아나필락시스 (Anaphylaxis) 란 갑작스럽고 심각한 알레르기 반응으로 하나 이상의 신체 시스템을 포함합니다. 그것은 생명을 위협하는 의학적 응급 상황입니다. 혈압 강하로 아나필락시스 쇼크로 발전 할 수있는 피부 반응과 호흡 곤란이 종종 있습니다. 아나필락시 반응을 알아내어 즉각적인 치료를받을 수있는 방법을 배우십시오.
빈번한 증상
아나필락시스는 주로 알레르기 반응입니다. 알레르기가 피부와 호흡기와 같은 하나 이상의 신체 시스템에 영향을 미치기 시작하면 알레르기 반응이 아나필락시가됩니다. 아나필락시스가 갑자기 나타나 증상이 빨리 진행됩니다.
아나필락시 성 쇼크를 확인하려면 먼저 알레르기 증상을 찾으십시오.
- 가려움증
- 붉은 색의 자란 피부가 90 %의 경우에서 나타난다.
- 70 %의 경우에 Wheezing 또는 호흡 곤란이 나타납니다.
증상은 몸의 많은 부분에서 볼 수 있습니다.
- 피부 : 홍조와 가려움증이있을 수 있습니다. 두드러기가 발달 할 수 있으며, 가려움증을 일으킨다. 피부 아래 팽창하는 혈관 부종이 발생할 수 있습니다.
- 눈 : 가려움증, 발적, 눈물 생성 등의 자극 증상이 나타날 수 있으며 피부가 눈 주위로 부풀어 오를 수 있습니다.
- 상부 호흡기 : 혼잡, 콧물 및 재채기가 발생할 수 있습니다. 인후 부종, 질식, 쉰 목소리를 느낄 수 있습니다.
- 구강 (Oral) : 혀가 부어 오를 수 있으며, 입술이나 목구멍, 또는 비정상적인 미각 감각을 느낄 수 있습니다.
- 호흡 곤란 : 호흡 곤란, 천명음 및 가슴 압박감을 호소 할 수 있습니다.
- 순환기 : 심장 박동이 빠르고 느릴 수 있으며 혈압이 낮을 수 있습니다. 현기증이 나거나, 희미 해 보이거나, 빠져 나갈 수 있습니다.
- 신경계 : 불안해하거나 혼란 스러울 수 있고, 말을 흐리게하고, 임박한 운명을 느낄 수도 있습니다.
- 소화 기계 : 구역질, 구토, 설사 또는 복통이 발생할 수 있습니다.
아나필락시스 쇼크
아나필락시스는 환자가 저혈압 징후를 보일 때 아나필락시스 쇼크가됩니다.
- 혼동
- 약점
- 엷은 색
- 무의식
아나필락시 성 쇼크는 종종 호흡 이 곤란한 증상을 나타냅니다. 환자가 항상 호흡 곤란을 겪지는 않지만, 알레르기 반응이 아나필락시스가되는 좋은 지표입니다. 찾는 표지판은 다음과 같습니다.
- 하나 또는 두 단어 이상을 말할 수 없다.
- 똑바로 앉아 있거나 무릎을 꿇고 앉아있다.
- 숨을 참음
- 호흡을위한 입술 추구
- 목 근육을 사용하여 호흡하기
알레르기 항원 표지판으로
알레르겐 노출이 알려진 경우에는 아나필락시 쇼크의 징후와 증상을 확인하는 것이 더 쉽습니다. 예를 들어, 벌침에 알레르기가있는 사람들은 대개 그들이 찔 렸다는 것을 알게됩니다. 과거에 알레르기 반응이 있었던 사람이라면 알레르겐 노출이 확인되지 않은 경우라도 증상을인지하고 있어야합니다. 예를 들어, 음식 알레르기를 가진 사람들은 그들이 알레르기 반응을 보이는 음식을 먹고 있다고 생각하지 않을 때에도 아나필락시를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 다른 사람의 경우 알레르기를 나타내는 의료용 경고 쥬얼리를 착용하면 증상의 원인을 확인할 수 있습니다.
희귀 한 증상
아나필락시스의 발작은 보통 빠르게 진행되어 30-60 분 내에 정점에 도달하고 다음 시간에 완전히 해결됩니다. 그러나 비정형 패턴이 있습니다.
이중 이상 아나필락시는 어린이와 성인 모두에서 발생하는 환자의 최대 20 %에서 나타납니다. 한때 희귀 한 것으로 여겨졌습니다. 이 프리젠 테이션에서 초기 아나필락시 반응을 일으키면 해결됩니다. 그러나 당신은 그 반응을 며칠에서 며칠 후에 되돌릴 수 있습니다. 이것이 아나필락시 반응 후 관찰을 위해 병원에 입원 할 수있는 이유입니다. 어떤 경우에는 사람들이 호흡 곤란과 같은 아나필락시의 가장 심각한 증상을 가지지 않고 의료 진료를받지 않기로 결정할 것입니다.
그러나, 그들은 심각한 결과를 초래할 수있는 2 상 반응을 일으킬 수 있습니다. 2015 년 소아과에서 발표 된 연구에 따르면 6 세에서 9 세 사이의 소아에서 발병률이 더 높았다. 에피네프린이 2 회 이상 투여되어 더 중한 반응을 보였다. 그들은 또한 에피네프린으로 치료를 받거나 응급실에 도착하는 데 더 많은 시간을 할 가능성이 높습니다.
수축 된 아나필락시는 거의 보이지 않습니다. 이 경우 증상은 완전히 해결되지 않고 며칠에서 일주일 이상 지속될 수 있습니다.
합병증 / 소그룹 징후
아나필락시스는 치료하지 않으면 사망 할 수 있습니다. 과민증 중에 심근 경색이나 심방 세동이 발생할 수 있으며, 이러한 심장 위험은 50 세 이상의 환자에서 더 큽니다.
에피네프린은 아나필락시를 치료하기 위해 선택되는 약물이지만 과다 복용과 심혈관 합병증의 위험을 초래합니다. 나이가 든 환자의 경우, epinephrine 정맥 주사보다 근육 주사를 투여하는 것이 안전하다는 연구 결과가 있습니다.
의사를 볼 때 / 병원에 갈 때
아나필락시 증상을 나타내면 즉시 치료를 받으십시오. 응급 치료를 위해 911에 전화하는 것이 적절합니다. 증상을 나타낼 가장 흔한시기는 식사를하거나 곤충에 찔리거나 약을 먹는 것입니다.
응급 치료를 소집하기 위해 기다리지 마십시오. 반응은 빠르게 진행될 수 있습니다. 두드러기는 몇 분 안에 아나필락시스트 쇼크로 변할 수 있습니다. 혼자 있다면 돌보아 줄 때까지 의식을 잃을 위험이 있습니다.
알레르기에 의한 아나필락시스 위험에 처했다는 것을 알고 있다면, 노출되었을 때 즉시 응급 의료 처치를 요청하십시오. 에피네프린자가 주사기를 사용하더라도 응급 치료가 필요합니다.
출처 :
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. 아나필락시스 아동기의 2 상 반응의 역학 및 임상 예측 자. 알레르기, 천식 및 면역학 연대기 . 2015, 115 (3). doi : 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
> 아나필락시스. American Academy of Allergy 천식 및 면역학 http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, 외. 아나필락시스의 에피네프린 : 근육 내 Epinephrine과 비교 한 정맥 내 bolus Epinephrine의 투여 후 심혈관 합병증과 과다 복용 위험 증가. 알레르기 및 임상 면역학 저널 : 실습 . 2015, 3 (1) : 76-80]에 기재되어있다. doi : 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT, 외. 응급실 환자의 50 세 또는 65 세 이상 아나필락시. 알레르기, 천식 및 면역학 연대기 . 2011; 106 (5) : 401-406. doi : 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
> Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Biphasic and Protracted Anaphylaxis의 발병률 및 특징 : 114 명의 입원 환자에 대한 평가. 급성 의학 및 수술 . 2014; 1 (4) : 228-233. doi : 10.1002 / ams2.48.