뇌졸중에서 회복되면서 요실금 증상 (소변 조절 능력 상실) 이 발생할 수 있습니다 .
배뇨는 뇌, 척수 및 신경 사이의 조정을 포함하는 복잡한 과정이므로 뇌졸중은 소변을 보지 못하는 반대 현상 인 요실금 보존을 일으킬 수 있습니다.
요실금 유지라고도하는 요실금 유지는 방광을 완전히 비울 수 없거나 원하는 때에 소변을 보지 못할 수도 있음을 의미합니다.
일부 뇌졸중 생존자는 요실금을 경험하고, 일부는 방광 보유로 고통 받고, 일부는 두 가지를 모두 경험합니다. 사실, 다발성 경화증, 척추 질환 및 치매와 같은 많은 신경 학적 증상은 또한 요실금과 요실금의 병용과 관련이 있습니다.
방광 보유와 관련된 문제
비뇨기 유지가 불편합니다. 그러나 불편 함을 넘어서서 요폐가 심각한 건강 문제를 일으킬 수도 있습니다.
- 불편 함 : 방광을 보유 할 때 가장 명백한 문제는 불편 함입니다. 방광을 비울 수 없으면 골반 아래 부분에 충만감, 불편 함 또는 통증이 느껴질 수 있습니다. 이 불편 함은 마침내 방광을 비울 수있을 때까지는 안심할 수 있습니다.
- 누출 : 잠시 후 방광을 비울 수 없으면 방광 내부의 소변이 축적되어 방광의 기능을 극복하거나 근육에 압력을 가할 수 있습니다. 이 경우, 준비가되지 않았을 때 마침내 소변이 새어 나와 당혹스럽고 젖어있을 수 있습니다.
- 방광 감염 : 때로는 소변을 돕는 근육이 뇌졸중으로 인해 약 해지면 소변이 방광에 오래 머물러 감염 될 수 있습니다. 이런 종류의 감염은 UTI (요로 감염)라고합니다. UTI는 방광이나 요관 또는 신장의 감염입니다. 감염이 신장과 관련된 경우, 이것은 보통 더 심각합니다. UTI는 소변에서 발열, 오한, 혈액을 생성 할 수 있으며 신체의 나머지 부분에 감염을 일으킬 수 있습니다. UTI는 일반적으로 스스로 해결하지 못하고 처방 강도 항생제 치료를 요구합니다.
방광 보유를위한 처리
방광을 유지하기위한 효과적인 치료법이 많이 있으며, 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하의 상황에 가장 적합한 방광 요법을 평가할 것입니다.
- 약물 : 일부 처방약은 방광을 유지하는 데 도움이됩니다. 증상에 따라 의사는 비뇨기 유지 관리에 도움이되는 처방전을 줄 수도 있습니다.
- 약물 중단 : 많은 약물이 부작용으로 방광 유지를 일으킬 수 있으므로 방광을 유지할 경우 의사는 처방전을 일부 변경해야 할 수도 있습니다.
- 치료 : 방광을 유지하는 많은 사람들은 방광 훈련에 맞는 일종의 물리 치료가 필요합니다. 이를 위해서는 결과를 최적화하기위한 적극적인 참여가 필요합니다.
- 카테터 : 때로는 간호사 나 치료사가 방광에서 과도한 소변을 배출하기 위해 도뇨관을 배치하는 방법을 가르쳐 줄 수 있습니다. 어색하게 보일 수도 있지만 때로는 카테터를 사용하는 것이 방광 내진을 완화시키는 가장 효과적인 방법입니다.
- 보툴리눔 독소 : 방광 보존을 치료하는 새로운 방법에는 보툴리눔 독소를 주사하는 방법이 있습니다. 보툴리눔 독소는 뇌졸중 후 근육 경직 치료제로 수년간 사용되어 왔으며 최근에는 방광 문제에 대해서만 승인되었습니다.
- 최근의 한 연구는 뇌졸중 후 방광 보유에 대한 가능한 치료법으로 전기 침술을 평가 한 결과가 유망한 것으로 나타났습니다.
한 단어
뇌졸중 후 배뇨 조절이 감소하면 주요 생활 습관과 건강 문제가 될 수 있습니다.
때로는 뇌졸중 생존자가 소변을 통제하지 못하고 급히 또는 자주 가야하거나 바지를 젖을 수도 있습니다. 때로는 방광 보유로 인해 뇌졸중 생존자가 소변이 시작되지 않거나 완전히 비어 있지 않기 때문에 소변을 볼 수 없게됩니다. 그리고 많은 뇌졸중 생존자들은 두 가지 문제를 모두 경험합니다.
방광 조절 문제에 효과적인 치료법이 있습니다.
문제가 너무 오랫동안 치료되지 않으면 심각한 합병증을 경험할 수 있으므로 소변으로 인한 모든 문제에 대해 의사와 이야기하는 것이 중요합니다.
> 출처 :
> 재활 프로그램 중 뇌졸중 환자의 요실금 유지 및 기능 회복과의 관련성, Son SB, 정자영 , 강석구 , 윤유수 , Ann Rehabil Med. 2017 Apr; 41 (2) : 204-210. doi : 10.5535 / arm.2017.41.2.204. Epub 2017 Apr 27.