대변 움직임을 시각화하기 위해 사용되는 이미징 테스트
defecography는 항문, 직장 또는 골반 바닥의 구조적 또는 기능적 문제를 확인하기 위해 대장 운동 중에 연속적인 일련의 X- 레이 촬영을하는 테스트입니다.
배변을 명확하게 나타내려면, 두꺼운 바륨 페이스트가 코킹 건과 비슷한 장치로 남자 또는 여자의 직장에 삽입됩니다. 바륨은 페이스트가 장으로부터 점차적으로 방출됨에 따라 X 선 영상에서 높은 콘트라스트를 보장합니다.
Defecography는 방사선을 피하기 위해 X- 레이 대신 자기 공명 영상 (MRI) 기계를 사용하여 수행 할 수도 있습니다. 절차에 실시간 X-ray 비디오 사용이 포함될 때이를 흔히 cineefecography 라 부릅니다.
사용에 대한 표시
defecography는 기술의 부적절한 훈련으로 인해 최근 몇 년 동안 선호되지 않았지만 항문과 직장에 영향을 미치는 다양한 문제에 대해 의사에게보다 역동적 인 평가를 제공합니다.
그중 :
- 항문 통증
- 만성 변비
- 대변 실금 (배변을 통제 할 수 없음)
- 불완전한 대피 (대변을 완전히 없앨 수 없음)
- 직장 탈출 (직장이 항문 밖에서 미끄러지는 곳)
- Cystocele (방광을 질에 불룩하게 함)
- Enterocele (질과 직장으로 작은 장의 불룩 함)
- Rectocelele (직장의 벽이 질 내부로 부풀어 오름)
- 운동 장애가있는 배변 (배변 중 골반저의 특정 신경 및 근육이 작동하지 않는 경우)
뭘 기대 할까
대장 내시경 검사 와는 달리 완전한 청결 준비 를 거칠 필요는 없습니다. 일부 센터에서는 약속 시간 전에 관장기를 사용하도록 요청할 수도 있습니다. 시험에 앞서 최소 2 시간 동안은 식사를하지 않아야합니다.
수술을 수행하기 위해 바륨 페이스트는 천천히 직장으로 천천히 주입 될 것입니다.
용량을 채우면 정상적인 조건 에서처럼 신경이 창자를 비우도록 자극됩니다.
그런 다음 특수 화장실에 앉아서 그 대피를 피하도록 요청받을 것입니다. 페이스트를 전부 또는 최대한 많이 떼어 낼 때 쥐어 짜내고 긴장 시키도록 지시받을 것입니다. 이런 일이 발생하면 일련의 X- 레이 또는 X- 레이 비디오가 촬영됩니다.
절차는 총 약 15 ~ 30 분이 소요됩니다. 시험은 어색하고 불편할 수 있지만 일반적으로 통증은 없습니다.
어떤 경우에는 의사가 시험 전 1 시간 동안 바륨 용액을 마시도록 요청하여 소장의 이미지를 찍을 수도 있습니다. 여성에서는 질벽과 직장 사이의 공간을보다 잘 파악하기 위해 소량의 바륨 페이스트를 질에 묻을 수 있습니다.
한 단어
defecographic 검사의 가치는 방사선 요원의 전문 지식과 경험에 의해 크게 제한됩니다. 이를 위해 절차가 감독되고 항문 운동성을 경험 한 전문가가 결과를 해석하는 것이 중요합니다.
출처 :
> Kim, A. "기능적 또는 운동성 테스트 해석 방법 - Defecography" J Neurogastroenterol 운동성. 2011; 17 : 416-20. DOI : 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
> Olson, C. "대변 실금에 대한 진단 검사." 클리닉 결장 직장 수술. 2014; 27 : 85-90. DOI : 10.1055 / s-0034-1383901.