Tubal ligation (흔히 "튜브를 묶어 두는 것"이라고도 함)는 여성의 난관을 막는 수술입니다. 난관 은 난소에서 자궁으로 분만 된 난자를 운반하는 데 도움이되며 일반적으로 난자가 정자에 의해 수정되는 곳입니다. 튜브가 닫히거나 묶여지면 정자가 알을 낳지 못해 임신이 불가능합니다.
Tubal 결찰은 또한 다음과 같이 언급 될 수 있습니다 :
- 튜브 묶기
- 혈관 내 멸균
- 여성 살균
- 튜브 묶어두기.
- 살균 수술 (여성)
- 튜브 묶기
- 영원한 불임
구강 결찰은 영구 출산 조절
난관 결찰 시술로 인해 여성은 영구적으로 멸균 상태가됩니다 (임신을 할 수 없음). 이 절차는 일반적으로 미래에 임신하기를 원하지 않는 성인 여성에게 권장됩니다.
Tubal 결찰은 영구적 인 피임 방법으로 간주됩니다. 여성들은이 방법이 생식 기간 의 나머지 기간 동안 매우 효과적인 임신 보호를 제공 할 수 있다는 것을 깨닫기 때문에 인기가있는 경향이 있습니다. 많은 사람들은 또한 편의성 과 일시적인 피임 방법 과 관련된 부작용을 일으키지 않는다는 사실에 매력을 느낍니다.
두발 연결 해제
여성은 난관 결찰이 그녀를위한 최선의 방법인지 여부를주의 깊게 고려해야합니다.
이 절차를 결정한 일부 여성들은 나중에 자신의 결정을 후회하게됩니다.
여성은 자신의 튜브를 묶은 후 후회할 가능성이 높습니다.
- 그녀가 어렸을 때
- 자녀가 거의 없거나없는 경우
- 파트너가 그녀를 원했기 때문에 그녀는이 방법을 선택했습니다.
- 그녀가 돈 문제를 해결할 것이라고 믿었 기 때문에 그녀가 난관 결찰을 결정했다면이 옵션으로 관계 문제가 해결 될 것입니다.
난관 결찰은 일시적인 것으로 생각해서는 안됩니다. 때로는 여성이 나중에 임신하기를 원한다고 결정하면 난관 역전이 발생할 수 있습니다. 그러나, 난관 역전은 항상 임신을 초래하지는 않는 주요 수술 절차입니다. 난관이 역전 된 여성의 약 50 %에서 80 %가 임신 할 수 있습니다.
Tubal 결찰 절차
난관 결찰은 병원이나 외래 진료소에서 발생합니다. 사용 된 마취 유형은 선택한 수술 방법에 따라 다릅니다. Tubal 결찰은 의식이 진정 (여성이 깨어 있지만 마른 형태의 마취 ) 또는 깊은 진정제 (여성이 잠 들어있는 상태) 중 하나를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 마취는 지방, 지역 (신체가 배꼽 아래에서 감각이 없음) 또는 일반 (전체 신체가 관여) 일 수 있습니다.
시술 과정에서 나팔관이 닫힙니다. 일부는 복부에 약간의 작은 절개가 필요할 수 있습니다. 이 과정에서 튜브는 잘려지고 잘려지며 소독됩니다 (밀폐 된 상태). Essure로 알려진 또 다른 옵션은 절개를 필요로하지 않으며 인서트를 사용하여 튜브의 차단을 자극합니다.
어느 관골 연결 절차를 사용할 것인가?
여성의 건강 상태는 어떤 tubal ligation option을 사용했는지 알 수 있습니다.
가장 안전한 방법을 결정할 때 두 가지 요소는 여성의 체중과 이전 수술 여부입니다.
모든 tubal ligations 중 절반 이상이 질 분만 직후에 배꼽 근처의 작은 컷, 제왕 절개 또는 낙태 시술을 통해 이루어집니다. 이 시간에 관상 동맥 결찰술을 시행하기로 결정하는 것은 의사와 사전에해야합니다. Essure, no-incision 방법 은 여성이 출산, 유산, 낙태 수술을 받은 후 최소 6 주가 경과 할 때까지는 할 수 없습니다.
Tubal Ligation의 위험
일반적으로 난관 결찰과 관련된 세 가지 유형의 위험이 있습니다.
- 실제 절차로 인한 위험 : 여기에는 여성의 임신이 될 수있는 튜브의 불완전한 폐쇄 (이것은 200 명의 여성 중 약 1 명에게 영향을 미침), 수술기구로 인한 인근 기관 또는 구조물의 상해 및 난관 결찰 후 임신이 발생하면 자궁외 임신의 가능성이 증가합니다.
- 마취제 사용으로 인한 위험 : 약물 및 호흡 문제에 대한 반응을 포함 할 수 있습니다.
- 수술의 위험성 : 일반적 으로 감염과 출혈이 포함됩니다.
수핵 결찰술 후 예상되는 사항
대부분의 여성들은 난관 결찰 후 며칠 이내에 직장으로 돌아올 수 있습니다. 진통제는 불쾌감을 덜어줍니다. 여성들은 며칠 동안 격렬한 운동을 피하는 것이 좋습니다. 일반적으로 대부분의 여성들은 1 주일 이내에 다시 성관계를 가질 준비가되어 있습니다.
대다수의 여성들은 문제없이이 시술에서 회복됩니다. 남성 살균 ( 정관 수술 )과 달리 무균 검사를위한 검사는 필요하지 않습니다.
난관 결찰은 여성의 성적 즐거움을 감소시키지 않으며 그녀의 여성성에 영향을주지 않습니다. 땀샘이나 장기가 제거되거나 변경되지 않고 모든 호르몬이 여전히 생산되기 때문에 난관 결찰은 성욕을 변화 시키거나 여성의 성기 기능을 방해해서는 안됩니다.
수핵 결찰 비용
난관 결찰의 일회성 비용은 다른 피임법 과 비교할 때 시간이 지남에 따라 수백 달러를 절약 할 수 있습니다.
난관 결찰의 비용은 1,000 ~ 3,000 달러 사이입니다. 피임에 대한 보험 적용 범위가 다르기 때문에 여성은 건강 보험 정책을 확인해야합니다. 메디 케이드 및 사립 의료 보험은 난관 결찰 비용 을 충당 할 수 있습니다.
Tubal 결찰은 얼마나 효과적입니까?
Tubal 결찰은 첫해에 99 % 이상 효과적입니다. 즉,이 절차를 마친 여성 100 명 중 1 명 미만이 임신 첫 해 동안 임신하게됩니다.
1 년 후 (수술이 완료된 후) 매 100 명의 여성 중 최대 1 명이 임신을하게됩니다. 이것은 나팔관이 스스로 재접속 할 수있는 약간의 가능성 때문입니다.
난관 결찰술을받은 1000 명의 여성 중 약 18.5 명이 10 년 이내에 임신을하게됩니다. 이러한 통계는 미국의 Collaborative Review of Clevatory 연구에 의해 결론 지어졌습니다. 그러나 사용 된 방법과 여성의 나이에 따라 절차가 완료 될 때이 비율이 더 높거나 낮을 수 있습니다.
난관 결찰술 후 임신이 발생하면 자궁외 임신의 가능성은 33 %입니다. 그러나 전반적인 임신율이 너무 낮아서 자궁외 임신을 할 확률은 처음에 수행 한 난관 결찰술을받지 않은 경우보다 훨씬 낮습니다.
STD 보호?
난관 결찰은 성병에 대한 보호를 제공하지 않습니다.
출처:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, J. (1996). 난관 살균 이후의 임신 위험 : 미국의 협조적 인 살균 검토 결과. American Journal of Obstetrics and Gynaology , 174, pp.1161-1170. 중재 구독을 통해 액세스했습니다.