HIPAA 준비가 되셨습니까?
지금까지 HIPAA에 대해 거의 확실하게 알게되었습니다.
아니, 걱정해야 할 또 다른 킬러 바이러스는 아닙니다.
HIPAA는 Health Insurance Portability and Accountability Act의 약자로 많은 소비자 단체 및 환자들로부터 환영을 받고 있지만 많은 의사들과 병원들이 여러 가지 새로운 규칙을 따르려고 애 쓰고 있습니다.
HIPAA가 무엇인지 모르는 경우에는 마지막으로 의사를 방문 할 때 HIPAA 양식에 서명해야합니다.
HIPAA 란 무엇인가?
HIPAA는 개인의 건강 정보의 보안 및 기밀 유지 및 보호를 돕기 위해 통과되었습니다.
HIPAA의 한 부분 인 프라이버시 규칙 (Privacy Rule)은 의료 정보를 비공개로 유지하고 보호 대상 건강 정보 (PHI)의 불필요한 공개를 방지하기위한 것입니다. 그렇다고 의사가 귀하의 건강 정보에 대해 누구와도 이야기 할 수 없다는 의미는 아닙니다. 귀하의 의사는 많은 상황에서 귀하의 동의없이 귀하의 PHI (Permissive Disclosure)를 공개 할 수 있으며, 특히 치료, 지불 또는 건강 관리 운영과 관련이있는 경우에 한합니다. 예를 들어, 심장 마비가있는 경우 의사는 건강 보험료를 지불하도록 보험 회사에 통보해야하지만 신용 카드 회사는이를 알릴 필요가 없습니다.
HIPAA는 귀하에게 어떤 영향을 미칩니 까?
많은 사람들에게 HIPAA는 최소한 당신이해야 할 일의 의미에서 명백한 영향을 미치지 않을 것입니다.
의사가 HIPAA를 준수해야 할 경우 통지 할 수있는 것 중에는 의사의 개인 정보 보호 정책 통지서 를 받아야한다는 것과 의사가 환자의 진찰을받은 사실을 알리는 양식에 서명해야한다는 것입니다. 이 개인 정보 보호 정책 통지에는 의사가 귀하의 PHI를 보호하는 방법, 합법적으로 허용 된 경우 귀하의 PHI가 귀하의 동의없이 공개 될 수있는 방법, 귀하의 동의하에 PHI의 다른 공개가 가능한 방법에 대한 정보가 포함됩니다.
이 양식에 서명하는 것은 귀하가받은 개인 정보 보호 정책에 대한 귀하의 인정입니다. 귀하가 동의하거나 귀하의 권리를 포기하는 데 동의한다는 의미는 아니므로 서명해야합니다.
HIPAA의 프라이버시 규칙은 또한 새로운 환자의 권리를 제공합니다. 이 권리들 중에는 귀하의 의료 기록을 수정하도록 요청할 권리 또는 귀하의 기록에 불일치 서한, 귀하의 보호 대상 건강 정보를 제공 할 수있는 사람에 대한 제한 권리 및 귀하의 의료 기록을 열람하고 복사 할 권리가 있습니다. 하지만 의사가 기록에있는 내용을 설명하는 데 필요한 시간은 언제든지 사본을 지불해야 할 것입니다.
왜 당신의 기록을 수정하고 싶습니까? 기침하고 천명을하기 때문에 의사에게 15 개월 째 걸렸으며 의사는 천식이 있다고 진단했습니다. 그날 밤 당신과 ER에 가서 당신은 천식이 없다는 것을 알았지 만, 대신 croup을 가지고 있습니다. 몇 년 후에 당신은 새로운 보험으로 전환하고 이전의 천식 진단을 기록하고 그것이 기존의 상태라고 말하기 때문에 천식을 실제로 개발할 때 그의 약을 지불하는 것을 거부합니다. 이제 15 개월이되었을 때 실제로 천식이 없다고 말하면서 자녀의 기록을 수정하면 천식 치료를받을 수있는 보험에 가입 할 수 있습니다.
또한 건강 관리 제공자가 기밀 방법으로 의사 소통을 요청할 수도 있습니다 (예 : 엽서 미리 알림 알림을 보내지 않거나 자동 응답기 나 직장에서 메시지를 남기지 않음).
병원이나 의사 사무실에서 정보를 기밀로 유지하는 것이 더 좋으므로 차트를 아래로 향하게하고 환자의 이름이 더 이상 공개적으로 표시되지 않고 병원에서 더 이상 환자의 방 번호를 제공하지 않거나 환자가 있다는 것을 인정할 수 있습니다 병원에서도.
소아과 사무실은 HIPAA 및 개인 정보 보호 규칙에 따라 몇 가지 큰 변화에 직면하게됩니다.
HIPAA는 귀하의 자녀를위한 의료 혜택을 받거나 건강 기록을 볼 수 없게하는 것을 의미하지 않습니다. 커다란 문제 나 불편 함을 느끼는 경우 HIPAA 규정을 잘못 해석하고있는 것 같습니다.
예를 들어 TV 뉴스 보도에 따르면 새로운 HIPAA 규정은 친구 나 가족이 처방전을받을 수 없다는 것을 의미합니다. 그러나 HIPAA는 실제로 "친척이나 친구가 약국에 도착하여 개인에 대한 특정 처방전을 받도록 요청하면 사실 그 사람이 간병에 관여하고 있음을 확인합니다."
소아과 의사는 종종 촬영 기록의 사본을 학교와 데이 케어에 팩스로 보내곤했습니다. 귀하가 서면 동의서를 제출하지 않는 한, PHI가 무단으로 배포 될 수도 있으므로 담당 의사가이를 수행하지 못할 수도 있습니다. 당신은 그 기록들을 직접 가져 와서 그것을 필요로하는 사람들에게 줄 수 있어야합니다. 위의 예를 사용하면 학교 나 탁아소가 특정 학생의 정보를 요구하고 자녀의 의사임을 알았다는 사실은 그들이 또한 '개 인의 관리에 개입하고 있음'을 암시해야합니다.
아이의 베이비 시터 또는 이웃 등이 아이를 의사에게 데려가는 경우 또 다른 상황이 발생합니다. 부모 나 법적 보호자가 아니기 때문에 자녀의 PHI를 제공 할 수 있습니까? 다시 말하지만, 그들과 함께있는 자녀가 있다는 사실은 '그 사람이 개인의 보살핌에 관련되어 있음'을 효과적으로 입증해야하며 귀하는 PHI를 석방하기위한 서면 승인이 필요하지 않아야합니다.
건강 양식 및 의약품을 관리 할 수있는 허가서는 '치료'로 간주되어야하며 허가없이 허용되어야하지만 부모님이나 보호자에게 자녀의 학교에 제공해야합니다.
또한 귀하가 의사 소통을 원한다면 귀하의 의사에게 서면 동의서를 제출할 수 있습니다.
귀하의 의사는 귀하가 PHI를 승인하지 않는 한 귀하의 가족 구성원에게 PHI를 공개 할 수 없지만 구술 요청 일 수 있습니다. 기술적으로, 아기가있는 경우 소아과 의사는 노동 및 출산에서 벗어나 가족이나 소년 소녀인지 여부를 동의하지 않는 한 허락하지 않습니다.
의사 사무실에서는 로그인 시트를 사용할 수 있지만 (진단이나 불만을 기재 할 수는 없지만), 이는 부수적 인 공개로 간주되기 때문에 대기실에서 귀하의 이름을 불러 낼 수 있습니다.
다행스럽게도 이러한 상황 중 많은 부분이 더욱 명확 해져 부모와 의사가 HIPAA에 불편을 느끼지 않을 것입니다.
미성년자 및 HIPAA
부모는 일반적으로 자녀의 의료 기록을 볼 수 있지만 건강 관리 제공자가이 접근을 제한 할 수있는 상황이 있습니다. 예를 들어, 임신 한 십대는 많은 주에서 부모의 치료 동의를 필요로하지 않으므로 자녀의 차트에 임신 테스트가 있는지 확인하지 못할 수도 있습니다.
거주하는 주 법률에 따라 HIPAA를 통해 얻을 수있는 자녀의 PHI가 결정됩니다. 많은 주에서 미성년자는 성병 및 알코올 및 약물 치료를위한 치료 및 검사에 동의 할 수 있으므로 부모는 이러한 기록에 액세스하지 못할 수도 있습니다. 소아과 의사는 자녀가 해를 입을 것이라고 생각하면 부모의 접근을 제한 할 수 있습니다. 그리고 자신이나 자녀의 정신 요법 기록에 액세스 할 수 없습니다.
자녀의 기밀을 보호하고 소아과 의사와의 관계를 향상시키기 위해 자녀의 기록에 액세스 할 수 없도록 기밀 관계가 있다는 합의서에 서명 할 수 있습니다.
HIPAA 위반
HIPAA는 또한 사람들이 보건 복지부 (HHS) 내 민권 국을 통해 PHI 오용에 대한 불만을 제기 할 수 있도록 규정하고 있습니다.
HIPAA를 위반하는 사람들은 1 년에서 10 년 동안 벌금 및 / 또는 징역을 포함하여 민형사상의 처벌을받을 수 있습니다. 의도적으로 프라이버시 규칙을 위반하거나 개인적인 이익, 허위 또는 악의적 인 목적으로 환자의 PHI를 공개하는 의사에게는 형사 처벌이 부과 될 수 있습니다.
의도하지 않은 실수는 처벌되지 않으며, 시행 규칙은 아직 발표되지 않았습니다.