치료의 징후, 이점 및 부작용
Daliresp (roflumilast)와 같은 Phosphodiesterase-4-inhibitors (PDE4)는 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD ) 및 기타 폐 질환에 대한 새로운 약물 카테고리입니다. 이 약물은 표준 치료에 내성이있는 사람들을 위해기도 염증을 억제하는 작용을합니다. Daliresp (roflumilast)는 현재 미국에서 승인 된 유일한 PDE4 억제제입니다.
Phosphodiesterase-4-Inhibitors의 작동 원리
Daliresp와 같은 약물은 cyclic adenosine monophosphate (cAMP)라고 불리는 분자를 파괴하는 효소 인 phosphodiesterase 4의 효과를 차단함으로써 작용합니다. cAMP의 증가는 phosphodiesterase 4에 의해 분해되지 않기 때문에 염증을 감소시키는 역할을합니다. 폐 사이의 다른 것들.
만성 폐쇄성 폐 질환의 특징은 만성 염증이며 COPD와 천식 환자는 종종이 염증에 기여하는 PDE4의 과다 생산을합니다.
Daliresp와 같은 약물은 염증을 감소시킴으로써 COPD의 점액 과다 생성을 감소시키고기도 개조를 감소시킬 수 있습니다.
PDE4 억제제는 무엇을합니까?
cAMP 수준을 증가시키고 염증을 감소시킴으로써 PDE4 억제제는 COPD 악화의 수를 감소시키고 폐 기능을 향상시킬 수 있습니다. 증가 cAMP를 통해, 그들은 또한 약간의 기관지 확장을 일으킬 수 있습니다.
이 약들은 폐를 치료하지 않고 염증을 줄이며 더 이상의 손상과 증상의 악화를 예방한다는 점에 유의해야합니다.
Daliresp (Roflumilast)를 사용할 수있는 조건
Daliresp를 사용할 수있는 조건은 다음과 같습니다.
- 만성 폐쇄성 폐 질환
- 천식
- 건선
- 건선 관절염
그들이 언제 사용됩니까?
Daliresp와 같은 PDE4 억제제는 표준 치료에 내성이있는 안정적인 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 폐 기능을 향상시키는 데 사용됩니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 만성 기관지염 환자 에게 빈번히 악성 질환을 악화시키는 사람들에게 가장 유익한 것으로 보입니다.
이 약물들은 만성 염증에 작용하기 때문에 COPD 나 천식의 급성 발작이 아니라 만성적 인 질병 유지에 사용됩니다.
흡입 형 기관지 확장제와 달리 Daliresp는 salmeterol 및 Spiriva (티오 트로피 움)로 치료받은 환자의 폐 기능을 향상시키는 것으로 밝혀진 경구 용 약제 인 1 일 1 회 복용합니다 .
PDE4 억제제의 효과는 코르티코 스테로이드와 함께 보입니다.
부작용
PDE4 억제제의 주요 부작용으로는 설사, 메스꺼움 및 두통이 있습니다. 체중 감소를 유발할 수 있으므로 치료 중 체중을 모니터링하고 일부 사람들에게는 심리적 증상을 유발할 수 있습니다.
상호 작용
시토크롬 P-450에 의한 신진 대사로 인해 PDE4 억제제는 에리스로 마이신, 시메티딘, 피임약, 발작 약품 등과 같은 약물들도 이런 방식으로 대사되는 다른 약물들 (증가 또는 감소)을 방해 할 수 있습니다.
PDE4, 선택적 포스 포 디에스 테라 제 -4 저해제
출처 :
Ferguson, G., 및 B. Make. 안정적인 만성 폐색 성 폐 질환의 관리. 최신 정보. 업데이트 : 01/21/16.
Mulhall, A., Droege, C., Ernst, N., Panos, R. 및 M. Zafar. 만성 폐색 성 폐 질환의 치료를위한 포스 포 디에스 터라 제 4 억제제 : 현재 및 개발중인 약물에 대한 검토. 조사 약에 대한 전문가의 견해 . 2015. 24 (12) : 1597-611.
Reid, D., and N. Pham. 로플 루미 라스트 (Roflumilast) : 만성 폐색 성 폐 질환에 대한 새로운 치료. 약물 치료 연보. 2012. 46 (4) : 521-9.
미국 국립 중앙 도서관 MedlinePlus. 로플 루미 라스트. 08/15/12 업데이트 됨. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a611034.html