적혈구가 오래되거나 손상되면 간에서 분해됩니다 . 이 과정에서 빌리루빈이라는 물질이 생성됩니다. 담즙에 함유 된 갈색 황색 물질 인 빌리루빈은 정상적으로 배설 과정을 통해 몸에서 배설되며, 안료가 걸러져 정상적인 갈색을 띄게됩니다.
상승 된 빌리루빈의 원인
간염과 같은 질병으로 인한 간 기능 손상.
담즙이 간에서 소장으로 통과하는 담관 (통로)의 장애는 혈류에서 빌리루빈 수치가 높아지는 주요 원인 중 두 가지입니다. 또한 용혈성 빈혈과 같은 특정 혈액 질환은 빌리루빈 수치가 상승 할 수 있습니다.
빌리루빈이 배설되는 과정이 어떤 상태 또는 질병에 의해 손상 될 때, 빌리루빈 수준은 혈류에서 증가하고 황달이라는 특징적인 징후와 증상 세트를 유발할 수 있습니다. 황달 은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 눈과 피부의 황변
- 평소보다 진한 소변
- 옅은 색의 변
상승 된 빌리루빈을 검출하는 검사
혈류의 빌리루빈은 두 가지 형태로 존재합니다 :
- 결합되지 않은, 또는 간접적 인 빌리루빈 : 물에 녹지 않고 혈류를 통해 간으로 이동하여 간에서 용해 된 형태로 바뀝니다.
- 접합체 또는 직접 : 간접 빌리루빈에서 간에서 생산되는이 형태는 용해됩니다.
의사가 간장 건강을 측정하기 위해 검사를 지시하면 빌리루빈 검사가 거의 항상 포함됩니다. 혈액 검사는 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈 수치를 측정 할 수 있으며, 간접 빌리루빈 수치는 전체 및 직접 빌리루빈 측정치로부터 추론 할 수 있습니다.
정상 빌리루빈 수치
다른 실험실에서는 다른 기준 범위를 사용하지만 일반적으로 나이가 많은 어린이 및 성인의 경우 다음 범위는 정상 빌리루빈 수치를 나타냅니다.
- 복합 (직접) 빌리루빈 : 0 ~ 0.3 mg / dL (밀리그램 / 데시 리터).
- 총 빌리루빈 (직접 및 간접 결합) : 0.3 ~ 1.2 mg / dL.
다음 단계
빌리루빈 수치가 높아지면 의사는 그 원인을 알아 내야 할 것입니다. 많은 경우 복부의 영상은 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 통해 수행됩니다.
초음파 검사에서 담관이 막히면 다른 검사가 원인을 결정할 수 있습니다. 경우에 따라 간염을 비롯한 특정 조건이 의심되거나 의사가 진단에 어려움을 겪고있는 경우처럼 간 생검이 필요할 수 있습니다.
근본적인 원인이 발견되고 진단을 받으면 그 치료법은 해당 질병이나 상태를 해결하기위한 것입니다. 예를 들어, 급성 바이러스 성 간염이 황달을 일으키는 경우, 치료없이 자체적으로 점차적으로 해결할 수 있습니다. 그러나 만성 간염이 원인이라면 황달이 사라지더라도 다양한 다른 치료법이 고려 될 수 있습니다. 원인이 담관 차단 인 경우, 최소 침습적 기술을 사용하여 일반적으로 내시경으로 담관을 여는 절차가 수행 될 수 있습니다.
상승 된 빌리루빈 수치에 대해 기억해야 할 중요한 점은 그것이 질병의 징후이며 질병 자체가 아니라는 것입니다.
추가 탐사가 거의 항상 보장되며 의사는 근본적인 상태를 찾는 데 주력해야합니다.