여성의 골반통의 일반적인 원인
개요
자궁 근종은 여성 골반 통증의 원인이 될 수 있습니다. 자궁 근종은 자궁 벽에서 또는 자궁 벽에서 자라는 비정상 조직 덩어리입니다. 그들은 근육 조직의 종양이지만 거의 항상 양성이며 1,000 명 중 1 명 미만이 암이됩니다. 자궁 근종이 있으면 암이 발생한 섬유종이 생기거나 다른 형태의 자궁암이 발생할 위험이 증가하지 않습니다.
그들은 매우 일반적입니다. 여성의 약 70 %는 45 세까지는 가질 것이지만 대부분은 작고 증상이 없습니다.
원인
자궁 근종의 원인은 30 대와 40 대 여성, 특히 자궁 근종이있는 여성에서 더 자주 발생하지만 대부분 알려지지 않았습니다. 그들은 또한 흑인 여성에게서 더 흔합니다. 붉은 고기와 비만이 높은 식단은 자궁 근종이 자랄 수있는 여성의 위험을 증가시킵니다.
조짐
일부 여성들은 자궁 근종이 있다는 것을 결코 알지 못하는 반면 증상이있는 사람들은 일반적으로 경험합니다.
- 골반 통증
- 월경통 (월경 곤란)
- 성교 중 통증
- 비정상적으로 무거운 월경
- 비뇨기 긴급
- 허리 통증
- 불임 (보통 심각한 경우에만)
일부 여성의 경우 자궁 근종의 증상이 경증이며 쉽게 치료됩니다. 다른 사람들에게 자궁 근종은 삶의 질을 저해 할 수있는 만성 골반통을 유발합니다.
진단
자궁 근종은 초음파 로 발견 할 수 있으며 때로는 자궁에 물을 채워 수행합니다 (소뇌 히스토그램).
자궁 근종에 대한 다른 스캔에는 X 선 , MRI 및 CT 스캔이 포함됩니다. 의사는 엑스레이가 채취되기 전에 자궁에 염료가 채워진 자궁 방광 조영술도 주문할 수 있습니다.
때로는 자궁 근종을 정확하게 진단하기 위해보다 침습적 인 절차가 필요합니다. 자궁경 검사 에서 작은 카메라가있는 범위가 자궁에 삽입됩니다.
laparoscopy에서, 그것은 복부의 작은 절개를 통해 삽입됩니다. 각각은 자궁 근종을 진단하고 제거하는데 사용될 수 있습니다.
트리 트먼트
자궁 근종에 문제가 있거나 만성 골반통을 일으키는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 처방전없이 살 수있는 처방전이나 비 스테로이드 성 소염 진통제 와 같은 진통제 는 자궁 근종에 의한 경도에서 중등도의 골반 통증을 조절할 수 있습니다.
- Gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRHas) 는 종종 자궁 근종이 다시 돌아올 수도 있지만 자궁 근종을 수축시킬 수 있습니다.
- 피임약이나 프로제스테론 주사와 같은 호르몬 치료 는 섬유의 성장을 감소시킬 수 있습니다.
- 자궁 절제술 , 자궁 적출술, 자궁 내막 절제술 또는 자궁 섬유종 색전술 과 같은 수술 은 다른 방법이 효과적이지 않으면 수행 될 수 있습니다. 임신이 가능하기를 원한다면 자궁 적출술보다 자궁 적출술을 선호 할 수 있지만 자궁 적출술 만이 유일한 치료법으로 간주됩니다.
- 기대하는 관리 : 폐경기 증상이있는 경우 폐경기 이후 자궁 근종의 크기가 줄어드는 것을 보면서 의사가보고 기다릴 수도 있습니다.
예지
자궁 근종에 의한 골반 통증의 예후는 다양합니다. 일부 여성들은 NSAID 및 / 또는 호르몬 치료와 같은 약물을 사용하여 통증을 효과적으로 조절할 수 있음을 발견했습니다.
그러나 일부 여성에서는 수술 만이 유일한 방법입니다. 수술은 종종 자궁 근종 치료에 매우 효과적이지만 일부 옵션 (자궁 적출술 및 자궁 내막 절제술)은 여성을 불임 상태로 만들 수 있습니다. 자궁 근종으로 인해 불임 상태에 빠지면 자궁 근종 절제술로 생식 능력을 약 절반 정도 회복 할 수 있습니다.
자궁 섬유종은 크기가 줄어들고 증상이 대개 폐경이 시작되면 줄어 듭니다.
출처 :
Lippman, SA et al. 인구 기반 연구에서 자궁 섬유종 및 부인병 통증 증상. 다산과 불임. 2003 Dec; 80 (6) : 1488-94
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