갑상선 질환의 근육통 및 약점 이해

myopathy라고하는 근육 질환은 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism) 또는 갑상선 기능 항진증 (hyperthyroidism)으로 인해 발생할 수 있습니다.

좋은 소식은 근육통, 약점 또는 강직과 같은 갑상선 관련 근 병증의 증상이 일반적으로 경증이며 갑상선 장애의 신속한 치료로 완화된다는 것입니다. 즉, 빈번하지 않은 시나리오에서 갑상선 질환과 관련된 사람의 근육 병증은 심각하고 쇠약해질 수 있습니다.

갑상선 질환의 근육 증상에 대한 더 나은 이해를 얻음으로써 (그리고 의사가 어떻게 접근하고 치료할 것인가), 당신은 불편 함 및 / 또는 약점의 바닥에 도달 할 수 있습니다.

갑상선 근 병증

조짐

근육 약화, 통증 및 경련은 갑상선 기능 저하증 환자에게 흔합니다. 약점이 일반화 될 수 있지만, 사람들은 일반적으로 허벅지 나 어깨 와 같은 신체의 중심에 가장 가까운 근육에서 그것을 경험합니다. 이것은 계단을 올라가거나 머리를 감을 때 문제를 일으킬 수 있습니다.

근육 증상 이외에도 사람은 혈액 검사에서 증가 된 크레아티닌 키나제 (CK)를 가질 수 있습니다. 크레아티닌 키나아제는 근육 손상으로 증가하는 근육 효소입니다. 흥미롭게도, CK 수준은 반드시 사람의 근육통의 심각도와 관련이 없습니다.

드물게 갑상선 기능 항진증으로 인한 심한 근육 발병이 발생할 수 있습니다. 한 가지 예가 호프만 증후군 (Hoffman 's syndrome)으로 사람이 근육의 비대증 (근육이 커짐)이 발생하여 근육의 강성, 약화 및 통증을 유발합니다.

횡문근 융해 (근육이 급속하게 파괴 될 때)는 hypothyroidism의 또 다른 희소 한 근육 표현이다. 갑상선 기능 저하증과 격렬한 운동을 함께하거나 스타틴 (콜레스테롤 저하 약물)을 복용함으로써 종종 유발됩니다.

원인

갑상선 기능 저하증의 정확한 원인은 여전히 ​​불분명하지만 일부 전문가들은 갑상선 기능 저하증에서 나타나는 thyroxine (T4) 결핍은 비정상적인 산화 대사를 유발하여 궁극적으로 근육 손상과 근육 기능 장애를 일으킨다 고 추측한다.

진단

갑상선 기능 저하증으로 진단 된 근육 병증은 임상 적으로 진단 할 수 있습니다. 이는 의사가 증상 및 신체 검사를 토대로 진단 할 수 있음을 의미합니다. 크레아티닌 키나아제 측정을위한 혈액 검사를 받게됩니다.

의사는 다른 증상, 특히 증상이 심한 경우를 제외하기 위해 근전도 검사 나 근육 생검과 같은 다른 검사를 권장 할 수 있습니다.

치료

Synthroid (levothyroxine)로 갑상선 호르몬을 대체하면 경련이나 강성과 같은 근육 증상이 호전 될 수 있지만, 이러한 개선에는 수주가 걸릴 수 있습니다. 근육 약화 근육은 일반적으로 몇 달이 걸리는 것처럼 해결하는 데 더 오래 걸립니다.

갑상선 기능 항진증

조짐

갑상선 기능 항진증 환자에게는 근육 약화가 발생할 수 있습니다. 약점으로 인해, 계단을 오르거나, 의자에서 일어나거나, 물건을 들고 있거나 쥐고, 머리 위로 팔을 올리는 것이 어려울 수 있습니다. 드물지만, 갑상선 기능 항진증 의 근육 병증에서 영향을받는 근육에는 삼킴과 호흡을 돕는 근육이 포함될 수 있습니다.

흥미롭게도, 근육 경련과 통증이 발생할 수 있지만, 그들은 hypothyroidism과 관련된 myopathy에있는 것처럼 일반적인되지 않습니다.

혈류의 크레아티닌 키나아제 수준은 일반적으로 정상이지만, 근육 소모가 있습니다.

hypothyroidism 유발 myopathy 에서처럼, 숫자는 사람의 근육 증상의 심각도와 상관 관계가 없습니다.

원인

갑상선 기능 항진증에서 근육 질환과 마찬가지로 갑상선 기능 항진증에서 근육 병의 뒤에있는 "왜"는 불분명합니다. 신체의 갑상선 호르몬 수치가 높아져서 직접 기여할 가능성이 있습니다. 보다 구체적으로 말하면, 갑상선 호르몬 수치가 높으면 근육 단백질 분해와 근육 에너지 사용이 증가 할 수 있습니다.

진단

갑상선 기능 저하증과 관련된 근육 병증과 마찬가지로 의사는 신체 검사를 시행하고 근육 증상과 관련된 질문을합니다. 그는 또한 혈액 검사, 특히 갑상선 기능 검사를 주문할 수 있으며 근전도 검사를 권합니다.

치료

갑상선 기능 항진증의 치료는 일반적으로 근병증을 치료할 것입니다. 그러나 갑상선이 정상 상태로 돌아온 후에도 잠재적으로 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

한 단어

집에서 보내는 메시지는 근육의 불만이 갑상선 질환에 흔히 발생하며 일반적으로 갑상선 기능의 정상화로 완화 될 수 있다는 것입니다.

그래도 새롭고 중요한 근육 통증이나 약점을 발견하면 의사를 만나야합니다. 갑상선이 원인 일 수 있지만 근육 증상을 유발할 수있는 다른 건강 상태가 있으며 이러한 증상에는 다른 치료 계획이 필요합니다.

> 출처 :

> Kim TJ 외. 극심한 제 2 형 섬유 우위를 가진 갑상선 호흡 장애 (myopathy) Exp Neurobiol . 2013 Sep; 22 (3) : 232-34.

> Miller ML, Rubin DI. (2017). 갑상선 수진 myopathy. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. 최신 정보. Waltham, MA : UpToDate Inc.

> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid myopathy : 갑상선 기능 상실에 대한 특이한 임상 증상. Rev Endocr Metab Disord . 2016 Dec; 17 (4) : 499-519.

> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. 하시 모토 병 환자에서의 Myopathy. Invest Clin . 2015 Mar; 56 (1) : 33-46.