유방 보형물 주위에서 경화 된 흉터 조직 제거
유방 확대 술이나 유방 재건술 후 유방에 흉터가 있거나 두꺼워 진 부위가 있다면 성형 외과 의사가 흉부 절제술을 추천 할 수 있습니다. 이 절차가 완료되면 어떻게 완료되며 문제를 해결하는 데 얼마나 효과적입니까?
Capsuctomy 란 무엇입니까?
Capsulectomy는 유방암 주위에 두꺼워지고 경화 된 흉터 조직 또는 캡슐을 외과 적으로 제거하는 것입니다.
캡슐은 섬유 아세포, 콜라겐 및 혈관으로 구성되며 캡슐 성 억측으로 알려져 있습니다. 실제로 문제를 일으키는 이물질의 존재에 대한 신체의 면역계의 방어 반응입니다. 캡슐의 형성은 정상이지만 아직 두껍거나 수축하면 임플란트를 압박하여 왜곡되어 고통스럽게 만듭니다.
캡슐 절개술은 유방 확대 술 과정에서 가장 흔한 합병증이며 처음으로 유방 확대 수술을받은 환자, 유방암 수술 후 유방 재건 수술을받은 환자 및 이전에 캡슐 절개 치료를받은 환자에서 발생합니다.
캡슐 형태의 계약 유형
Baker Classification Scale을 기반으로 단계별로 분류되는 여러 수준의 capsular contracture 가 있습니다. 이 단계는 다음과 같습니다.
- Baker Grade I : 유방 확대 수술 후 유방 주위에 정상적인 캡슐이 형성되고 유방을 부드럽고 자연스럽게 유지하는 데 도움이됩니다.
- Baker Grade II : 약간 단단한 캡슐이 존재하고 촉감이 좋지만 아직 유방이 자연스럽게 보입니다. 즉, 유방이 불편할 수 있으며 약간 만지면 가슴이 정상적으로 보일 것입니다.
- Baker Grade III : 유방의 외관을 왜곡시키는 견고한 캡슐이 보이고 유방이 만지기가 어렵습니다. 둥근 것처럼 보이거나 위쪽으로 기울어 져 보일 수 있습니다.
- 베이커 급료 IV : 유방은 단단하고, 감기고, 외관이 왜곡되어 환자는 고통과 불편 함을 경험합니다.
물론,이 범주들 중 하나에 깔끔하게 맞지 않는 여성들이 많이 있습니다. 예를 들어, 유방은 부드럽지만 아프거나 가슴이 딱딱하고 추울 수도 있지만 아프지 않을 수도 있습니다. 한 연구에 따르면 3.2 %의 여성이 유방 확대 수술 후 흉부 절제술을받은 후 III 급 또는 IV 절제술을 개발했으며, 봉합 수축은 수술 후 추가 수술을받는 가장 일반적인 이유입니다.
Capsular 계약의 원인
외과 수술을 수행하기 전에 신체가 어떻게 치유 될지 또는 흉터 조직이 형성 될지 예측할 수있는 방법이 없습니다. capsular contracture는 유방 수술에 사용되는 유방 보형물의 유형에 의해 발생할 수 있다고 믿어집니다. 실리콘 젤 임플란트는 흉터 조직이 생기기 위해 염분 유방 보형물보다 높은 비율을 보이는 경향이 있습니다. 실리콘은 석회화를 일으킬 수 있으며 염분 유방 보형물보다 두꺼운 반흔 조직을 생성합니다. 이것들은 실리콘 대 식염수 임플란트 사이의 논쟁의 몇 가지 이유입니다.
캡슐 절 약술은 유방 보형물 삽입 방법으로 인해 발생할 수도 있습니다. 근육 위에 임플란트를 배치한다고해서 임플란트에 충분한 커버리지 또는 윤활이 제공되는 것은 아니므로 흉터 형성의 위험이 증가합니다.
또 다른 이론은 임플란트 껍질의 박테리아 오염을 포함합니다.
캡슐 고정의 예방
capsular contracture가 발생할 위험을 최소화하는 몇 가지 방법이 있으며 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 프레드니손이나 비타민 E와 같은 처방약은 일부 여성에게 처방 될 수 있습니다.
- 임플란트를 염색체 위치에 배치 : 일부 외과의 사는 Alloderm을 사용하여 반흔 조직 형성의 위험을 줄입니다.
- 임플란트 유형 : 언급 한 바와 같이 실리콘 임플란트는 염분 유방 보형물보다 반흔 조직 형성을 유발할 가능성이 더 큽니다.
- 수술 전에 금연.
- 수술 후 마사지 (폐쇄 된 캡슐 절개술에서 아래에주의하십시오. 활발한 마사지는 권장하지 않으며 임플란트 파열 또는 출혈을 유발할 수 있습니다.)
- 외부 초음파 처리.
외상, 방사선 치료 또는 감염이나 출혈과 같은 수술 후 합병증이없는 환자는 이러한 위험이없는 환자보다 캡슐 성 계약을 개발할 가능성이 큽니다.
Capsulectomy 절차
3 등급 또는 4 등급 캡슐 절개술을받는 사람들에게 종종 유방 보형물 주변의 흉터 조직 캡슐을 제거하기위한 외과 적 치료가 권장됩니다. capsulectomy 동안, 임플란트를 둘러싼 봉투가 제거됩니다. 프로 시저 동안 임플란트를 제거하거나 다시 삽입 할 수 있습니다.
Capsulectomy 대 Capsulotomy
capsulotomy는 capsulectomy과 다른 절차입니다. 캡슐 절개술에서 캡슐을 열어 (방출 및 / 또는 부분적으로 제거하여) 임플란트에 더 많은 공간을 제공합니다. 봉골 절개술은 유방에서 절개가 이루어지는 열린 봉골 절개술 또는 반흔 조직을 파열시키기 위해 유방 표면에 수동 압축이 사용되는 폐쇄 봉합 절개술 중 하나 일 수 있습니다. 폐쇄 봉합 절제술은 덜 침습적 인 것처럼 들리지만, 임플란트 파열 및 혈종 형성의 위험 때문에 절차에 대해 조언하는 사람들이 많이 있습니다. 대조적으로, 개방성 봉낭 절개술은 흉부 절제술 수술을 고려하는 사람들에게 덜 침습적 인 선택 일 수 있습니다.
Capsulectomy 후 복구
회복은 다양하며 수행되는 절차와 환자의 치유 능력에 따라 다르지만 유방 확대 술이나 재건 수술 후 회복과 유사합니다.
캡슐 절개를위한 캡슐 절제술의 결론
유감스럽게도, capsular contracture는 유방 확대 술이나 재건 수술 후 왜곡과 불편 함을 유발할 수 있습니다. Capsulectomy는이 부작용에 대처하는 경우 외모를 개선하고 편안함을 향상시키는 한 가지 방법입니다.
어떤 수술과 마찬가지로, 당신 자신의 옹호자가되는 것이 중요합니다. 이러한 수술을 많이 수행 한 외과 의사를 찾아보십시오. 결과에 대해 배우거나 사진이있는 경우 사진을 보도록 요청하십시오. 외과의 사는 또한 자신의 경험을 공유하고자하는 절차를 마친 다른 여성들과 연락을 취할 수도 있습니다.
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