피임약을 얻기 위해 자궁암 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

질문 : 피임약을 얻기 위해 왜 자궁암 검사가 필요합니까?

많은 의사들이 피임약을 처방 받으려면 자궁 경부 세포진 검사 를 받아야합니다. 나는 이것이 좋은 이유가 있다고 믿곤했다. 내가 틀렸어. 여성들에게 자궁 경부 세포진 검사가 피임약에 접근하도록 강요하는 것은 더 나쁜 경우 가부장증입니다. 피임 접근을 위해 자궁 경부 세포진 검사가 필요한 좋은 의학적 이유는 없습니다.

거기에는 편의가 있습니다. 산아 제한의 필요성 때문에 자궁 경부암으로 선별 검사를받을 수 있습니다. 그러나 교육은 강제보다 나은 전술이다. 아무 여자도 팹 스미어가 법으로 요구된다고 생각해서는 안되며, 그렇다고 사람들을이 사이트로 데려 오는 가장 빈번한 검색 조건 중 하나입니다.

답변 : 기술적으로 말해서, 당신은 ..

자궁 경부 세포진 검사세포 변화 를 감지하는 데 사용되는 검사 입니다. 이러한 변화는 수년간 무시해도 자궁 경부암으로 이어질 있습니다. 자궁 경부암은 한때 여성들의 주요 사망 원인 중 하나였습니다. 그러나 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사 덕분에 더 이상 사실이 아닙니다. 자궁 경부암으로 인한 사망률은 1970 년대 이후 미국에서 50 % 이상 감소했다. 그렇기 때문에 의사들은 때때로 피임약을 구하기 위해 자궁 경부 세포진 검사를 받기를 여성에게 요구합니다. 의학적으로 필요한 것은 아닙니다. 여성이 정기적으로 자궁 경부 세포진 검사 (Pap smears)를하도록 격려하는 것은 매우 효과적인 방법입니다.

어쨌든 성적으로 활동적인 여성들은 종종 경구 용 피임약을 원합니다. 그들은 반드시 자궁암 검사가 필요하지 않습니다.

산부인과 의사에게가는 여성은 거의 없습니다. 어떤 종류의 예방 치료와 마찬가지로 많은 여성들이 의사를 볼 필요가 없다면 골반 검사 를받지 않을 것입니다.

종종 산부인과 전문의에게가는 주된 이유는 임신 관리 나 산아 제한 방법에 접근하기 위해서입니다. 그러한 것들이 필요하지 않으면 자궁 경부암, 성병 또는 다른 여성의 건강 상태에 대한 검사를받지 못할 수도 있습니다.

사실, 과학자들은 자궁 경부암으로 인한 사망이 나이든 여성에게 더 흔하게 남아있는 이유 중 하나라고 오랫동안 생각 해왔다. 초기 HPV 감염 에서 암 발병까지의 대기 시간이 아닙니다. 피임약을 필요로하지 않는 여성이므로 예방 진료를 찾는 것이 덜 적극적 일 수 있습니다. 그들은 성병에 걸릴 확률이 낮기 때문에 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사를받지 않으며, 피임약 이나 임신 관리가 필요하지 않습니다. 따라서 조기 발견 없이는 암이 발생하면 치명적일 수 있습니다. 레즈비언도 자궁 경부암으로 사망 할 위험이 높습니다. 나이 든 여성과 마찬가지로, 그들은 비슷한 이유 때문에 그들이해야하는 것보다 자주 상영되지 않는 경향이 있습니다. 다른 여성과 만 성관계를 가진 여성은 의도하지 않은 임신에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 그들은 성병에 걸릴 위험이 없다는 (잘못된) 느낌을 가질 수 있습니다. 또한 의사와의 성교육에 대해 개방적이라면 차별을 두려워 할 수도 있습니다.

온라인 포럼에서 나는 종종 "피임약을 얻기 위해 자궁 경부 세포진 검사 (Pap smear)를 받아야하는 이유는 무엇입니까?"의사가 내 사업을 샅샅이 뒤지는 것을 원하지 않습니다. 오직 내 파트너 만 나를보아야합니다. 이 아래로." 이와 같은 질문은 분명히 왜 일부 의사는 그것이 필요하다고 생각하는지 보여줍니다. 많은 여성들이 자궁경 부질색이 창피하다는 것을 알게 됩니다. 그들은 그것을 할 수 있고 여전히 그들이 필요로하는 다른 부인과 진료를받을 수 있다면 그들을 데려 오는 것을 피할 것입니다. 불행히도 정기적 검사는 자궁 경부암 조기 발견에 필수적입니다. 섹스를하는 여성이 거의 없더라도 성행위를하는 모든 여성이 위험합니다.

피임약 을 얻기 위해 자궁 경부 세포진 검사를 요구하는 것이 가부장적입니까? 예. 슬프게도 효과적입니다.

그것이 옳다는 것을 의미하지는 않습니다. 여성은 자신의 건강 위험에 대해 정보에 입각 한 선택을 할 권리가 있습니다. 여기에는 선별 검사를 피하기위한 결정이 포함됩니다. 그녀는 자궁 경부암으로 선별되기를 원하지 않기 때문에 어떤 여성도 피임을 거부해서는 안됩니다. 의사가 의사 결정에 최선의 이익이 있다고 생각하든 말든 사실입니다.

참고 : 때때로 십대는 성적 활동을하기 전에 피임약을 복용하기 위해 의사에게 간다. 아마도 그녀의 기간을 조절하기 위해서 일 것이다. 이러한 경우 의사는 골반 검사없이 약을 처방 할 수 있습니다. 그러나 일단 성병이 생기면 골반 검사와 자궁 경부 세포진 검사가 더 많이 필요합니다. 그들은 매년 요구되어서는 안됩니다 . 그러나 정기적 인 간격으로 필요할 수 있습니다.

나의 진화하는 전망

필자가 처음이 기사를 쓸 때, 나는 팹 스미어 (pap smears)가 피임약을 복용하는 것이 좋은 일이라고 생각했습니다. 나는 가부장적이라는 것을 알았다. 그러나, 나는 그것이 해로움보다 더 좋았다고 생각했다. 그 이후로, 나는 Pap smears를 얻는 그들의 경험에 대한 많은 여성들의 이야기를 읽었습니다. 내 마음이 바뀌 었어. 나는 Pap screening 을 장려하는 방법으로 피임약을 사용하는 것에 더 이상 찬성하지 않습니다. 나는 아직도 정기, 아니지만 매년 , 심사가 중요하다고 생각합니다. 그러나 나는 강압적 인 것으로 인식되는 메커니즘보다는 교육을 통해 여성을 모집하는 것이 더 낫다고 생각한다. 너의 이야기가 내 마음을 바꿨다. 고맙습니다.

출처 :

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