혈액 응고 검사 결과 이해
수술 받기 전에 의사는 혈액 응고를 얼마나 신속하게 판단 할 수 있도록 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 이 검사 그룹은 응고 검사로 알려져 있습니다. 개별적으로이 검사들은 PT (Prothrombin Time), PTT (Partial Thromboplastin Time) 및 INR (International Normalized Ratio)로 일컬어집니다.
일부 수술 중에는 혈액이 정상적으로 빨리 응고되지 않는 것이 중요하며, 응고 시간을 늦추려면 약물을 투여해야합니다.
응고를 느리게하는 데 일반적으로 사용되는 약물에는 다양한 이름이 있지만 헤파린 , Coumadin, Lovenox 및 Warfarin이 가장 많이 사용됩니다. 다른 경우에는 환자가 충분히 빨리 응고하지 않을 수 있으며 더 빨리 혈전을 만들 수있는 조치가 취해질 수 있습니다.
아래 나열된 결과는 개인이 혈액 희석제를 복용하고있을 때 기대되는 결과가 아니라 "정상적인 값"입니다. 혈액 희석제는 혈액 응고까지 시간이 오래 걸리므로 혈액 희석제를 복용하는 환자는 여기에 나열된 것보다 더 길거나 더 오래 걸릴 것으로 예상됩니다.
프로트롬빈 시간 혈액 검사 -PT
이 검사는 혈액 응고 능력을 평가하기 위해 시행됩니다. 수술 전 또는 수술 후에 환자가 출혈이나 응고 문제를 일으킬 가능성을 평가하기 위해 종종 수술 전에 시행됩니다.
보통 PT 값 : 10-12 초 (이것은 실험실마다 약간 다를 수 있음)
연장 된 PT의 일반적인 원인은 비타민 K 결핍, 호르몬 대체 및 경구 피임약을 포함한 호르몬 약, 파종 된 혈관 내 응고 (즉각적인 개입이 필요한 심각한 응고 문제), 간 질환 및 항응고제 와파린의 사용을 포함합니다.
또한 PT 결과는 비타민 K, 간, 녹차, 짙은 녹색 채소 및 콩의식이 요법으로 바꿀 수 있습니다.
부분적인 Thromboplastin 시간대 혈액 검사 -PTT
이 검사는 주로 헤파린 (혈액 희석) 요법이 효과적인지 판단하기 위해 수행됩니다. 그것은 또한 응고 장애의 존재를 감지하는 데 사용될 수 있습니다.
그것은 "저 분자량 헤파린"또는 가장 일반적으로 브랜드 이름 Lovenox로 불리는 약의 효과를 보여주지 않습니다.
보통 PTT 값 : 30 ~ 45 초 (이것은 실험실에서 실험실로 약간의 가치가 있습니다)
연장 된 PTT 시간은 항 응고 요법, 간 문제, 루푸스 및 응고가 불량한 다른 질병의 결과 일 수 있습니다.
국제 표준화 혈액 검사 -INR
정상적인 INR 값 : 1 ~ 2
INR은 다른 실험실에서와 같이 PT 테스트의 결과가 한 실험실에서 동일한 지 확인하는 데 사용됩니다. 1980 년대에 세계 보건기구 (WHO)는 PT 검사의 결과가 검사가 수행 된 방식에 따라 실험실마다 다를 수 있으므로 환자가 위험에 처할 수 있다고 판단했습니다. 한 실험실의 "정상"범위는 다른 실험실의 "정상적인"값과 다를 수 있으며 여러 위치에서 치료를 받고있는 환자에게 문제가됩니다. 실험실 간 결과를 표준화하기 위해 INR이 작성되었습니다. 테스트가 수행되는 위치에 관계없이 INR 결과는 동일해야합니다.
> 출처 :
> PTT. 미국 임상 화학 협회 (Association of Clinical Chemistry) https://labtestsonline.org/understanding/analytes/aptt/tab/glance
> Zehnder JL. 응고 검사의 임상 적 사용. 있음 : UpToDate. 2017. http://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-coagulation-tests