획 효과
뇌졸중이있는 경우 뇌졸중의 증상은 뇌졸중이 안정되고 뇌졸중 치료를받은 후 오래 지속될 수 있습니다.
장기간의 뇌졸중 효과는 여러 가지면에서 초기 뇌졸중 증상과 유사합니다. 뇌졸중의 즉각적이고 장기적인 영향은 공통적으로 신체의 동일한 부분이나 동일한인지 기능을 포함한다는 것입니다.
예를 들어, 팔이 약하거나, 얼굴이 편재되어 있거나, 연설이 왜곡되거나, 시력이 흐려져있을 수 있습니다. 이것은 뇌졸중의 초기 증상이 뇌졸중에 의해 손상된 뇌 영역과 상응하기 때문에 지속되는 잔류 효과와 같습니다.
그러나 뇌졸중의 일부 효과는 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 뇌졸중의 가장 일반적인 효과는 아래에 설명되어 있습니다.
> 뇌졸중의 영향을받을 수있는 뇌 영역을 살펴보십시오.
약점
대부분의 경우 뇌졸중으로 인한 약점은 신체의 한쪽 측면에 영향을줍니다. 몸의 한쪽면의 약점을 반부 마비라고하며, 한쪽면의 완전한 마비는 한 마디 마비라고합니다.
뇌졸중 후 hemiparesis 또는 hemiplegia 는 얼굴, 팔 또는 다리 또는 세 가지의 조합에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 뇌졸중 생존자는 뇌졸중이 초기 단계에있는 동안 경험 한 초기 약점보다 덜 심각한 장기간 약화를 겪습니다. 특히 뇌졸중 치료가 신속하게 시작된 경우 특히 그렇습니다.
Hemiparesis와 hemiplegia는 뇌 기능을 제어하는 하나 이상의 영역에서 뇌의 한면을 손상시키는 뇌졸중의 결과입니다.
피질의 뇌졸중 , 피질 밑의 뇌졸중 또는 뇌간의 뇌졸중 은 한쪽 마비 또는 편 마비를 일으킬 수 있습니다.
균형 문제 또는 어지러움
뇌졸중 생존자의 대다수는 심지어 뇌졸중이 회복되는 동안과 후에도 균형이 약간 느껴집니다. 이러한 감각은 여러 가지 방법으로 나타낼 수 있으며 출입 할 수 있지만 현기증은 일반적으로 뇌졸중 후 약 6 개월 동안 안정화되며 일반적으로 심각성이 악화되지는 않습니다.
일부 뇌졸중 생존자는 진정으로 균형을 잃고, 일부는 현기증이 나고, 일부 환자는 가벼운 느낌을 가지며, 일부 환자는 방이 회전하고 있다는 느낌을받습니다.
뇌의 어느 부위에서 뇌졸중이 발생해도 균형 감각이 떨어질 수 있지만 뇌간 이나 소뇌 와 관련된 뇌졸중은 계속해서 어지러움을 느끼고 균형과 협조를 유지하는 데 어려움을 겪습니다.
물리 치료는 뇌졸중 후 균형 감퇴를 퇴치하는 가장 효과적인 방법이며 균형 감각을 최대화하고 현기증을 줄이기 위해 스스로 할 수있는 안전한 가정용 균형 운동 이 많이 있습니다.
시력 변화
이중 시력 (복시) 시야 손실 (hemianopsia) , 눈의 경련 (안진 증), 시력 저하 등 뇌졸중으로 인한 다양한 시력 변화가 있습니다. 뇌졸중 생존자 중 일부는 시야의 중심에서 시력을 잃지 만 다른 뇌졸중 생존자 는 색을 볼 수있는 능력을 상실합니다 .
뇌졸중 후 시력 장애는 심각한 핸디캡이며 운전을 방해하거나 심지어 집에서의 안전을 방해 할 수 있습니다.
음성 및 통신 문제
실어증
실어증 이란 질병이나 뇌 손상으로 말하기 또는 말하기가 어려움을 말합니다 . 뇌졸중이 대뇌 피질 (주로 왼쪽)을 지배 할 때 뇌졸중 생존자는 말 (Broca의 실어증)을 형성하는 데 어려움을 겪을 수도 있고 말과 언어를 이해하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다 (Wernicke의 실어증). 보통 뇌졸중 생존자는 Broca의 실어증 Wernicke의 실어증은 뇌졸중이 매우 큰 경우와 같이 실어증 두 가지를 거의 경험하지 못합니다.
구급차
구내 사정 장애 (Dysarthria)는 뇌졸중 후 뇌졸중 생존자가 뇌졸중 후 약하고 얼굴과 입의 근육이 좁아 져 명확하게 말할 수없는 문제입니다.
구급 문제가있는 뇌졸중 생존자는 두 가지 완전히 다른 유형의 말하기 문제이므로 실어증이있을 필요는 없습니다. 구급 문제가있는 대부분의 뇌졸중 생존자는 말을 이해하고 올바른 단어를 사용할 수는 있지만 근육 약화 또는 근육 협응 문제 때문에 단어를 이해하기 어려워합니다.
인지 결손
뇌졸중 후인지 변화에는 기억 장애, 문제 해결 문제 및 이해 어려움이 포함됩니다.
뇌졸중 후인지 변화의 심각성은 한 뇌졸중 생존자에서 다른 뇌졸중 생존자로 엄청나게 다양합니다. 일반적으로 뇌졸중이 클수록 뇌졸중이 적어지기 때문에인지 능력이 떨어진다.
뇌졸중 후인지 능력 저하의 정도에 영향을 미치는 또 다른 요소는 뇌졸중 생존자가 뇌졸중에 앞서인지 적 문제가 있는지 여부입니다.
뇌졸중 이전에 어떤 이유로 든 조기 치매가 있거나인지 기능이 손상된 사람은 뇌졸중 후인지 능력이 떨어지는 위험이 더 큽니다.
일부 뇌졸중 생존자는 뇌졸중 후 치매와 유사한 증상을 경험하지만, 이는 일반적으로 뇌졸중이 아니라 여러 번의 뇌졸중으로 인한 손상의 결과입니다.
공간적 어려움 / 신체의 한쪽 측면 무시
환경의 한쪽면을 무시하고 몸의 한 쪽을 알아 채지 못하게하는 기능을 반구 방치 라고합니다. 오른쪽 대뇌 피질의 뇌졸중이 원인입니다.
반구 방치는 뇌졸중 생존자가 환경의 한쪽면과 상호 작용할 때 어려움을 겪게하고 때로는 그 자신의 몸의 한면을 인식하기도합니다. 종종 반구 방치가있는 뇌졸중 생존자는 뇌졸중이 있다는 사실을 전혀 모르고 있습니다.
행동 변화
뇌졸중 후 새로운 행동은 뇌졸중 후 사람들이 부적절하거나 어린이처럼 행동 할 수 있음을 의미하는 억제가 결여 될 수 있습니다. 행동의 다른 변화에는 공감 부족 , 유머 감각 상실 , 비합리적인 시기심 및 분노가 포함됩니다.
정신적 고통
뇌졸중 후 많은 사람들이 슬픔과 우울증을 경험합니다. 이것은 뇌졸중에 수반되는 뇌의 물리적 변화의 결과입니다.
그러나 뇌졸중으로 인해 생기는 장애에 대한 슬픔과 불안 같은 뇌졸중 생존자가 직면해야하는 새로운 환경에 대응하여 발생하는 다른 정서적 변화가 있습니다. 뇌졸중 후 우울증이 가장 흔한 기분이지만 일부 뇌졸중 생존자도 불안, 분노 또는 좌절을 경험합니다.
고통
뇌졸중 생존자의 60-70 %가 뇌졸중 후 새로운 발병 통증을 경험합니다. 뇌졸중 후 통증에는 근육통, 안면 통증, 두통, 요통 및 목 통증이 포함될 수 있습니다. 뇌졸중 후 통증 치료에는 휴식, 물리 치료 및 약물 치료가 포함됩니다. 뇌졸중 후 두통 은 의사의 특별한주의가 필요하지만 올바른 치료로 호전 될 수 있습니다.
피로 및 수면 문제
대부분의 뇌졸중 생존자는 어느 정도 피곤함을 경험합니다. 과도한 수면이나 충분한 피로 회복이 불가능한 피곤함으로 나타날 수 있습니다.
관련 메모에서, 한밤중에 깨어나는 동안 잠들기 어려움, 잠들기 어려움, 하루 종일 산발적으로 잠을자는 것과 같은 수면 장애는 뇌졸중 후 매우 흔합니다. 이러한 문제는 일반적으로 뇌졸중 후 전반적인 피로를 증가시킵니다.
다른 여러 뇌졸중 후 효과와 달리 수면 장애는 스스로 개선하는 경향이 없습니다. 뇌졸중 후 수면 장애가있는 경우 증상을 의사와상의해야합니다.
삼키는 데 어려움
뇌졸중 생존자의 약 절반이 음식을 씹거나 삼키는 데 몇 가지 문제가 있습니다.
연설 및 삼키는 평가는 뇌졸중 후 연하 문제를 식별 할 수 있습니다. 중요한 문제는 아니지만 삼키는 문제는 사실 매우 위험합니다. 뇌졸중에 의한 근력 약화로 인한 질식은 흡인 성 폐렴 이나 생명을 위협하는 호흡 장애와 같은 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.
배뇨와 관련된 문제
뇌졸중 후 많은 뇌졸중 생존자가 요실금을 경험합니다. 이는 원치 않을 때 소변을 보는 것입니다. 뇌졸중 생존자 중 일부는 방광을 유지하기 때문에 원하는 때에 소변을 볼 수 없습니다. 이 두 가지 문제는 불편하고 당혹 스럽지만 치료로 치료할 수 있습니다.
근육 위축
뇌졸중 후 약해진 근육은 너무 약해서 전혀 사용할 수 없습니다. 근육이 오랜 기간 동안 사용되지 않을 때, 그들은 실제로 축소 될 수 있고, 작아지고, 실제 근육의 부피와 음색을 잃어 버릴 수 있습니다. 불행히도 근육 위축 은 근육의 약화를 악화시킵니다.
근육 위축에서 회복하기는 어렵지만, 재활 기술은 상황을 개선하고 천천히 근육을 재건하는 데 도움이 될 수 있습니다. 근육이 약해지기 전에 약화 된 근육에 관여하는 선제 후 뇌졸중 재활 방법을 통해 근육 위축을 예방하는 것이 좋습니다.
근육 경련
때로는 약화 된 근육이 뇌졸중 후 뻣뻣하고 단단 해지고 심지어는 스스로 저주 할 수도 있습니다. 근육 경련 은 종종 고통스럽고, 경련성 근육 주위를 중심으로하고 주변 근육도 동반합니다. 근육 경련과 강직은 이미 약화 된 근육의 운동 통제를 감소시킵니다.
활발한 뇌졸중 재활을 통해 근육 경련을 예방할 수 있습니다. 뇌졸중 후 근육 경련이 발생하면 증상을 조절하는 데 사용할 수있는 효과적인 의학적 치료법이 많이 있지만 약물이 경련을 완전히 되돌릴 수는 없습니다.
발작
대뇌 피질의 뇌졸중 후 뇌졸중 생존자의 30-50 %가 발작을 경험합니다. 이것은 피질의 뇌졸중 후 대뇌 피질이 손상 될 때 뇌의이 부위가 전기적 활동을 일으켜 발작을 일으킬 수 있기 때문입니다.
때때로 뇌졸중 후 발작의 위험이 높은 경우 발작 예방 프로그램의 일부입니다. 일부 뇌졸중 생존자는 수술이나 주요 감염과 같은 심각한 의학적 사건의 맥락에서 피질의 뇌졸중 후 수년간 발작을 일으킨다. 뇌졸중 후 발작은 약물 치료로 관리 할 수 있습니다.
한 단어
뇌졸중의 영향은 광범위합니다. 편마비 및 시력 상실과 같은 일부 뇌졸중 효과가 예상되지만 통증, 현기증 및 소변 장애와 같은 다른 뇌졸중 효과가 뇌졸중에서 회복 될 때 최대한의 삶을 누릴 수 있도록주의를 기울여야 함을 인식하는 것이 중요합니다. .
> 출처 :
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. 뇌졸중 생존자의인지 손상 위험 요인 검토. Scientific World Journal . 2016, 2016 : 3456943.
> Oh H, Seo W. 중풍 후 뇌졸중 통증에 대한 종합적인 검토. 통증 관리 간호 . 2015; 16 (5) : 804-18.