너는 너무 젊지 않다.
파킨슨 병은 가장 흔한 후기의 신경 퇴행성 질환으로 60 세 이상 인구의 약 1.5 %에서 2.0 %에 영향을 미칩니다. 젊은 나이에 발병 한 파킨슨 병 (40 세 이전)은 진단 된 사람의 5 ~ 10 %에서 발생하며, 20 %는 50 세 미만입니다.
발병 연령과 관계없이 우리는 파킨슨 병과 비슷한 삶의 경험으로 어느 정도 결합되어 있지만 YOPD 환자는 진단에서 질병 진행 및 질병 지속 기간에 이르기까지 매우 다른 장애물에 직면 할 수 있습니다. YOPD 환자는 반드시 살아야합니다 이 진단의 합병증으로 오래갑니다.
후기에 발병 한 얼굴 진단을받은 사람들이 인생의 후반기에 어려움을 겪는 것이 어떤 식 으로든 최소화되는 것은 아닙니다. 따라서 비록 진단이 공유 될 수 있지만,이 질병이 어떻게 나타나는지에 대한 경험은 여러면에서 다를 수 있습니다.
젊은 시작된 질병의 도전
우선 젊은 발생 질환을 앓고있는 사람들은 반드시 나이가 많은 사람들과 똑같은 방식 으로 나타나는 것은 아닙니다. 연구에 따르면 젊은 시작 형태의 환자는 환자가 경직과 통증을 나타낼 가능성이 더 높습니다. 경련 및 근긴장 이상 자세는 늦게 발병하는 환자보다 더 자주 발생합니다. 이것은 특히 많은 젊은 환자의 초기 단계에서 특히 상지와 관련된 건염의 초기 진단이 매우 흔한 이유입니다. 임상의가 환자의 어린 나이 때문에 파킨슨 병을 배제하는 경향이 있다는 사실과 함께 증상의 비정형 적 특성으로 인해 부분적으로는 연구에서 초기 발병 환자를 진단하는 데 의사가 더 오래 걸리는 것으로 나타났습니다.
한 특정 연구에서, 진단에 걸리는 시간의 불일치는 젊은 환자의 경우 평균 15 개월 더 길었습니다.
YOPD 환자는 치매 비율이 낮더라도 PD의 비 운동 증상 (수면 장애, 우울증, 불안, 변비, 저지방, 요실금, 무관심 등)에 대한 위험이 증가합니다.
조기 발병 환자는 또한 초기 및 치료 중 근긴장 이상 (dystonia )
관리와 관련하여 젊은 환자는 L-DOPA 치료에 대한 반응으로 운동 이상증의 비율이 증가합니다. YOPD 환자들은 병의 진행 초기에 운동 요 동 및 운동 이상증과 같은 치료 관련 합병증을 일으킬 가능성이 더 큽니다. Schrag et. al. 연구에서 YOPD 대상자의 100 %가 10 년 이내에 진단 합병증이 발생했다는 사실을 발견했습니다.
질병의 경과에 관해서는, 발병 초기의 PD 환자 또한 병의 진행이 느린다는 증거가있다. 한 연구에서 YOPD 환자는 늦게 발병 한 환자 (1.7 년)와 비교하여 증상이 발병하여 H & Y 1 단계에 도달하는 데 훨씬 오래 걸렸습니다 (Jankovic 외).
폐회 생각
따라서 YOPD 그룹 만의 고유 한 의료 및 관리 과제가 많이 있습니다. 증상의 관리가 어려울뿐 아니라 영 - 파킨슨 병 (YOPD) 환자는 심리적 인 문제로 더 많은 어려움을 겪습니다. 연구에 따르면 발병 연령이 낮을수록 삶의 전반적인 삶의 질이 떨어지는 것과 유의 한 관련이 있음이 밝혀졌습니다.
젊은 발병은 우울 상태와 무관하게 가난한 정서적 안녕을위한 위험 요인이었습니다.
YOPD를 가진 사람들은 인생의 가장 생산적인시기에 자신의 직업이 최고조에 이르렀을 때 진단을받습니다. 재정적으로 확립하면서 가족을 키우며, 바쁜 일상 생활을하는 젊은 가정을 자주 기릅니다. 고용, 재정적 보장, 관계, 육아 및 미래의 목표와 관련하여 주요 장애물이 아닌 문제가 제기됩니다. 이러한 정신 사회적 문제는 의료 문제만큼 많은 관심을 필요로한다. 그들은 환자와 가족 모두의 감정적 안정에 부정적인 영향을 미치고 모든 관계를 방해합니다.
YOPD 환자는 모든 관심 분야를 다루고 삶의 질을 극대화하기 위해 치료에 대한 팀 접근 방식의 이점을 누릴 수 있습니다.
> 출처 :
> Rana, Abdul Qayyum, > Ishraq > Siddiqui, Muhammad Saad Yousuf. "젊은 발병 파킨슨 병의 진단에있어 어려움." Journal of the Neurological Sciences 323.1-2 (2012) : 113-16. 인쇄.
> Schrag, A. "파킨슨 병의 운동 이상증 및 운동 장애 : 지역 사회 기반 연구." Brain 123.11 (2000) : 2297-305. 인쇄.
> 실버, 그렉 A., BBA, 케빈 D. 부옹, MA, 조셉 얀코비치, MD. 발병 초기 파킨슨 병과 임상 증상 및 질병 진행 베일러 의과 대학 . Np, 웹.