심폐 우회 또는 심장 폐 우회 란 무엇입니까?
심폐 바이 패스 기계 (CBM) 란 무엇입니까?
심폐 바이 패스 기계 (CBM)는 일반적으로 심장 - 폐 우회 기계로 알려져 있습니다. 심장 수술을 위해 심장이 멈 추면 신체에 혈액 (및 산소)을 공급하는 작업을 수행하는 장치입니다.
대부분의 경우, 기계는 심장이 정지되어야하는 심각한 절차를 수행하는 데 사용됩니다.
환자는 심장 박동, 완전한 심장 수술 또는 폐의 시술을 멈추고 심장을 다시 시작하는 데 걸릴 때만 펌프를 작동합니다.
왜 심폐 바이 패스가 사용됩니까?
환자에게 해를 끼치 지 않고 심장을 멈추기 위해, 산소가 공급 된 혈액은 수술 도중에 멈추지 않고 계속 순환해야합니다. 심폐 우회 펌프는 심장의 일을하고, 혈액을 몸 안으로 펌핑하며, 신체의 조직이 필요한 산소를 얻는 지 확인합니다. 이 기계는 또한 폐의 기능을 대체하면서 심장의 펌핑 작용을 이어 받으면서 혈액에 산소를 추가합니다.
CBM은 두 가지 주요한 이유로 사용됩니다. 가장 일반적인 이유는 심장이 수술을 위해 중단 될 수 있기 때문입니다. 일부 심장 수술은 수술이 "움직이는 표적"에서 수행되거나 심각한 혈액 손실이 있기 때문에 심장 박동으로 수행하는 것이 불가능합니다.
좋은 예가 심장 이식 절차입니다. 환자의 심장을 신체에서 제거해야 기증 된 심장을 삽입 할 수 있습니다. 심장의 활동을 대체 할 펌프가 없으면 심장 이식은 불가능합니다.
일부 폐 수술에 대해서도 마찬가지입니다. 폐가있을 수 없으면 혈액을 산소 처리하는 방법이 있어야합니다.
폐 이식 수술은 폐가 없을 때 혈액을 산소화할 수있는 대체 방법이 필요하지만 절차 중에 심장이 계속 뛰는 경우가 있습니다.
다른 환자의 경우, 펌프는 외과 용이 아닌 심장 마비가 발생했을 때 환자의 생명을 지키기 위해 사용됩니다. 드물기는하지만 심장 마비 환자가 심장 이식 이 가능해질 때까지 펌프를 환자에게 지탱할 수 있습니다.
심폐 바이 패스는 어떻게 작동합니까?
외과 의사는 산소가 제거 된 혈액이 몸을 떠나 바이 패스 기계로 이동할 수있게 해주는 큰 혈관에 특별한 튜빙을 부착합니다 (매우 큰 IV 시작). 거기에서, 기계는 혈액을 산소로 변환하여 몸에 부착 된 두 번째 튜빙 세트를 통해 몸으로 되돌려줍니다. 기계의 일정한 펌핑은 심장과 마찬가지로 몸에 산소가 공급 된 혈액을 밀어냅니다.
튜브의 위치는 외과 의사의 선호도에 따라 결정됩니다. 튜브는 외과 의사의 작업을 방해하지 않도록 외과 수술 부위에서 멀리 떨어 뜨려야하지만 튜브 및 펌프의 압력을 수용 할만큼 충분히 큰 혈관에 배치해야합니다. 두 개의 튜브는 혈액이 심장에 도달하기 전에 몸을 떠나 심장을 따라 몸으로 돌아가도록하여 외과 의사에게 여전히 무혈 상태의 직장을 제공합니다.
세 번째 튜브도 심장 가까이에 또는 직접 삽입되지만 CPM에는 연결되지 않습니다. 그것은 심장을 멈추게하는 칼륨 용액 인 심정지 액으로 심장을 내뿜는 데 사용됩니다. 심정지 액의 효과가 나타나면 CBM이 시작되어 심장 및 폐 기능을 대신합니다.
심폐 우회 기계는 누가 운영합니까?
심폐 바이 패스 펌프를 작동시키는 사람을 관류사라고 부릅니다. 관류 전문가는 일반적으로 건강 관련 분야에서 학사 학위를 취득한 다음 재관류 전문가로서 2 년간 교육 훈련을 추가로 시행합니다. 일부 재관류 환자는 자격을 갖춘 임상 관류사가되기 위해 시험을 치르며 전문의 자격증을 소지 한 의사와 유사합니다.
심폐 바이 패스의 위험성
심장 및 폐 우회에 걸릴 위험은 혈전, 수술 후 출혈, 횡격 신경에 대한 수술 손상, 급성 신장 손상 및 폐 및 / 또는 심장 기능의 저하를 포함합니다. 이러한 위험은 펌프에서 짧은 시간으로 감소하고 펌프 시간이 길어질수록 증가합니다.
추가 정보 : 인간 심장 및 심장 수술
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심폐 바이 패스 기계의 사용을 요구하는 모든 수술은 중요한 수술이며 매우 심각하게 받아 들여야합니다. 이 절차와 관련된 위험이 상당 할 수 있지만 이러한 수술은 생명을 구하거나 생명을 증진시킬 수 있습니다.
가능한 한 결정을 내리기 전에 수술의 대안과 대안의 절차에 대한 위험과 보상에 관해 논의하는 것이 중요합니다.
> 출처 :
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