드물지만 오래된 질병은 그 어느 때보 다 치명적입니다.
우울한 전염병 이라는 바로 그 생각은 14 세기에 아시아, 아프리카, 유럽을 휩쓸었던 "흑사병"의 여파로 수천만 명이 사망했을 때 암흑기와 관련이있는 것입니다. 천연두와 소아마비처럼 대부분의 사람들은 전염병이 역사 책의 재료가되었다고 추측합니다. 의상극을위한 사료입니다.
최근 몇 년간 질병의 재발을보기 시작한 질병 통제 전문가는 그렇지 않습니다.
인도에서는 1994 년에 처음으로 56 명이 사망하고 600 명 이상이 입원했다. 콩고 민주 공화국 (2005 년 사망자는 65 명),마다 가스 카르 (2014 년 69 명 사망자, 2017 년에는 57 개가 더 많았으며), 심지어 미국 일부 (2015 년에는 4 건의 사망과 16 건의 감염)가 발생했습니다.
2017 년 6 월 말에 두 명의 뉴 멕시코 원주민이 전염병으로 진단 받았으며 연말까지 전 세계적으로 예상되는 600 가지 이상의 감염이 추가되었습니다.
전달
가슴 앓이 전염병은 Yersinia pestis 박테리아에 의한 잠재적으로 치명적인 감염입니다. 이 질병은 감염된 쥐 벼룩 ( Xenopsylla cheopis )의 물린 물에 의해 전파되어 쥐, 들쥐 및 다람쥐와 같은 작은 설치류에 집을 만듭니다. 박테리아는 벼룩에 무해하기 때문에 동물에게서 인간에게 직접 운반되는 완벽한 매개체를 가지고 있습니다.
대마초와 대초원 개와 같은 작은 설치류 이외에, Yersinia pestis 는 토끼, 주머니쥐, 야생 코요테, 심지어 설치류와 접촉 한 가정용 개와 고양이를 포함하여 더 큰 포유류에서 발견되었습니다.
조짐
사람이 Y. pestis에 감염되면 박테리아가 림프계를 통해 이동하여 림프절에서 끝나고 부 푸로 불리는 통증과 종기 같은 확대를 일으 킵니다. 일반적으로 노출 후 1-7 일 이내에 발생하며 다음과 동반 할 수 있습니다.
- 오한
- 고열
- 극심한 고갈
- 고통
- 호흡 수축
- 근육 경련
- 혈액의 구토
- 발가락, 손가락, 입술, 코의 괴저
- 부풀어 오른 부풀음의 열기
- 발작
치료가 없다면, 전염병은 60-90 %의 환자에서 사망하고, 대개 10 일 이내에 사망합니다.
전염병의 다른 모양
질병의 경로는 Y. pestis에 감염된 사람마다 다를 수 있습니다 . 벌레 물린 곳에서 림프절로 여행하는 것보다 박테리아가 다른 경로를 통해 몸에 들어가 완전히 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 덜 일반적인 형태의 질병
- 폐렴 전염병 은 감염된 사람이 다른 사람에게 기침하거나 재채기 할 때 박테리아가 폐로 전염 될 때 발생합니다. 흔하지는 않지만 더 심각한 형태의 전염병으로 간주되어 폐렴, 흉통 및 피가 뚝뚝거나 물이 적은 가래를 치료합니다. 치료하지 않으면 폐렴이 36 시간 이내에 호흡 부전 과 사망을 유발할 수 있습니다.
- 패혈증 성 전염병 은 박테리아가 혈류로 직접 들어가는 경우가 많으며, 종종 피부의 균열이나 아픔을 통해 발생합니다. 질병의 희귀 한 형태이며 틀림없이 가장 공격적입니다. 증상은 전염병 전염병과 유사하지만 피부 아래에 특징적인 출혈을 포함 할 수 있습니다. 치료가 24 시간 이내에 이루어지지 않으면 사망은 거의 불가피합니다.
진단 및 치료
선 박성 전염병은 객담, 혈액, 척수액 또는 감염된 림프절에서 실험실 배양 검사를 실시하여 진단됩니다. 전염병이 더 흔하게 보이는 세계에서는 신속한 딥 스틱 테스트를 통해 15 분 이내에 세균 항원을 확인할 수 있습니다.
질병의 임상 적 심각성으로 인해 의사는 일반적으로 실험 결과를 기다리는 동안 치료를 시작합니다. 이상적인 치료법은 보통 스트렙토 마이신, 독시 싸이클린 또는 테트라 사이클린과 같은 정맥 내 항생제 형태로 24 시간 이내에 치료를 시작해야합니다. 적절한시기에 치료를 받으면 생존율은 85 %에서 99 %까지 높아질 수 있습니다.
예방
선 페스트의 예방의 열쇠는 설치류 또는 벼룩을 운반 할 수있는 야생 동물을 피하는 것입니다. 또한 동물을 끌어들이는 물건, 예를 들어 쓰레기통이나 울타리가없는 정원에서 물건을 보호해야합니다.
또한 벼룩 침입이 공통된 지역에 거주하는 경우 :
- 실외에있을 때 벌레 발산 스프레이를 사용하고 긴 바지와 부츠를 착용하십시오.
- 아프거나 죽은 동물을 다루지 마십시오. 꼭해야하는 경우에는 무거운 장갑을 끼십시오.
- 실내에서 애완 동물을 키우거나 벼룩 고리를 제공하십시오.
- 집에서 벼룩을 제거하십시오.
발병이 발생한 지역 (마다가스카르, 페루, 콩고 민주 공화국)으로 여행하는 경우 출국 전에 여행 정보를 확인하고 80 % DEET가 포함 된 방충제를 충분히 가져옵니다. 현재 선 페스트를 예방할 백신은 없습니다.
전염병은 한때 보편적으로 치명적 이었지만 지금 치료할 수있는 몇 가지 전염병 중 하나입니다. 드문 경우이지만 발진티푸스, 촌충 또는 라임 병 이든이 벼룩이 전염되는 질병을 예방하기위한 사전 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
> 출처 :
> 질병 통제 및 예방 센터. "전염병 : 임상의를위한 자원." 아틀란타, 조지아; 2015 년 10 월 15 일 업데이트 됨.
> 뉴욕 타임즈. "전염병은 뉴 멕시코에서 발견됩니다." 2017 년 6 월 27 일
> Sebbane, F .; Jarrett, C .; Gardener, D .; et al. "벼룩 유성 전염병의 명백한 패혈증 및 선혈 유형의 발생에있는 Yersinia pestis plasminogen activator의 역할." PNAS. 2006; 103 (14); 5526-5530.