜택 서비스, 방사선 혜택 관리, 분석 중심의 개인 건강 관리 지침, 장기 간병 보험 및 유연한 지출과 같은 일련의 전문성 및 기타 제품 및 서비스를 제공합니다 계정.
CIGNA 건강 보험 회사
Philadelphia, Pa.에 본사를두고있는 CIGNA의 역사는 125 년이 넘었습니다. 회사의 매출 (2011 년 12 월 기준)은 213 억 달러입니다.
시가 (CIGNA)는 미국에 1140 만건의 보험을, 미국 이외 지역 (29 개국)에 760 만 건의 보험을 제공하고 Fortune 500 대리스트에서 129 위를 차지했습니다.
2010 년 CIGNA는 1 억 1,900 만 건의 의료 청구를 처리했습니다.
CIGNA에는 3 개의 사단이 있습니다 :
- CIGNA HealthCare는 의료, 치과, 행동 건강, 약국 및 시력 보호 보험을 제공하는 회사와 개인에게 건강 보험 및 서비스를 제공합니다.
- CIGNA 그룹 보험은 미국에서 그룹 장애, 삶 및 사고 보상의 최고 공급자 중 하나입니다.
- 시가 인터내셔널은 생명 보험, 사고 및 보충 건강 보험뿐만 아니라 특수 건강 보험 및 관련 직원 보험 혜택을 제공하여 해외 기반 다국적 기업의 직원을 면담합니다.
Aetna
Aetna는 1853 년 코네티컷 주 하트 포드 (Hartford, Conn.)에 설립되어 건강 관리, 치과, 약국, 집단 생활 및 장애 보험, 직원 복지 혜택을 제공합니다. 약 1 천 8 백만명의 의료진, 1,350 만명의 치과 회원, 8 백 5 십만 명의 약국 회원이 있습니다.
보험 회사는 50 개 주 모두에서 고용주를 통해 혜택을 제공하며 특히 중소 규모 및 대규모 멀티 사이트 국가 고용주를 대상으로하는 제품 및 서비스를 제공합니다.
Aetna는 또한 일부 시장에서 Medicare 및 Medicaid 수혜자에게 서비스를 제공합니다. 2010 년 Aetna의 매출은 34,246 백만 달러로 전년 대비 1.5 % 감소했습니다.
Humana
1961 년에 설립되었으며 켄터키 주 루이빌에 본사를두고있는 휴 마나는 단일 요양원으로 시작하여 100 개 이상의 병원에서 건강 혜택에 관여하기 시작했습니다.
휴 마나 (Humana)는 10.2 백만명의 의료진을 보유하고 있으며 포춘지 (Fortune)지가 선정한 미국 최대 기업 목록 (Number 73)에 연간 수입으로 순위가 매겨진 73 위입니다.
Humana는 다음과 같은 다양한 서비스와 계획을 제공합니다.
- Humana Medicare Plans, Medicare 자격이있는 소비자 용
- Humana One, 다양한 계획을 가진 개인 보험
- Humana 하나의 치과 및 비전
- Humana One 생명 및 보충 보험, 독립 실행 형 생명 보험, 병원 보상 및 특정 질병을 대상으로하는 정책을 제공합니다. HumanaDental, 고용주를위한
- HumanaVisionCare
헬스 케어 제공 업체는 Fortune 100 대 기업이 지원하는 약국 급여 관리자 인 Humana Pharmacy Solutions를 제공하며 전국에서 가장 많은 양의 PBM 중 하나입니다.
Humana Pharmacy Solutions의 임무는 구성원들과 고용주에게 더 나은 가치를 가져다 줄 임상 적으로 입증되고 치료 학적으로 동등한 약품에 대한 지침을 제공하면서 회원들에게 필요한 약품을 제공하는 것입니다.
유나이티드 헬스 케어
UnitedHealthcare는 미국 최대의 단일 건강 보험 회사 인 UnitedHealth Group의 운영 부서입니다. 회사는 1974 년에 설립 된 Charter Med Inc.의 재편성을 통해 1977 년에 설립되었습니다.
이 회사는 약 7 천만 명의 미국인에게 제품과 서비스를 제공하고 약제 관리 프로그램은 1 천 3 백만 명의 사람들에게보다 저렴한 의약품을 제공합니다.
United Healthcare는 세 가지 부문으로 나뉩니다.
- UnitedHealthcare Employer & Individual은 대형, 다중 사이트 및 전국 고용주에게 전용 플랜으로 혜택 플랜 및 서비스 솔루션을 제공하고 중소 규모 고용주는 물론 개인, 학생 및 개인을 대신하여 네트워크 기반 의료 혜택 및 서비스를 조정합니다. 가족들.
- UnitedHealthcare Medicare & Retirement는 고령화의 필요성을 충족시키기 위해 헌신하는 미국 최대의 비즈니스입니다.
- UnitedHealthcare Community & State는 주정부가 후원하는 공공 및 Medicaid 프로그램 및 수혜자를위한 의료 서비스를 지원하고 관리합니다.
올해 1 분기 매출은 254 억 3200 만 달러로 2010 년 1 분기의 23 억 1900 만 달러보다 증가했다.
United Healthcare는 매출을 기준으로 Fortune 500 대 목록에서 22 위를 차지했습니다. 또한 Fortune 지 2011 년 세계에서 가장 존경받는 기업 목록에서 보험 및 관리 치료 부문에서 혁신 부문 1 위를 차지했습니다.