테니스 엘보에 어떤 주사가 효과적입니까?
테니스 팔꿈치 치료를 위한 많은 옵션이 있습니다. 다른 의사와 환자가 다른 치료법을 추천 할 수 있습니다. 이러한 다른 권장 사항을들을 수있는 이유는 치료 방법이 가장 좋으며 과학 연구가 상충된다는 의견이 거의 없다는 것입니다. 우리가 알고있는 사실은 대부분의 사람들은 증상을 조절하기 위해 어떤 치료법이 사용되는지에 관계없이 시간이 갈수록 좋아질 것이라는 것입니다.
테니스 팔꿈치의 치료에 사용 된 몇 가지 다른 유형의 주사가 있지만, 주사의 한 유형이 다른 어떤 것보다 낫다고 제안하는 것은 거의 없습니다. 사실, 장기간에 주사가 최선의 치료가 아닐 수도 있다는 더 많은 자료가 있습니다. 그러나 많은 환자들이 고통의 즉각적인 경감을 찾고 있으므로 통증 교육을 제공하고 사람들이 자신의 활동을 재개 할 수 있도록 주사로 바뀝니다.
테니스 팔꿈치는 팔꿈치 관절 외부의 힘줄에 만성적 인 힘줄 손상을 일으키는 상태입니다. 힘줄은 일반적으로 스포츠 나 직장 활동과 같은 과용 상태 의 결과로 손상됩니다. 힘줄 손상의 유형은 만성 힘줄 자극과 미세한 눈물을 일으키는 tendinosis 라고합니다. 손상된 힘줄이 현미경으로 검사 될 때, 힘줄은 흉터 조직과 혈관 형성을 보입니다 - 만성 치유 과정의 증거.
현미경으로 볼 수없는 것은 건염 의 경우와 마찬가지로 염증의 증거입니다.
코티 존 주사
코르티 존 주사 는 테니스 팔꿈치를 포함한 다양한 정형 외과 적 상태에 사용됩니다. 코티존은 강력한 항염증제로서 염증을 조절하는 데 도움이됩니다.
테니스 팔꿈치의 치료에 코티존을 사용하는 것은 테니스 팔꿈치가 힘줄의 염증을 일으키지 않기 때문에 일부 사람들에 의해 질문을 받았습니다. 따라서 염증을 줄이는 약물로 테니스 팔꿈치를 치료하는 것이 논의됩니다.
PRP 주사
최근 PRP 주사 가 인기를 얻고 있습니다. PRP는 "혈소판이 많은 혈장"의 약자입니다. PRP는 혈액을 여러 구성 요소로 분리하여 만듭니다. PRP는 고농도의 혈소판을 함유하고 있으며, 자연적으로 성장 인자를 함유하고있는 혈액의 일부입니다. 이러한 성장 인자는 자연적으로 치유 과정을 자극하는 것으로 생각됩니다.
자가 혈액 주사
자가 혈액 주사는 단순히 자신의 혈액을 주사하는 것입니다. PRP와 마찬가지로자가 혈액 사용에 대한 이론은 자신의 혈액을 주사하면 감염된 힘줄의 치유 반응을 자극한다는 것입니다. 자가 혈액과 PRP의 유일한 차이점은자가 주입이 혈액의 농축 성분이 아니라는 것입니다.
어떤 주사인가?
이 주입 중 하나가 다른 것보다 낫다는 좋은 증거는 없습니다. 실제로 Journal of Hand Surgery 의 최근 연구에서 다른 주사제를 식염수 주사 ( 위약 주사 )와 비교했습니다.
환자가 어떤 치료법을 사용하고 있는지 알지 못하도록 환자의 혈액을 감쌌다. 모든 환자는 혈액을 채취하여 혈액 주입 여부를 알 수 없었다. 결과적으로 환자 그룹 모두가 개선되었고 (위약 그룹 포함), 다른 그룹보다 유의하게 개선 된 것은 없었다.
이 연구는 아마 테니스 팔꿈치의 치유에 대한 가장 중요한 요구 중 하나가 시간이라는 것을 보여줍니다. 시체를 치유하는 것은 많은 의학적 조건을위한 가장 효과적인 치료 중 하나 일 수 있습니다. 몸이 치유되는 동안 주사가 테니스 팔꿈치 통증의 증상을 조절하는 데 도움을 줄 수 있다면 합리적이라고 생각합니다.
개인적으로 사용하지 않는 유일한 치료법은 PRP입니다. 그 이유는 이러한 주입이 매우 비싸고 비용의 작은 부분을 차지하는 주입보다 이점을 보여주지 못하기 때문입니다. 즉, PRP와이 모든 주사는 일반적으로 의사와 논의하기에 안전하고 합리적입니다.
출처 :
Wolf JM, et al. "외과 상 과염 치료에있어자가 혈액, 코르티코 스테로이드 및 염분 주사의 비교 : 전향 적, 무작위, 통제 된 다기관 연구"J of Hand Surg : Vol 36, Iss 8, Pg 1269-72, 2011 년 8 월
드레이크 ML, 링 DC. "신전 카디 Radiffis Brevis의 Entopsopathy : 효과적인 의사 소통 전략"J Am Acad Orthop Surg. 2016 Jun; 24 (6) : 365-9.