대마초가 건강 관리에 사용되어야한다고 생각하든 그렇지 않든, 의료 마리화나 는 25 개 주와 컬럼비아 특별구에서 허용됩니다. 4 개 주와 DC는 레크 리 에이션 사용을 허용합니다. 다른 주에서는 이제 합법화를 선택할 것으로보고 있습니다.
연방 정부는 동의하지 않습니다. 미국 마약 단속 국 (DEA)은 마리화나를 Schedule I 약물로 계속 분류하고 있으며 이는 불법입니다.
메디 케어 가입자가 치료를 위해 약을 사용하고 싶다면 어떤 의미입니까?
통제 된 물질 법의 이해
1970 년의 CSA (Controlled Substances Act)는 약물 분류 시스템을 고안했습니다. 약물 남용이나 의존을 유발할 수있는 위험을 기준으로 약물을 5 가지 범주 또는 일정으로 나누었습니다.
- 일정 I : 허용 의학적 사용; 학대와 의존에 대한 높은 위험
- 일정 II : 허용 된 의료 사용; 학대와 의존에 대한 높은 위험
- 일정 III : 수락 된 의료 사용; 학대 또는 의존에 대한 중등도 내지 저 위험
- 일정 IV : 수락 된 의료 사용; 학대 또는 의존의 위험성 낮음
- Schedule V : 수락 된 의학적 사용; 학대 또는 의존의 위험이 가장 낮음
이 단어는 종종 상호 교환 적으로 사용되지만 학대와 의존은 매우 다릅니다. 가장 단순한 용어로는 신체가 약물을 물리적으로 필요로 함을 의미하는 반면, 학대는 누군가의 마음, 감정 또는 심리적 상태를 필요로 함을 의미합니다.
여러 주에서의 합법화로, 마리화나를 Schedule I에서 Schedule II 약으로 분류하기 위해 DEA에 청원서가 제출되었습니다. 이것은 지방 법 집행에 영향을 미칠뿐만 아니라 의약품에 대한 생산 및 수입 및 수출에 관한 규정에도 영향을주는 파급 효과가 있습니다.
DEA는 2016 년 8 월 마리화나를 Schedule I 약물로 유지하면서 이러한 탄원을 거절했습니다.
마리화나는 코카인보다 더 위험합니까?
코카인은 위험하고 중독성이 강한 약이라고 생각지 않는 사람을 찾기가 어려울 것입니다. 흥미롭게도, 코카인은 Schedule II 약물입니다. 즉, 연방 정부는 현재 코카인이 아니라 마리화나가 아니라 의료 혜택을보고 있습니다.
코카인은 주로 귀, 코, 인후 상태의 국소 마취제로 사용되고 코피를 막는 데 도움이되는 혈관 수축제로 사용됩니다. 그 사용은 의료 전문가에 의한 적용으로 제한됩니다. 마리화나는 무엇을 위해 사용될 수 있습니까? 정부는 그것이 안전하다는 것을 증명할 수있는 정보가 충분하지 못하다고 말합니다.
연구에 한계가있는 연방 규정은 까다 롭습니다. 첫째, 연구는 돈이 필요하며, Schedule I 기준에 따라 위험하고 중독성이 있다고 여겨지는 약의 특성을 고려할 때 부여가 어렵고 어렵습니다. 연구를 계속 진행하려면 보건 복지부에 연구용 마리화나에 접근하기위한 신청서를 제출해야합니다. 미국에서 한 마리의 농장에서 태어난 마리화나, 연방 정부가 승인 한 마리화나, 미시시피 대학 농장.
2016 년 8 월에만 DEA는 다른 대학이 마리화나를 연구 목적으로 성장시키는 것을 허용 할 것이라고 말했습니다.
그런 다음 연구원은 마약을 소지하고 운송하기 위해 DEA로부터 허가를 받아야합니다. 연구가 시작되기까지 수년이 걸릴 수도 있습니다. 최종 결과는 적어도 연방 정부를 설득하기에 충분하지는 않지만 그 사용을 지원할 임상 시험은 많지 않다는 것입니다. 아직.
의료 마리화나 사용
그러나 마리화나의 임상 적 사용을 뒷받침하는 몇 가지 연구가 있습니다. 마리화나 및 그 파생 상품, 특히 tetrahydrocannabinol (THC)로 알려진 마리화나의 활성 성분의 건강상의 이점을 보여주는 연구가 있습니다.
그러나 동물보다 더 많은 데이터가 인간보다 더 많이 제공됩니다.
적어도 어느 정도는 의료 마리화나의 사용을 뒷받침하는 데이터가있는 의료 조건은 다음과 같습니다.
섬유 근육통, 헌팅턴 병, 파킨슨 병, 류마티스 관절염 또는 비 암 관련 통증에서 의료 마리화나의 사용에 대한 지원이 적습니다.
모든 경우에서 정신 자극적 부작용이 우려됩니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 현재 미국에서 사용하기 위해 두 가지의 칸 나비 노이드 약물을 승인했다. Cesamet (nabilone)과 Marinol (dronabinol) 은 화학 요법을받는 사람들의 메스꺼움과 구토를 치료하는 데 사용됩니다. Marinol은 또한 HIV 감염자의 식욕 부진 및 체중 감소를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 이 약물들은 THC의 합성 유도체 임에도 불구하고 각각 Schedule II 및 III입니다.
메디 케어 및 의료용 마리화나
Medicare는 의학적으로 필요하지 않기 때문에 Schedule I 약을 지불 하지 않습니다. 뿐만 아니라 메디 케어는 연방 프로그램이며 연방 정부 기관인 DEA의 관점에서 볼 때 마리화나는 법에 위배됩니다. DEA가 일정 변경을하지 않는 한 (2016 년 8 월에 거부 한 경우), 의료 마리화나는 Medicare 수혜자를위한 테이블에서 벗어났습니다 .
정확히 무슨 일이 일어나는 것 같습니다!
건강 문제에 관한 2016 년 연구에 따르면, Part D 약물에 대한 지출은 의료용 마리화나가 접근 가능한 주에서 감소했습니다. 그 의미는 사람들이 대신에 의료용 마리화나를 사용했다는 것입니다. 특히, 파트 D 약물 은 의료용 마리화나로 다르게 치료할 수있는 조건에서는 덜 처방 되었습니다.
연구자들은 의료용 마리화나가 전국에서 합법적 인 경우 4 억 7 천만 달러에 달할 수 있다고 추정했습니다. 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)는 의료 마리화나를 향후 비용 절감 옵션으로 간주 할 예정입니까? 적어도 그것이 합법적 인 주에서는? 시간이 말해 줄거야.
> 출처 :
> Bradford AC, Bradford WD. 의료 마리화나 법률은 메디 케어 파트 D.에서 처방 약물 사용을 줄 입니다. 7 월 2016; 35 (7) : 1230-1236. doi : 10.1377 / hlthaff.2015.1661.
> 마약 단속 관리. 마약 예약. https://www.dea.gov/druginfo/ds.shtml.
> 관리 : 주 및 지역. 주 마리화나 법지도. http://www.governing.com/gov-data/state-marijuana-laws-map-medical-recreational.html.
> Murnion B. 약용 대마초. Aust Prescr. 2015 Dec; 38 (6) : 212-5. Epub 2015 12 월 1 일 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4674028/.
> 약물 남용에 관한 국립 연구소. 마약 정보 : 마리화나 약은 있습니까? https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine. 2015 년 7 월 개정.