질문에 대답하면 위장병 전문의에게 두려워합니다.

IBD는 많은 질문을 가지고오고, 당신은 이것을 묻기 위해 당황 스러울 수도 있습니다.

의사들은 바쁘고 대부분의 환자들은 염증성 장 질환 (IBD)에 대한 질문에 답하기 위해 15 분 정도 만에 만난다. 약속을 지키고 준비하더라도 한 세션에서 모든 문제를 해결하지 못할 수도 있으며 걱정거리를 말로 표현할 수 없다거나 당신이 편안하게 묻지 않는 질문입니다. 의사에게 물어볼 수있는 크론 병과 궤양 성 대장염에 대한 질문에 대한 답변입니다.

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내 예후는 무엇입니까?
미래가 IBD 환자에게 무엇을 의미합니까? 사진 © 지르코니아

"예후 (Prognosis)"는 질병의 발생 가능성이있는 경로를 가리키는 용어입니다. 귀하는 귀하의 IBD가 완치 될 것인지 아니면 완화 될 것인지 의사에게 물을 수 있습니다. 크론 병 환자의 경우 완전 관해가 적고 대부분의 환자는 진단 후 10 년 이내에 수술을 받게됩니다. 좋은 소식은 크론 병이이 병이있는 사람들 의 수명단축 시키지 않는다는 것입니다.

궤양 성 대장염의 예후 는 비슷합니다. 궤양 성 대장염 환자의 절반 이상이 증상을 관리하기 위해 수술을 받아야합니다. 8 ~ 10 년의 활동성 질환 후에 증가하는 결장암 의 위험이 있습니다. 그러나 궤양 성 대장염을 앓고있는 대다수의 사람들은 암을 발생시키지 않습니다. 궤양 성 대장염을 가진 많은 사람들은 어느 시점에서 완화를 달성합니다.

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IBD는 치명적인 질병으로 간주됩니까?
좋은 소식은 IBD 자체가 치명적인 상태가 아니라는 것입니다. 실제로, 그것은 당신의 수명을 단축하는 것으로 보이지 않았습니다. 사진 © stockimages

IBD가 궁극적으로 사망으로 이어질 수있는 질병인지 궁금 할 것입니다. 계절성 독감으로도 1 년에 49,000 명이 사망 할 수있는 모든 질병이 치명적일 수 있지만 크론 병과 궤양 성 대장염은 그 자체로 치명적인 질환으로 간주되지 않습니다. IBD는 여러 종류의 합병증 이 발생할 가능성이 있으며 그 중 일부는 매우 심각하거나 치명적일 수 있습니다. 그러나 IBD 자체는 사람의 수명을 단축시키지 못했습니다. 이러한 질병과 그 합병증을 관리하는 열쇠는 경험이 풍부한 의료 팀과 협력하고 치료 계획을 고수하고 있습니다.

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나는 요실금을 경험할 것인가?
IBD 실금 경험이있는 일부 사람들은 사실입니다. 그들 중 한 명이라면 유효한 치료법이 있기 때문에 의사와 상담하십시오. 사진 © ddpavumba

IBD 환자는 자신의 장을 움직일 극단적 인 긴박감을 경험할 수 있습니다. 어떤 사람들은 사고 ( 실금 또는 배설물 오물)를 경험할 수 있으며, 이는 화장실에서 멀리 멀리 여행 할 수 없거나, 사교 행사를 놓치거나, 심지어 직업을 유지하는 데 어려움을 겪을 수도있는 등 많은 문제를 야기 할 수 있습니다. IBD와 관련된 요실금은 심한 설사 나 수술 후 항문 근육의 약화 또는 IBD 관련 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다. 요실금에 대한 토론은 쉬운 일은 아니지만 의사와상의하는 것이 좋습니다. 배설물이 언제 그리고 얼마나 자주 발생하는지 (심지어 이것은 속옷에 오염 / 누출 포함)에 대해 토론 할 준비를하십시오. 많은 요실금 치료법이 있으며, 치료를 받으면 욕실 사고에 대한 두려움없이 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

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나는 Ostomy가 필요할 것인가?
비록 결국 당신이 인공 항문 수술을 받겠는지 아무에게도 말할 수는 없지만, 그렇게해도 인생의 끝은 아닙니다. 그것은 시작일 수 있습니다. 사진 © jscreationzs

ostomy는 stoma 를 초래하고 대변을 잡기 위해 외부기구를 착용 할 필요가있는 창자에 한 수술의 유형이다. 소장 인 소장의 일부는 복벽을 통해 가져옵니다. 일부 사람들이 가방이라고 부르는 가전 제품도 대변을 수집하기 위해 가슴에 착용합니다. 기기는 하루 종일 정기적으로 비워지고 며칠마다 바뀝니다. IBD를 앓고있는 일부 사람들은 인공 항문 수술이나 인공 항문 수술을 할 수 있습니다. Ostomy 수술은 다른 모든 의료 요법이 실패한 후에 또는 천공 과 같은 응급 상황 때문에 수행됩니다. ostomy 수술이 필요한지 여부는 많은 변수에 따라 다릅니다. 어느 날 인공 항문 수술이 필요하다면 담당 의사가 확실하게 말할 수는 없지만, 가능하다면 인공 항문 수술은 종종 IBD 환자에게 더 나은 삶의 질을 제공하고 어떤 경우에는 생명을 구합니다.

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결장암에 걸릴 수 있습니까?
외과 의사 제어 colonoscope입니다. 게티 이미지 / Wicki58

결장암은 암의 일반적인 형태이며 특히 서양 세계에서 발생합니다. 결장암 에는 IBD 병력이있는 등 여러 가지 위험 요소 가 있습니다. IBD를 가진 사람들은 위험이 증가하지만, 대다수 (90 %)는 결코 암을 발생시키지 않습니다. 궤양 성 대장염 환자는 대장 암 발병 위험이 크론 병 환자보다 높습니다. 특히, IBD 환자의 결장암 발병 위험은 질병에 걸린 지 8-10 년 후에 매년 약 .5-1 % 증가합니다. 질병은 직장에서만 발견되는 경우 위험이 가장 낮습니다. 결장을 통한 IBD는 더 높은 위험을 수반합니다. 결장암에 대한 정기적 검사는 IBD 환자가 받아야하는 의료의 중요한 부분입니다. 결장암에 대한 우려가있는 경우 위장병 학자와 위험 수준을상의하고 함께 검진을받는 빈도를 결정할 수 있습니다.

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우리 아이들이 IBD를 개발합니까?
IBD가 우리의 유전자에 있기 때문에 IBD를 앓고있는 많은 사람들은 부모 역할을주의 깊게 고려합니다. 사진 © Justyna Furmanczyk

만성 질환을 앓고있는 거의 모든 사람들은 그녀의 질병을 자녀에게 전가 시킬지 궁금해합니다. IBD에는 유전 적 요소가 있으며, IBD의 발달에 기여할 수있는 유전자는 여전히 발견되고 있습니다. 그러나 IBD가 부모에게서 아이로 넘어갈만큼 단순하지는 않습니다 : IBD는 가족에서 돌보고 IBD 환자의 1도 친척은 위험이 증가합니다. IBD 환자의 대부분은이 병에 친척이 없습니다. 귀하의 위장병 전문의와 유전 상담사가 자녀에게 IBD를 전달할 위험 요소를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

출처 :

질병 통제 예방 센터. "계절 인플루엔자 (독감)." CDC.org. 2011 년 7 월 6 일

미국의 Crohn 's와 Colitis 재단. "Crohn의 질병 & 궤양 성 대장염을위한 수술." CCFA.org. 2010 년 8 월 31 일

국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병 연구소 (NIDDK). "대변 실금." 국가 소화기 질환 정보 클리어링 하우스 (NDDIC). 2013 년 11 월