단점에도 불구하고, 흡입기 사용은 여전히 중요한 것으로 간주됩니다
스테로이드는 언론계에서 프로와 아마추어 선수들에 대한 불법적 인 사용 때문에 나쁜 랩을 쳤다. 결국, 스테로이드는 단순히 호르몬 인 화학 물질로 몸이 자연적으로 생성되어 성장을 조절하고 장기가 정상적으로 기능하도록 도와줍니다.
오늘날 많은 스테로이드가 인공적이며 두 가지 주요 유형으로 구성되어 있습니다 : 코르티코 스테로이드와 단백 동화 스테로이드.
이들 중, 코르티코 스테로이드는 일반적으로 천식 및 다른 형태의 호흡기 질환을 치료하기위한 흡입제 형태이다.
흡입 스테로이드는 가장 필요한 곳에 약물을 전달함으로써 호흡 제한을 완화하는 데 도움이됩니다. 그러나 장시간 사용하면 경미하고 일시적인 것으로부터 잠재적으로 쇠약 해지는 것에 이르기까지 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.
다음은 4 가지 가장 흔한 부작용입니다.
쉰 목소리 (Dysphonia)
흡입 한 스테로이드를 사용하는 일부 사람들은 발성 장애로 알려진 목이 쉰 목소리를 경험합니다. 이것은 성대를 통과하여 스테로이드 흡입기를 사용하는 사람들의 30 % 이상에서 나타나는 마약의 효과와 직접 관련이 있습니다. 이러한 맥락에서 발성 장애는 심각한 상태로 간주되지 않으며 일반적으로 5 분에서 20 분 이내에 스스로를 교정 할 것입니다.
Flovent, QVAR 및 Azmacort와 같은 정량 흡입기 (MDI)를 사용하면 Pulmicort, Asmanex 또는 Advair와 같은 건식 분말 버전보다 음성 쉰 목소리가 낮을 수 있습니다.
스페이서는 또한 흡입제의 더 큰 확산을 도울 수 있습니다.
아구창 (경구 칸디다증)
흡입 스테로이드를 복용하는 사람들은 아구창에 대한 위험에 빠지며 구강 칸디다증으로 일컬어지는 입의 진균 감염 입니다. 증상으로는 인후염, 혀 또는 구강 염증, 입안에 흰 반점이 생길 수 있습니다.
스테로이드 흡입기를 사용하는 환자의 경우, 돌출 된 제거 가능한 플라크는 대부분 입가 또는 목구멍에 나타납니다 (혀, 잇몸 및 뺨에 나타날 수도 있음).
아구창은 알코올 기반 구강 세정제로 입을 헹구거나 사용 직후에 닦아 냄으로써 예방할 수 있습니다. 아구창이 나타나면, 더 심각한 경우에는 항진균 성 구강 세정제 (예 : 나 스타틴 경구 현탁액) 또는 디 플루 칸 (fluconazole) 정제로 치료할 수 있습니다.
뼈 손실 (골다공증)
흡입 한 스테로이드는 고령자를 골다공증의 위험 증가 (골격의 점진적인 상실 및 약화) 위험에 처하게하는 것으로 알려져 있습니다. 경구 스테로이드를 복용 할 때 골다공증이 훨씬 나 빠지긴하지만 고용량 흡입제는 뼈의 취성을 높이는데 기여할 수 있습니다. 고 용량은 일반적으로 몇 년 동안 하루에 2000 마이크로 그램 이상으로 정의됩니다.
칼슘이 풍부한 다이어트 또는 보충 교재 (하루에 3 인분의 유제품 또는 대략 1500mg의 칼슘)가 가장 위험한 사람들에게 권장됩니다. 체중 부하 운동 (예 : 걷기)과 스테로이드 용량 조절은 골절이 특히 심할 경우에도 도움이 될 수 있습니다.
시력 문제 (백내장 및 녹내장)
흡입 된 스테로이드는 60 세 이상의 사람들에게 백내장과 녹내장의 발달을 증가시키는 원인으로 여겨지고 있습니다.
이들의 정확한 발병률은 알려져 있지 않지만 (주로 시각 장애가 노년층에서 흔히 발생하기 때문에), 고용량 흡입 스테로이드가 녹내장 환자의 안압을 40 % 이상 증가시킬 수 있다는 것을 알고 있습니다.
백내장 발생에있어 비슷한 결과가 나타 났는데, 평생 복용하는 흡입 스테로이드 (2 억 마이크로 그램)는 렌즈 사용의 증가 된 혼탁과 관련이있다.
구형 스테로이드를 복용하는 노인의 경우 자격을 갖춘 검안사 또는 안과 전문의가 매년 정기적으로 시행하는 안구 검진을 권장합니다.
한 단어
흡입 한 스테로이드와 관련된 몇 가지 부작용이 관련되어 보일 수 있지만 사용의 결과에 대비하여 개선 된 호흡 기능의 이점을 평가하는 것이 항상 중요합니다.
대부분의 경우, 적절히 사용하면 흡입 스테로이드가없는 경우보다 건강 상태가 개선됩니다 (특히 경구 스테로이드 및 주사 스테로이드의 부작용과 비교했을 때).
진정으로 우려되는 부작용이있는 경우 도움이 될 수있는 대안이나 조정에 대해 의사와 상담하십시오. 귀하의 건강 공급자로부터 먼저 정보를받지 않고 빈도 나 치료법을 변경하지 마십시오.
> 출처 :
> Pandya, D; Puttanna, A .; and Balagopal, V. "흡입 된 코르티코 스테로이드의 전신 효과 : 개요." 열린 호흡 의학 저널. 2014; 8, 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "미국 내 성인의 구강 부 신피질 홀몬 및 관련 해의 단기간 사용 : 인구 집단 코호트 연구." BMJ. 2017; 357 : j1415.