임질 에 감염된 것으로 의심되면 의사를 만나야합니다. 소변 샘플을 수집하거나 감염된 것으로 의심되는 부위 (예 : 질, 요도 또는 목)를 닦고 세균 배양, 그램 염색 또는 유전 테스트를 통해 진단을 확인합니다 . 의사를 볼 수 없거나이를 개인적으로 처리하려는 경우 가정에서자가 진단 할 수있는 키트도 있습니다.
임질은 증상이없는 경우가 많기 때문에 노출 위험이 높은 사람들은 자신이 얼마나 기분이 좋았는지에 관계없이이 STD와 다른 STD 검사를 권유 할 수 있습니다.
실험실 및 시험
임질을 진단하기 위해 세 가지 검사가 있는데, 각각의 검사는 이점과 한계가 있습니다. 그램 염색 및 박테리아 배양 외에도 핵산 증폭 테스트 (NAAT) 라는 새로운 기술이 감염의 유전 적 증거를 제공 할 수 있습니다.
핵 증폭 테스트 (NAAT)
NAAT는 1993 년에 처음 개발 된 유전자 검사의 한 형태입니다. 속도와 정확성으로 인해 요로와 생식기 임질 검사에 권장되는 형태입니다.
NAAT는 박테리아 자체를 찾는 것이 아니라 N. gonorrhoeae에 고유 한 유전자를 확인합니다. 그것은 소변 샘플 또는 질, 자궁 경부 또는 요도 (남성에서)의 면봉에서 박테리아 DNA 가닥을 얻음으로써 그렇게합니다. thermocycling이라는 프로세스를 통해 약 10 억 개의 사본이있을 때까지 여러 가닥 반복됩니다.
NAAT는 감염의 유전 발자국을 제공함으로써 몇 시간 내에 매우 정확한 결과를 제공 할 수 있습니다. 2 ~ 3 일 이내에 시험 결과를받을 것으로 기대할 수 있습니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)는 NAAT를 직장 및 목의 임질 감염을 진단하는 데 사용할 것을 권장하고 있지만, 식품의 약국 (FDA)은 아직 그러한 검사를 승인하지 않았습니다.
세균 배양
세균 배양은 성기, 직장, 눈 또는 목의 임질 진단에 매우 효과적 일 수 있습니다. 의심되는 부위의 면봉을 채취 한 후 수집 된 세포는 N. gonorrhoeae 의 성장을 촉진하도록 고안된 물질에 첨가됩니다. 성장이 있다면 검사는 긍정적입니다. 성장이 없다면 검사는 부정적입니다.
박테리아가 이용 가능한 항생제에 저항성이 있는지 여부를 결정하기 위해 배양 물도 사용할 수 있습니다. 이것은 약물이 감염을 제거하지 못하거나 박테리아가 혈관을 통해 여러 장기로 전염되는 심각한 합병증 인 유행성 임균성 감염 (DGI)이있는 경우에 중요합니다.
문화가 감염의 확실한 증거를 제공 할 수 있지만, 면봉이 제대로 잡히지 않으면 검사가 손상 될 수 있습니다. (임질 면봉에는 점막 세포와 감염성 배설물이 모두 필요합니다.) 세균 배양 물도 온도에 민감하며 시료의 취급, 저장, 배양 또는 가공에 실수가 있으면 정확하지 않을 수 있습니다.
일반적으로 세균 배양 결과를 얻는 데 5 일에서 7 일이 걸릴 수 있습니다.
그람 염색
그램 염색법 은 특수 염료를 사용하여 박테리아의 벽을 얼룩지게하여 현미경으로 격리 및 식별 할 수있는 기술입니다.
그람 염색은 남성의 임질 감염을 진단하는 효과적인 방법입니다. 이것은 일반적으로 요도와 "첫 번째 잡기"소변 표본에서 면봉을 얻음으로써 수행됩니다. ( "첫 번째 포획"은 모으기 전에 최소 1 시간 동안 배뇨를 보류하고 소변의 처음 20-30 밀리리터 만이 모으는 방법입니다.)
대조적으로, 그람 염색은 N. gonorrhoeae 의 농도가 질 속의 다른 자연적으로 발생하는 박테리아에 종종 확산되고 쉽게 착각하기 때문에 여성에게는 훨씬 덜 정확합니다. 더욱이 그램 염색은 민감도가 낮기 때문에 무증상 남성의 음성 결과는 확실한 것으로 간주되지 않습니다.
두 경우 모두 다른 형태의 테스트가 필요합니다.
일반적으로 2 ~ 3 일 내에 그램 염색 결과를 기대해야합니다.
감별 진단
임질의 특정 증상이 당신에게 결정적으로 보일 수 있지만 (음경에서의 유분 분비와 같은) 의사가 탐구하고자하는 다른 원인은 놀랍게도 비슷한 특징을 가지고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 요로 감염
- 단순 포진 요도염
- 질염
- 세균성 염증
- 내부 치질
- 부고환염
- Mucopurulent cervicitis
- 세균성 결막염
- 난치염
자체 점검 / 재택 테스트
당신이 임질에 노출되었을 수도 있다고 생각된다면, 검사를하기 전에 증상과 징후를 찾을 수 있습니다. 그러나, 그들은 자주 발생하지 않으며, 만약 그렇다면 쉽게 다른 우려로 오인 될 수 있음을 기억하십시오. 진단을 확인하거나 마음을 편안하게하기 위해 검사하는 것이 현명합니다.
낙인, 당황, 공포에 대한 두려움은 일부 사람들이 성병 검사를 피하는 몇 가지 이유 일뿐입니다. 사실 CDC 의 보고서에 따르면 , 진단되지 않은 성병은 매년 2 만명이 넘는 미국 여성들에게서 불임을 일으 킵니다.
이를 위해 공중 보건 옹호자가 늘어나면서 소비자들에게 그들이 원하는 자율성과 기밀성을 제공하는 가정용 STD 검사의 사용을지지 해왔다.
임질에 대한 가장 많이 판매되는 홈 키트는 집에서 소독액 및 / 또는 소변 샘플을 수집하여 분석을 위해 실험실로 보내야합니다. 그런 다음 안전한 웹 사이트에 로그온하여 영업일 기준 3-5 일 이내에 결과를 얻을 수 있습니다.
재택 테스트의 매력에도 불구하고 많은 단점이 있습니다. 샘플을 수집하는 것은 제조업체가 제안하는 것보다 어려워지는 경향이 있으며 사용자 오류가 만연합니다. 대부분의 회사는 그들이 제공하는 테스트 유형이나 정확성 (민감도 / 특이성으로 측정)에 대해 명확하지 않습니다. 또한 키트 비용은 단일 STD의 경우 90 달러부터 시작하여 포괄적 인 STD 화면의 경우 300 달러 이상으로 엄청날 수 있습니다.
적극적으로 피해야 할 한 가지 테스트는 빠른 임질 테스트 스트립입니다. 소변 검사와 체액 검사는 15 분 안에 결과를 제공 할 수 있지만 60 ~ 70 %의 감도를 제공합니다. 즉, 5 회 검사 중 2 회는 위음성 결과를 반환합니다.
긍정적 인 반응을 보이는 경우
임질에 대한 긍정적 인 결과를 얻는다면, 클라미디아, 매독, 트리코모나스 증, HIV를 포함한 포괄적 인 STD 스크리닝을 실시해야합니다. 공동 감염은 이러한 성병 중 공통적이며 일부는 HIV와 같이 다른 감염이있는 경우 감염을 일으킬 수 있습니다. 재택 검사를 사용한 경우 의사로부터 추가 검사를받는 것이 좋습니다.
성 파트너와 연락하여 진단 내용을 알리고 테스트를 받도록 권장하는 것이 좋습니다 (필요한 경우 치료를받습니다).
치료가 끝나면 권장 항생제가 사용되는 한 감염이 확인 된 경우 추적 검사를하지 않아도됩니다. 그러나 높은 재감염 률을 감안할 때 담당 의사는 귀하의 파트너가 치료 받았는지 여부와 관계없이 3 개월 내에 재검사를 요청할 수 있습니다.
상영 추천
임질은 미국에서 두 번째로 흔한 성병이며 매년 800,000 건 이상의 감염이 발생합니다. 이를 위해 미국 예방 서비스 태스크 포스는 임질 및 / 또는 질병 합병증 위험이 높은 사람들에게 임질 및 기타 일반 성병 검사를 실시 할 것을 권고합니다.
권장 사항 :
- 임질의 위험이 높은 모든 성 활동 여성에서 임질과 클라미디아를 선별 검사해야합니다.
- 위험이 높은 임산부는 임질과 클라미디아를 선별 검사해야합니다.
- 매독, B 형 간염, HIV는 모든 임신부에게 선별 검사를 받아야합니다.
- 매독, B 형 간염, HIV는 위험이 높은 남성이나 여성에서 선별 검사를 받아야합니다.
- HIV 검사는 15 세에서 65 세까지의 모든 사람들을위한 정기적 인 의사 방문의 일환으로 실시되어야합니다.
여러 성 파트너가 있거나 ( 구강 성교를 포함하여) 무방비 성 관계에 종사 한 적이 있다면 당신은 더 큰 위험에 처한 것으로 간주 될 것입니다. 몇 년 전 노출이 발생 했더라도 테스트를받는 것이 중요합니다. 당신이 감염 되었다면, 치료를받을 때까지 계속 전염성이 있으며, 알지 못하는 사이에 새로운 관계로 감염 될 수 있습니다.
가까운 테스트 사이트를 찾으려면 CDC의 온라인 검색기를 방문하십시오. 나열된 진료소 중 상당수는 자격을 갖춘 주민에게 저렴한 비용으로 또는 무료로 기밀 테스트를 제공합니다.
출처 :
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