증상 및 위험 요소 이해하기
후두 암은 후두에 영향을 미치는 암 종류입니다. 우리가 흔히 목소리 상자로 알고있는 장기입니다. 매년 약 13,000 명의 미국인이 후두암으로 진단되며, 그 중 약 3,500 명이이 질병으로 사망합니다.
해부
후두는 성대를 포함하며 세 부분으로 나뉩니다.
- 성문, 성대, 암의 약 60 %가 발병합니다
- 성문 위쪽에 위치한 상아 근은 암의 35 %가 발생합니다.
- 성문 바로 아래에있는 성문
종양의 위치는 다른 증상을 유발할 수 있고 다른 치료법을 필요로합니다.
위험 요소
우리는 후두암의 정확한 원인을 알지 못하지만 가장 일반적인 위험 요소가 무엇인지 알 수 있습니다. 후두 암은 흡연과 관련된 여러 유형의 암 중 하나입니다.
비 흡연자에서 발생할 수 있지만, 그 증거는 담배를 담배에 대한 단일의 가장 위험한 요소로 강하게 두었습니다. 흡연과 다량의 알코올 소비가 함께 위험을 증가시킵니다.
다른 주요 요인 중 :
- 나이가 많은 (45 세 이상)
- 남성 성별 (부분적으로 남성 흡연율 증가)
- 두 경부암의 병력 (두경부 또는 목의 방사선에 대한 노출 포함)
- 무거운 알코올 사용
- 석면, 석탄 또는 포름 알데히드에 대한 직업적 노출
- 고기 및 / 또는 가공 된 고기가 많은 식단
- 유전학 및 가족력
- 장기 수용자 및 HIV 감염자를 포함한 면역 억제
- 인종 (백인보다 후두암에 걸리는 아프리카 계 미국인이 더 많음)
위식도 역류, HPV 및 후두암 위험
일부 연구는 후두암과 위장관 역류 질환 (GERD) 을 연관시킵니다. 협회는 여전히 논란의 여지가 있지만 미국 암 협회조차도 후두암에 지속적인 산성 퇴조가 미치는 영향을 피하고있다.
마찬가지로, 자궁 경부암 발병 사례의 95 % 이상에 연결된 바이러스 인 인간 유두종 바이러스 (HPV) 도 후두암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 그룹에서는 위험도를 낮게 책정하는 반면 다른 연구에서는 후두암 종의 25 %가 HPV 감염 (고위험 HPV 유형 16 및 18 포함)이 있음을 보여줍니다.
조짐
후두암의 가장 흔한 증상 중 하나는 목소리의 쉰 목소리 입니다. 2 주 후에도 쉰 목소리가 들리지 않으면 의사에게보고해야합니다. 계절 알레르기에서 후두염에 이르기까지 조건에 의해 유발 될 수 있지만, 쉰 목소리의 지속성은 원인에 관계없이 항상 염려해야합니다.
기타 증상은 다음과 같습니다.
- 삼키는 데 어려움 (연하 장애)
- 삼킬 때 통증이나 타는듯한 느낌
- 목구멍에 끼어있는 음식 감각
- 감기 나 알레르기와 관련이없고 8 주 이상 지속되는 지속적인 기침
- 목소리 상자 주위의 덩어리
- 목 쓰림
- 귀앓이
- 음식에 질식하는
- 지속적인 구취 (구취)
- 12 개월 내에 의도하지 않은 체중 감량 이 5 % 이상
종양의 크기와 위치는 사람이 경험할 수있는 증상을 결정하는 가장 중요한 요소입니다. 성대에 종양이 생기면 목소리와 목소리가 바뀝니다.
종양이 성대 위 또는 아래에서 발생하면 귀가 통증이나 호흡 곤란과 같은 다른 증상이 발생할 수 있습니다.
진단
후두 암은 목구멍의 덩어리 또는 이상을 느끼기 위해 신체 검사를 먼저 수행함으로써 진단됩니다. 의사는 내부를 더 잘 보이기 위해 간접 또는 직접 후두경 검사를 권장 할 수 있습니다.
- 안 간접적 인 후두경 검사는 환자의 후두를 간접적으로 관찰하기 위해 입으로 삽입되는 거울이 달린 오래 사용되는기구가 필요합니다.
- 직접적인 후두경 검사에서 목구멍을 마비시키기 위해 스프레이를 먼저 사용하고, 그 후 광섬유 스코프를 삽입하여 목구멍, 후두 및 성대 뒤쪽을 더 잘 보입니다. 의심스러운 것이 발견되면 조직 샘플 (생검)을 채취 할 수 있습니다.
다른 연구 기법으로는 자기 공명 영상 (MRI), 전산화 단층 촬영 (CT), X 선 바륨 삼키기, 양전자 방출 단층 촬영 (PET 스캔) 등이 있습니다.
각색
암이 발견되면 의사는 암의 크기와 범위를 확인하려고합니다. 이것은 스테이징이라고하는 프로세스입니다. 후두암 단계는 개인으로서 가장 적합한 치료 방법을 결정하는 데 도움이됩니다.
의사는 먼저 TNM 시스템을 사용하여이를 수행합니다. 이 시스템에서 :
- T는 종양 을 나타내며 T1 (후두 부분에 영향을 미침)에서 T4 (후두를 넘어 확산)까지의 종양 크기를 나타냅니다.
- N은 림프절 을 나타내며 N0 (암 없음)에서 N3 (림프절 이상으로 퍼지는)까지 림프절에 얼마나 많은 암이 있는지를 나타냅니다.
- M은 전이를 의미하며 M0 (전이 없음)에서 M1 (전이)에 이르는 먼 장기로 암이 얼마나 멀리 전이 ( 전이) 되었는지를 나타냅니다.
이 평가에 기초하여 귀하의 암은 무대에 올 수 있습니다 :
- 0 기 (또는 원위 암종 )는 비 침습성으로 간주되는 암입니다.
- 병기 I은 신체의 한 부분에 위치한 암입니다.
- 2 단계는 국소화되었지만 진행된 암입니다.
- 3 단계는 또한 국소화되고 진행되지만 더 심각하게 간주되는 암입니다.
- 4 기는 전이 된 암입니다.
치료
외과 및 방사선 요법은 후두암 치료의 표준 방법입니다. 여기에는 다음 수술 절차가 포함될 수 있습니다.
- 총 후두 절제술, 전체 후두 제거 (기계 장치 없이는 말할 수없는 상태로 남을 수 있습니다)
- 후두의 영향을받는 부위의 외과 적 제거를 포함하는 부분적 인 후두 절제술
- 성대 아래의 후두 제거술을 포함한 연골 연골 절제술
- 한쪽 또는 양쪽 성대의 수술 적 절제술을 포함한 절제술
기타 절차는 다음과 같습니다.
- 방사선 요법은 1 차 치료법으로 주어 지거나 수술 후 남은 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다
- 악성 종양 근처의 수술 제거 림프절을 포함하는 림프절 절제술
- neoadjuvant 요법 (수술 전에 종양을 축소하기 위해) 또는 보조 요법 (수술 후 남은 암세포를 제거하기 위해)으로 사용되는 화학 요법
결과는 사람마다 다를 수 있습니다. 엄지 손가락의 일반적 규칙은 진단과 치료가 빠를수록 치료 될 확률이 높아진다는 것입니다. 조기 병에는 1 기, 2 기, 3 기의 암이 포함됩니다.
한 단어
암 진단을 받으면 질병의 초기 단계에서도 삶이 뒤 바뀔 수 있습니다. 도움을 요청하고 사람들이 당신을 도울 수있게하십시오. 다른 사람들에게 다가 가십시오. 지역 사회 센터에서나 온라인에서 암 치료 그룹에 가입하는 것을 고려하십시오.
의학은 급속하게 변화하고 있으며 자신의 옹호자가되어 더 많은 것을 통제 할 수있을뿐 아니라 건강에 대한 더 나은 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 선택한 치료 유형이 포함됩니다.
수술을 받을지 또는 수술 정도까지 결정하는 것은 매우 개인적인 선택입니다. 삶의 질이 영향을받을 수 있으므로 질병에 대해 배우고 질병을 치료하는 데 많은 시간을 투자하는 것이 중요합니다. 가장 중요한 것은 옵션에 대한 최선의 이해를 바탕으로 정보에 입각 한 선택을하는 것입니다.
출처
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