모든 심방 세동 이 동일하지는 않습니다. 그래서 생각을 정리하기 위해 수년 동안 의사들은 심방 세동의 다양한 "유형"을 설명하기 위해 여러 가지 분류 시스템을 고안해 냈습니다. 결과적으로 의사들이 종종 심방 세동에 관해 이야기하기 위해 사용하는 용어는 잠재적으로 매우 혼란스러워졌습니다.
그러나 2014 년 American Heart Association, American College of Cardiology, Heart Rhythm Society에서 분류 체계를 수립했습니다. 이제는 모든 오래된 표준을 대체해야합니다.
이 분류 체계는 심방 세동이 가장 흔한 진행 상태라는 것을 인식합니다. 처음에는 부정맥이 간헐적으로 발생하며 간헐적으로 발생합니다. 시간이 지남에 따라 에피소드는보다 자주 그리고 오래 지속되는 경향이 있습니다. 많은 환자에서 심방 세동은 결국 정상적인 심장 박동을 대신하고 영구적으로됩니다.
사람이 가지고있는 심방 세동의 "유형"은 의사가 가장 적절한 치료법에 대한 권고를하도록 도울 수 있습니다. 환자의 부정맥이 영구적 인 심방 세동으로 진행되면 예를 들어 정상적인 심장 리듬이 복원되고 유지 될 가능성이 적습니다.
심방 세동 분류 시스템
현재 표준화 된 심방 세동 분류 시스템이 있습니다.
발작성 심방 세동 : 심방 세동은 7 일 미만의 이산 에피소드에서 발생하는 경우 발작 ( "간헐적"이라는 의학 용어)이라고합니다.
많은 경우 발작 성 심방 세동은 수분에서 수 시간 동안 지속될 수 있습니다. 발작 성 심방 세동의 삽화는 빈번하거나 매우 드물게 나타날 수 있습니다.
발작 성 심방 세동이있는 일부 환자는 증상이없고 짧은 기간 동안 완전히 "무증상"상태가됩니다. 이는 환자 나 의사가 심방 세동이 발생하고 있음을인지하지 못함을 의미합니다.
이러한 경우, 부정맥은 일반적으로 심장 모니터링 중에 예기치 않게 발견됩니다. 무증상 심방 세동은 심방 세동이 심한 경우처럼 뇌졸중으로 이어질 수 있기 때문에 중요합니다.
영구적 인 심방 세동 : 이 두 번째 범주에서 심방 세동은 7 일 이내에 종료되지 않는 에피소드에서 발생합니다. 정상적인 심장 리듬을 회복하기 위해서는 의료 개입이 가장 자주 필요합니다. 지속성 심방 세동이 1 회 이상 발생하는 환자는 발작성 심방 세동의 발작이있을 수 있지만 "영구적"부정맥이있는 것으로 분류됩니다.
오래 지속되는 심방 세동 : 이 환자들에서 심방 세동은 12 개월 이상 지속 된 것으로 알려져 있습니다. 모든 실제적인 목적을 위해, 심방 세동은 이러한 환자에서 새로운 "기준선"심장 부정맥이되었습니다.
영구적 인 심방 세동 : "오래 지속되는"영구적 인 심방 세동과 "영구적 인"심방 세동의 유일한 차이점은 영구적 인 심방 세동으로 의사와 환자는 정상적인 심장 리듬을 회복하기위한 더 이상의 노력을 포기 하고 다른 치료 전략 .
그들은 심방 세동이 영구적이라고 선언했습니다.
판막 및 비 심방 심방 세동
일반적으로 듣게 될 심방 세동의 다른 분류는 판막 심방 세동과 비 판막 심방 세동이 있습니다. 심방 세동이 승모판 막 폐쇄 부전증 과 같은 판막 심장 질환과 관련이 있는지 여부.
실용적으로이 분류는 뇌졸중을 예방하기 위해 항 응고 요법을 결정할 때에 만 고려됩니다. 근본적으로, 판막 심방 세동 환자는 항 응고 요법을 거의 항상 필요로합니다. 비 판막 심방 세동 환자는 그렇지 않을 수도 있습니다.
한 단어
이 분류 시스템의 가장 큰 장점은 의사가 심방 세동에 대해 서로 이야기 할 때 모두 똑같은 의미를 갖도록 명명법을 표준화한다는 점입니다. 그것은 또한 당신의 상태를 이해하는 데 도움이됩니다.
또한 의사는 심방 세동이 영구적 인 심장 리듬이되기까지 얼마나 진행되었는지에 대해 의사에게 알리고 따라서 정상적인 리듬을 회복하기위한 전략이 효과적 일 가능성이 얼마나되는지를 의사에게 알려줍니다. 궁극적으로 귀하와 귀하의 담당 의사가 귀하 에게 가장 적합한 치료 결정을 내리는 데 도움 이 됩니다.
> 출처 :
> 1 월 CT, Wann LS, Alpert JS, 외. 심방 세동 환자 관리를위한 AHA / ACC / HRS 가이드 라인 : American College of Cardiology / American Heart Association 태스크 포스의 실습 가이드 라인 및 Heart Rhythm Society에 대한 보고서. 유통 2014; 130 : e199.