'고 기능성 자폐증'과 같은 용어는 혼란 스러울 수 있습니다.
"고 기능성 자폐증"(HFA)이라는 공식적인 진단은 없으며 "고 기능성"에 대한 정의에 동의하지 않았습니다. 그렇다면이 용어의 의미는 무엇입니까? 매우 일반적인 방식으로, " 고 기능성 자폐증 "은 다음 중 하나를 의미 할 수 있습니다 :
- "IQ가 70보다 높거나 자폐증이있는 사람"
- "전형적인 학교 또는 작업 환경을 성공적으로 탐색하는 자폐증을 가진 사람"또는 ...
- "자폐증의 증상을 성공적으로 가릴 수있어서 예상되는 방식으로 신경 외 전형으로 통과 할 수있는 사람"
- "어느 시점에서 아스퍼거 증후군 진단을받은 사람."
보시다시피, 한 사람의 HFA는 ... 한 사람의 HFA입니다. 자폐증을 앓고있는 많은 사람들이 밝고 성취도가 좋지만 일상의 기능에 중대한 영향을 미치는 심각한 증상 (예 : 불안이나 감각 장애 )이 있다는 사실을 추가하십시오. 최종선 : HFA는 실제로 정의하기 어렵습니다.
왜 고 기능성 자폐증이 아스퍼거 증후군과 같지 않은지
2013 년까지는 높은 기능성 자폐증을 가진 것으로 여겨지는 많은 사람들이 아스퍼거 증후군 또는 PDD-NOS (퍼져 있음 발달 장애 (Pervasive Developmental Disorder)가 명시되지 않음) 로 진단 받았습니다.
- 아스퍼거 증후군 (Asperger Syndrome)은 평균 이상이거나 평균 이상의 지능과 연령에 적합한 언어 기술을 가진 사람으로 사회와 의사 소통에 중요한 도전 과제를 안고있는 뚜렷한 진단이었다.
- PDD-NOS는 포괄적 인 진단이었습니다. 흔히 "고 기능성 자폐증"과 같은 의미로 이해되는 경우, 증상이 고전적인 자폐증과 완전히 관련되지 않은 모든 기능 수준에서 개인을 실제로 포함 시켰습니다.
2013 년 현재 DSM-5가 발표됨에 따라 미국 내 PDD-NOS 및 아스퍼거 증후군은 공식 진단 범주가 아닙니다.
아스퍼거 증후군 (Asperger Syndrome, 아직도 흔히 사용되는 용어로 진단이 사라진 것으로 생각되는 사람)은 더 높은 IQ와 자폐증을 가진 모든 사람들이 공유하지 않는 특정 개인적 특성을 공유하는 것 같습니다. 예를 들어, 불안은 종종 아스퍼거 증후군의 증상으로, HFA를 가진 것으로 설명 될 수있는 모든 사람들이 공유하지 않습니다.
'수준 1'자폐증은 '고 기능성 자폐증'과 동일합니까?
별도의 진단 대신 DSM-5를 사용하면 자폐증 스펙트럼 장애로 진단 된 사람들이 한 군데에 불과합니다. 그러나 자폐증을 가진 사람들은 여전히 서로 매우 다릅니다. 따라서 이러한 차이점을 명확히하기 위해 DSM-5에는 기능 수준도 포함되어 있습니다. 밝고 구두 적 (따라서 최소한 이론적으로는 덜지지 할 필요가있는 사람들)은 일반적으로 1 등급 자폐증 스펙트럼 장애 진단을받습니다.
그러나 1 등급 자폐증 스펙트럼 장애가있는 사람은 어떻게 생깁니 까? 대답은 진단받은 사람들만큼 다양합니다. 예 :
- 그들은 연령에 적합한 언어를 사용하고, 읽고, 쓰고, 수학하고, 애정을 나타내고, 일상적인 일을 할 수 있습니다. 그러나 그들은 눈을 마주 치거나, 대화를 유지하거나, 연극에 참여하거나, 사회적 단서를 픽업 할 수 없습니다.
- 그들은 상당한 연설과 언어 지연이 있지만 나이에 맞는 학업 능력 때문에 포괄적 인 학업 프로그램에 참여할 수 있습니다.
- 그들은 상대적으로 온화한 연설과 사회적 지연이 있지만 심각한 감각 문제가있어 포괄적 인 학업 프로그램에 참여할 수 없습니다.
- 그들은 심각한 불안, 학습 장애 및 감각 문제가 있지만 연령에 적합한 말과 음악, 수학 및 공학 분야의 특별한 능력을 갖추고 있습니다.
요컨대, 장점과 도전의 가능한 조합은 거의 무한합니다. 이것은 "수준 1"자폐증의 개념 또한 매우 까다로운 것을 의미합니다.
분명히, "Levels of Support"라는 아이디어를 개발 한 사람들은 Level 3 자폐증을 가진 사람들이 1 년 365 일 24 시간 숙련 된 지원을 필요로하는 반면, 1 등급 자폐증을 가진 사람들은 그렇지 못하다는 일반적인 방식으로 생각하고있었습니다.
얼마나 많은 지원이 '고 기능적'개인의 필요를합니까?
"기능이 뛰어난"자폐증을 가진 사람들은 화장실이나 기본적인 위생에 도움이 필요한 사람이 거의 없지만 다른 환경에서는 많은 도움을 필요로합니다. 예를 들어, 심각한 감각 문제, 불안 및 perseveration을 가진 매우 밝은 사람은 덜 불안하고 감각 문제가 적은 지능이있는 개인보다 실제로 직장에서 더 힘든 시간을 가질 수 있습니다.
또한 "기능이 저조한"개인은 위험한 상호 작용 가능성이 거의 제로인 지원되는 환경에서 대부분의 시간을 보낼 수 있습니다. 한편, "기능이 뛰어난"자폐증을 가진 사람은 복잡하고 위험한 상황의 세계를 탐색해야 할 수도 있습니다. 이러한 상황에서 누가 더 많은 지원이 필요합니까?
쉬운 답변 없음
자폐증은 퍼즐입니다. 자폐증을 가진 사람이 당혹 스럽기 때문에가 아니라 자폐증에 대한 끊임없이 변화하는 정의가 우리가 최종 결론을 내릴 수 없다는 것을 의미하기 때문입니다.
정의가 변할뿐만 아니라 고 기능성 자폐증이 그렇게 어려워지는 사회적 기대도 있습니다. 예를 들어, 과거에는 대면 커뮤니케이션이 개인 성공의 열쇠였습니다. 오늘날 사회적 도전을 가진 많은 사람들이 온라인상에서 다른 사람들과 소통 할 수 있고, 소셜 미디어를 통해 친구를 사귈 수 있으며 멀리 떨어진 곳에서도 일할 수 있습니다. 일부 기업은 자신의 고유 한 능력으로 인해 고 기능성 자폐증 환자를 고용하고 있지만 다른 일부 기업은 사회적 기술이 손상된 사람을 고용하는 것을 상상할 수 없습니다.
고 기능성 자폐증의 정의가 진흙으로 분명하다는 느낌을 받으면 혼자가 아닙니다! 그러나 지금은 적어도 용어가 왜 그렇게 어려워하는지 이해하고 있으며, 당신이 좋은 회사에 있다는 것을 알고 있습니다.