스테로이드가없는 힘
건선 은 피부 세포의 수명주기를 변화시켜 피부 표면에 세포가 빠르게 형성되는 일반적인 피부 상태입니다. 여분의 피부 세포는 두꺼운 은빛 비늘과 때때로 가려운 가렵고 건조한 적색 패치를 형성합니다. 건선은 지속적이고 오래 지속되는 만성 질환입니다. 건선 증상이 악화 된시기와 번갈아 가면서 건선 증상이 호전되는시기가있을 수 있습니다.
민감한 부위 치료
건선 치료의 주 목표는 피부 세포가 너무 빨리 자라는 것을 막는 것입니다. 치료법은 없지만, 건선 치료법은 상당한 완화를 제공 할 수 있습니다.
그러나 여기에 딜레마가 있습니다 : 강한 국소 스테로이드 가 문제가 될 수있는 지역에서는 건선을 치료해야하지만, 경증 코르티코 스테로이드 는 효과가 없습니다. 당신은 무엇을해야합니까? 하나의 쉬운 솔루션은 비 스테로이드 국소 약물을 사용하는 것입니다. 그러나 Dovonex (calcipotriene) 나 Psoriatec (anthralin)과 같은 대부분은 민감한 얼굴이나 사타구니 피부에 사용하기에 너무 자극적입니다.
해결책을 찾기 위해 의사는 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을받은 건선 약 목록을 살펴보고 습진에 대해 FDA에서 승인 한 일부 약물을 활용할 수 있습니다. 여기에는 Protopic (tacrolimus)와 Elidel (pimecrolimus)가 포함됩니다. 승인되지 않은 용도로 승인 된 약품을 사용하는 것을 "라벨 외 사용"이라고하며, 이는 합법적 일뿐만 아니라 실제로 피부과 전문 분야에서 흔히 사용됩니다.
Protopic
Protopic (tacrolimus)는 얼굴과 사타구니의 건선에 유용 할 수있는 연고입니다. 그것은 염증과 플라크를 줄이는 데 도움이되는 국소적인 칼시 뉴린 억제제라고 부르는 약물입니다. Protopic의 한 가지 잠재적이고 특이한 부작용은 알코올을 마시면 그것이 적용된 영역이 붉고 뜨거워 질 수 있다는 것입니다.
Protopic의 일반적인 부작용 은 다음과 같습니다.
- 적용 분야의 불타거나, 찌르는, 쓰림, 붉어 지거나 따끔 거림
- 적용되는 지역에서 예전보다 더운 기온이나 차가운 기온을 느낍니다.
- 가려움증
- 좌창
- 감염된 모낭
- 두통
- 허리 통증이나 근육 통증
- 콧물이나 코 막힘
- 독감 같은 증상
- 구역질
이러한 일반적인 부작용 중 하나가 발생하고 심한 경우 또는 멀리 가지 않으면 의사와 상담하십시오.
Protopic의 심각한 부작용 은 다음과 같습니다 :
- 찬 염증
- 물집이나 수두
- 부은 땀 샘
- 발진
- 피부 감염, 물집이 생기거나, 물집이 생기거나, 겉 껍질이 생길 수 있음.
- 손, 팔, 다리, 발목 또는 발의 붓기
Protopic 사용 중 심각한 부작용이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
엘델
Elidel (pimecrolimus)는 Protopic와 같은 작용을하는 또 다른 국소 용 칼시 틴 섭취 억제제이지만 크림베이스는 덜 기름기가 있으며 (아마도 건선에 효과적이지는 않지만) 조금 더 편안합니다. 프로페 시아 (Proptic)와 마찬가지로, 알코올을 마시면 치료 부위가 붉거나 뜨거워 질 수도 있습니다.
Elidel의 일반적인 부작용 은 다음과 같습니다.
- 적용 분야의 불타거나, 쑤시거나, 아프거나, 붉거나, 따뜻해집니다.
- 사마귀 나 범프
- 눈 근처에서 사용하는 경우 눈 자극
- 두통
- 기침
- 콧물이나 콧물
- 코피
- 설사
- 생리 중 통증
이런 흔한 부작용이 나타나고 심한 경우 또는 멀리 가지 않으면 의사와 상담하십시오. Elidel을 1 주일 이상 적용한 지역에서 불타거나 쑤시거나 통증이 있거나 붉어 지거나 따뜻하다면 의사와 상담해야합니다.
Elidel의 심각한 부작용 은 다음과 같습니다.
- 붉은 색 또는 인후통
- 열
- 두드러기
- 귀마개 또는 통증
- 독감 같은 증상
- 가려움증
- 새로운 또는 악화 된 발진
- 삼킴 또는 호흡 곤란
- 혀, 목구멍, 얼굴, 입술, 눈, 손, 발목, 발, 또는 더 낮은 다리의 붓기
- 찬 염증
- 물집이나 수두
- 목에 부은 땀 샘
- 피부 감염, 물집이 생기거나, 물집이 생기거나, 겉 껍질이 생길 수 있음.
Elidel을 사용하는 동안 심각한 부작용이 생기면 즉시 의사에게 연락하십시오.
블랙 박스 경고
Protopic과 Elidel은 석방 된 지 몇 년 후 " 블랙 박스 (black box) "경고를 받았는데, 그 이유는 피부암이나 림프종을 사용하는 것과 가능한 연관성이 있기 때문입니다. 그러나 후속 연구에서이 잠재적 인 연결 고리를 뒷받침할만한 충분한 증거를 찾지 못했습니다. 보다 장기적인 연구가 진행되고 있지만, 그 동안 미국 피부 과학 학회 (American Academy of Dermatology)와 다른 연구자들은이 약물들이 암을 유발하고, 적절하게 사용될 때 안전하고 효과적이라는 증거가 없다는 입장을 표명했습니다.
상표가 붙지 않는 마약 및 보험
당신과 당신의 피부과 전문의 가 함께해야하는 결정은이 약품의 라벨 외 사용이 당신에게 옳은 것인지의 여부입니다. 때로는 보험 회사는 저렴한 스테로이드를 사용할 수있는 경우 비교적 비싼 약을 사용하는 것을 꺼려합니다. 그러나 귀하의 피부과 전문의가 특정 상황에서 비 스테로이드 약물에 대한 구체적인 필요성을 나타내는 서한이 약을 승인받을 수 있습니다.
> 출처 :
> Feldman SR. 성인의 건선 치료. 최신 정보. 2017 년 11 월 21 일에 업데이트되었습니다.
> 메이요 클리닉 직원. 건선. 메이요 클리닉. 2018 년 3 월 6 일 업데이트 됨.
> MedlinePlus. 피 메크로 리무스. 미국 국립 중앙 도서관 2016 년 3 월 15 일에 업데이트되었습니다.
> MedlinePlus. 타크로리무스 토픽. 미국 국립 중앙 도서관 2016 년 2 월 15 일에 업데이트되었습니다.
> Siegfried EC, Jaworski JC, Hebert AA. 국소적인 칼시 뉴린 억제제와 림프종 위험 : 매일 연습을위한 암시와 함께 업데이트. 임상 피부과 학회지 American Journal of Clinical Dermatology . 2013; 14 (3) : 163-178. doi : 10.1007 / s40257-013-0020-1.