Levothyroxine은 갑상선 호르몬 thyroxine (T4)의 합성 형태이며 미국에서 가장 일반적으로 처방되는 갑상선 호르몬 대체 요법 입니다. Levothyroxine은 갑상선 기능 저하증으로 알려진 비활성 갑상선을 치료하는 데 사용됩니다.
Levothyroxine은 때로는 l-thyroxine, L-T4 또는 synthetic T4라고도합니다.
미국에는 Synthroid, Levoxyl, Unithroid 및 Tirosint (저 알레르기 성 액체 젤 캡슐 제제 인 레보티록신 제제)와 같은 상표명 대비 일반 레보티록신의 안전성 및 유효성에 관한 많은 잘못된 정보가 있습니다.
갑상선 치료를 위해 상표명 레보티록신 (levothyroxine)을 복용하는 것에 대해 알아야 할 주요 정보가 있습니다.
효능 질문
일반 levothyroxine에 대한 주요 관심사이자 의사의 유효한 불만은 일반적인 레보 티록신 처방을받을 때마다 리필을받을 때마다 다른 제네릭 제조업체가 만든 레보 티록신을 잠재적으로 얻을 수 있다는 것입니다.
Levothyroxine은 법률 상 규정 된 효력의 5 % 이내에 들어야합니다. levothyroxine의 특정 투여 량에 대한 각 회사의 공식은 일정한 경향이 있으므로 약물 제조업체 A의 제품이 보통 96 % 인 경우 일반적으로 약 96 %의 효능으로 일관되게 실행됩니다. 마찬가지로, 특정 용량의 약물 제조사 B의 레보 티록신이 일반적으로 효능의 105 %에서 작동한다면, 이는 일반적으로 일관성이 있습니다.
따라서 100mcg의 레보티록신 타블렛을 사용하여 Drugmaker A의 100mcg 타블렛은 96mcg의 활성 레보 티록신을 제공합니다.
마약 제조사 B는 105mcg의 활성 레보 티록신을 공급합니다. Drugmaker A에서 B 제품으로가는 것은 주당 약 65 mcg의 차이가있을 것입니다 - 매주 추가 약을 복용하는 것과 거의 같습니다! (B에서 A로 가면 매주 먹는 피임약을 제거하는 것과 같습니다!)
약국은 일반적인 레보티록신을 리필 할 때마다 특정 제조업체의 제품으로 일반 의약품을 자유롭게 채울 수 있기 때문에 (특정 브랜드 이름이 지정된 처방과 달리) 다른 약제 제조사로부터 제품을 얻을 위험이 있습니다.
이것은 갑상선 대체 안정성, 증상 및 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치에 영향을 줄 수 있습니다 .
이는 암 재발을 방지하기위한 방법으로 TSH를 억제하기 위해 신중하고 일관된 투여가 필요한 갑상선 암 생존자에게 특히 중요합니다.
일반 Levothyroxine으로 역효과 변동을 최소화하는 방법
의사들은 일반적인 레보티록신 제제 에는 아무런 문제가 없다고 말합니다. 브랜드 이름만큼 안전하고 효과적임이 입증되었습니다. 그러나 일반적인 레보티록신을 복용 할 경우, 효력의 변동이 미치는 영향을 최소화하는 방법을 결정할 필요가 있습니다.
- 대형 공급처 확보 : 잠재력 변동의 위험을 최소화하는 한 가지 방법은 한동안 지속될 공급원을 확보하는 것입니다. 예를 들어 의사에게 6 개월 간 처방전을 보내 줄 것을 고려하십시오. 그러나 6 개월 분의 마약을 다 써 버린 후에는 오랫동안 만료되지 않는 신선한 배치를 얻으십시오.
- 약사와 협력 : 일반 레보 티록신 (levothyroxine)으로 안정화 된 경우 제조업체가 누구인지 알아보십시오. 의사가 특정 제네릭 제조업체의 레보티록신을 처방 할 수는 없지만 약사와의 관계가있는 경우 처방전을 귀하에게 적합한 제네릭으로 채울 것인지 구체적으로 물어볼 수 있습니다. 많은 약사가 이런 방식으로 고객과 협력 할 것입니다. (참고 : 이것은 작은 약국에서는 효과가 있지만 약국, 체인점 또는 우편 주문 약국에서는 어려울 수 있습니다.)
일반 레보티록신 복용 해야하는 경우
비용, 보험 또는 HMO로 인해 일반 레보티록신을 복용해야하고 동일한 제네릭 업체로부터 리필을받을 수 있다고 보장 할 수없는 경우 각 리필 후에 증상을주의 깊게 모니터링해야합니다. 증상이 나타나면 의사에게 갑상선 수치를 재검사하여 다른 제품 효능으로 인한 역효과가 발생하지 않았는지 확인하십시오.
에서 온 단어
당신이 제네릭을 시도하고 그들이 단순히 레보티록신의 특정 상표명으로 잘 작동하지 않는다는 것을 발견했다면 의사에게 "DAW"또는 "서면으로 배포" 와 함께 처방전을 작성하도록 " 제네릭 대체가 없습니다. " 이렇게하면 저렴한 보험료를 대체하지 않고 보험 회사 나 HMO가 상표 처방전을 서면으로 기입 할 수있는 가능성이 높아집니다.
> 출처 :
> 식품 의약품 안전청. "레보 티록신 나트륨 제품 정보." 2015 년 7 월 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm