국소 스테로이드 는 일반적으로 어린이를 포함한 모든 연령대의 사람들이 사용합니다. 국소 스테로이드는 아토피 성 피부염 (습진), 접촉 피부염 ( 독 오크 및 담쟁이 에 의한 발진 포함), 가려운 건조한 피부 및 곤충 물린을 포함한 가려움증의 원인에 효과적입니다.
그러나, 국소 스테로이드는 특히 더 높은 효력 버전의 사용에 오래 견딘 부작용이있을 수있다.
따라서 어린이에게 국소 스테로이드를 사용하는 경우 부작용을 최소화하기 위해 가능한 한 항상 낮은 효능 버전을 사용해야합니다.
FDA 승인 국소 스테로이드
특정 국소 스테로이드 만이 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 아동의 사용을 위해 실제로 승인되었습니다. 하이드로 코티 존을 제외하고는 모두 처방전으로 만 구입할 수 있습니다. 효능이 증가하는 순서 (가장 약한 것부터 가장 강한 것)로 나열된 것들이 포함됩니다 :
- 처방전없이 구입할 수있는 코르티 존 / 코르티손 (하이드로 코르티손) 0.5 % 및 1 % 크림 및 연고, 2 세 미만의 어린이에게 승인 됨.
- Derma-Smoothe (fluocinolone) 0.01 % 오일, 생후 3 개월 된 어린 아이에게 승인 됨.
- Desonate / Verdeso (Desonide) 0.05 % 젤 / 폼. 생후 3 개월까지 어린 아이에게 승인 됨.
- Dermatop (prednicarbate) 0.1 % 크림으로 어린이 1 세까지 승인되었습니다.
- 칼슘 크림 (0.05 % 크림)으로 3 개월 째의 어린이에게 적합합니다.
- Elocon (모 메타 손) 0.1 % 크림 및 연고. 2 세 미만의 어린이에게 승인 됨.
트리암시놀론 (triamcinolone)과 같은 다른 많은 국소 스테로이드가 어린 아이들에게 자주 그리고 안전하게 처방되는 반면, 이러한 국소 스테로이드는 어린이에게 사용될 때 안전성 데이터가 거의 없으므로 "FDA 지시에 따르지 않는"것으로 간주됩니다.
어린이의 알레르기 증상에 대해 자세히 알아보십시오.
국소 스테로이드 및 어린이에 대한 안전 문제
국소 스테로이드는 시상 하부 뇌하수체 - 부신 (HPA) 축을 억제합니다. 호르몬의 자연 분비를 억제하면 커싱 증후군 , 고혈당 및 소변 내 포도당 유출로 이어질 수 있습니다. 어린이는 성인보다 더 큰 위험에 처해 있으며 성장 억제, 체중 증가 지연, 뇌의 압력 증가를 나타낼 수 있습니다. 국소 스테로이드로 인한 이들의 사례보고는 드물지만 지난 50 년간 2 건의 사례가 있었고 어린이에게는 2 건의 사망 사례가있었습니다.
그 결과 전문가 패널은 처방전없이 팔리는 국소 스테로이드를 보증하기를 꺼립니다. 그들은 가정에서 사용할 마약을 구입할 때 부모가 위험을 이해하지 못할 것을 두려워합니다. 대부분의 경우 HPA 축에 국소 스테로이드가 미치는 영향은 외상, 수술 또는 심각한 감염과 같은 스트레스가 많은 생리적 (심리적 인 경우가 아니라) 사건을 겪는 경우 어린이에게 위험이 거의 없음을 의미하므로 생명을 위협 할 수 있습니다 합병증. HPA 축에 대한 영향은 되돌릴 수 있으며 대개 몇 주 안에 정상으로 돌아옵니다.
한 단어
결론은 국소 스테로이드를 존중하도록 처방하고 의사와 약사가 권장하는대로 사용하는 것입니다.
자녀에게 사용할 다른 옵션이있을 수 있습니다. 국소 스테로이드의 가장 낮은 효능을 사용하는 것은 상태를 치료하는 데 효과적이며 권장 시간 동안 만 사용하는 것이 안전의 기본 원칙입니다. 자녀의 다른 사람에게 처방 된 국소 스테로이드를 절대로 사용하지 마십시오.
> 출처 :
> Dhar S, Seth J, Parikh D. 국소 부 신피질 호르몬의 전신 부작용. Indian Journal of Dermatology . 2014, 59 (5) : 460]에 기재되어있다. doi : 10.4103 / 0019-5154.139874.
> Saraswat A. 소아에서의 국소 스테로이드 사용 : 부작용 및이를 최소화하는 방법. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76 : 225-8.