Tubal 결찰 절차
colpotomy는 질의 뒤 벽에서 한 절개의 유형이다. 난관 결찰 중 의사는 나팔관에 도달 할 수있는 방법 중 하나 인 colpotomy (vaginotomy라고도 함)를 사용할 수 있습니다. colpotomy 절개를 사용 tubal 결찰은 최소한 침략적 수술로 간주됩니다.
개요
난관 결찰 의 colpotomy 방법은 한때 선호 된 여성 살균 기술이었습니다.
그러나 의사들은 대개 복강경 검사 나 복강경 수술을 사용합니다. 복부 난관 결찰술은 colpotomy만큼 위험하지 않기 때문입니다.
절차
colpotomy 는 질 멸균 과정에서 사용될 수있는 절개 형태입니다 (다른 유형의 절차는 대장 내시경 검사 라고합니다). colpotomy의 tubal 결찰 동안 의사는 후부 질식 fornix (질 뒷면에 대한 멋진 의료 단어)에 절개를합니다. 이 절개는 가로로 (좌우로) 또는 세로로 (위에서 아래로) 만들 수 있습니다. 그런 다음 외과 의사는 절개를 통해 복막강 (장, 위 및 간을 포함하는 복부 내의 공간)으로 자궁 내 소리를 삽입합니다. 자궁 내막 소리는 신체 내에서 통로를 검사하고 열 수 있도록 설계된 의료 기기입니다. 외과 의사가 자궁을 정확하게 위치시키고 나팔관을 볼 수있게 해줍니다.
일부 외과 의사는 내시경 (작은 망원경과 같은 빛이있는 의료 기기)을 사용할 수 있습니다. 외과 의사는 절개창을 통해 나팔관을 질 속으로 가져갈 것입니다. 당신의 난관은 닫히고 결찰 될 수 있습니다 - 묶어서 잘게 썰거나 밀봉 할 수 있습니다. 마지막으로, 의사는 나팔관을 다시 제자리에 놓을 것이고 절개는 닫힙니다.
colpotomy 절개를 포함 tubal 결찰은 약 15 ~ 30 분 정도 걸립니다. 대부분의 여성들은 바로 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 이러한 유형의 절차는 영구적 인 피임 방법으로 간주됩니다.
발음
Colpotomy : col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
사후 절차를 기대하는 것
colpotomy에서 회복이 며칠 걸릴 것으로 예상 할 수 있습니다. 의사는 절개가 완전히 치유 될 때까지 성교를 기다릴 것을 조언 할 것입니다. 보통 수 주일이 걸립니다. 일단 colpotomy에서 치유하면, 당신은 보이는 흉터를하지 않습니다.
찬성
귀하의 난관 결찰 중 colpotomy 데 큰 장점은 복부에 절개가 없다는 것입니다. 이러한 유형의 난관 결찰은 추가적인 이점을 제공 할 수도 있습니다. colpotomy tubal ligation은 다음과 같은 여성에게보다 안전한 선택이 될 수 있습니다 :
- 비만인 분
- 복부 자궁 (자궁이 정면 대신에 뒤로 기울어 짐)
- 복부 벽 / 탈장의 역사가있다.
단점
미국에서 tubal ligation procedure로 colpotomy를 수행하도록 훈련받은 외과의 사는 많지 않습니다. 연구는이 방법이 원래 생각했던 것보다 안전 할 수 있음을 보여줍니다. 그러나 많은 외과 의사는 복부 tubal ligations을하는 것을 선호한다. 왜냐하면 colpotomy tubal ligations과 관련된 합병증 비율이 두 배나 높게 나타나고, 유효율이 약간 낮을 수 있기 때문이다.
Colpotomy tubal ligations도 높은 감염률과 관련이 있습니다. 일부 외과의 사는 감염 예방에 도움이되는 림프 절제술을 받기 위해 항생제를 제공합니다. colpotomy는 또한 수행하기가 더 어려울 수 있습니다 왜냐하면 그것은 국소 마취하에 여성이 쇄석 위치에 있어야합니다 (다리가 등자에 있음).
출처 :
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "후부 결장 절제술을 통한 Tubal 결찰." 부인과 및 산부인과 학회지 2006 년 6 월 30 일; 93 (3) : 254-5. 전체 기사는 비공개 구독을 통해 액세스합니다.
Chang, WH et al. "colpotomy 또는 laparoscopy를 통해 Tubal 결찰 : 회고 비교 연구." 산부인과 및 산부인과 기록 보관소. 2011; 283 (4) : 805-808. 전체 기사는 비공개 구독을 통해 액세스합니다.