과학자들은 담석이 왜, 어떻게 형성되는지 완전히 확신하지는 않지만, 담즙이 너무 많거나, 빌리루빈이 너무 많거나, 담즙산염이 충분하지 않거나, 담낭이 비정상적으로 기능 할 때 발생하는 것으로 보입니다. 어떤 사람들은 나이, 비만, 특정 질병 및식이 요법이 위험 요인이기 때문에 담석에 대한 위험 요소가있을 가능성이 더 큽니다.
일반적인 원인
담석은 복부 오른쪽의 간 아래에있는 배 모양의 기관인 쓸개에서 분명히 발생합니다. 담낭은 가장 두꺼운 부분에서 길이가 약 3 인치, 너비가 1 인치이며 담즙을 저장하고 소화를 돕기 위해 담즙을 장으로 분비합니다.
담즙은 간에서 만들어져 소화에 도움이되는 액체입니다. 담즙에는 우리가 먹는 음식에서 지방을 분해하는 천연 세제처럼 행동하는 담즙산염이라는 물질이 들어 있습니다. 음식물이 위장에서 소장으로 통과함에 따라 쓸개가 담즙을 담즙 담관으로 배출 합니다. 이 덕트 또는 튜브는 간에서 장으로 이어집니다. 담즙은 또한 신체에서 과도한 콜레스테롤을 제거하는 데 도움이됩니다. 간은 콜레스테롤을 담즙으로 분비하여 소화 시스템을 통해 체내에서 제거됩니다.
대부분의 연구자들은 담석을 형성하기 위해서는 적어도 네 가지 조건 중 하나가 필요하다고 생각합니다.
- 귀하의 담즙에 과도한 콜레스테롤 : 담즙은 콜레스테롤로 과포화됩니다 . 담즙이 담즙보다 많은 콜레스테롤을 함유하고 있습니다. 이것은 콜레스테롤이 결정화되어 결국 돌로 변할 수 있습니다.
- 담즙에 과잉 빌리루빈이 있음 : 간경변, 특정 유전성 혈액 질환 및 담도계 감염을 포함 하여 담즙에 과다한 빌리루빈을 유발할 수있는 건강 상태가 있습니다. 너무 많은 빌리루빈은 색소 담석으로 이어질 수 있습니다.
- 담즙에 담즙 염이 너무 적습니다. 담즙 에 콜레스테롤을 분해하기에 충분한 담즙산염이 없거나 담즙에 담즙 콜레스테롤이 너무 많아서 담즙 염분이 분해되지 않아서 담석이 생길 수 있습니다.
- 비정상적인 쓸개 기능 : 쓸개가 담즙을 규칙적으로 또는 완전히 비우기에 충분하지 않아 담즙이 집중 될 수 있습니다.
유전학
담석의 가족력이있는 경우, 담석을 개발할 가능성이 더 큽니다. 그러나 여러 연구에 따르면 유전자는 담석을 개발할 때 발생할 수있는 전반적인 위험의 약 25 퍼센트를 차지하는 것으로 나타났습니다.
네이티브 아메리칸 인 경우 담즙에 콜레스테롤 수치를 높일 수있는 유전 적 소인이있을 수 있습니다.
생활 위험 요소
담즙에 기여할 수있는 생활 습관 위험 요소에는 비만, 급속한 체중 감소, 다이어트 등이 있습니다.
비만
비만은 담석에 대한 강력한 위험 요소입니다. 과학자들은 종종 체질량 지수 (BMI)라는 수학 공식을 사용하여 비만을 정의합니다 (BMI = 체중을 킬로그램으로 나눈 값을 높이로 나눈 값). 더 많은 비만 일수록 담석을 개발할 위험이 커집니다.
여러 연구에 따르면 BMI가 높은 여성은 건강한 BMI를 가진 여성과 달리 담석을 개발할 가능성이 거의 3 배 높습니다.
비만이 담석의 위험 인자 인 이유는 분명하지 않지만 연구자들은 비만인들에게서 간이 너무 많은 콜레스테롤을 생산한다고 믿습니다.
과잉 콜레스테롤은 쓸개에서 과포화를 일으 킵니다.
급속하게 체중 감량
급속하게 많은 체중을 잃는 사람들은 담석을 개발할 위험이 더 큽니다. 사실, 담석은 자발적인 체중 감량의 가장 의학적으로 중요한 합병증 중 하나입니다. 담석에 대한식이 요법의 관계는 최근 주목 받고 있습니다.
연구에 따르면 비만인 사람들은 매우 낮은 칼로리 식단에서 담석을 개발합니다. 아주 낮은 칼로리 다이어트는 일반적으로 하루에 800 칼로리가 들어있는 것으로 정의됩니다. 음식은 액체 형태로 장기간 섭취하는 것이 일반적으로 12 ~ 16 주입니다.
매우 낮은 칼로리 다이어트를하는 사람들에서 발생하는 담석은 보통 침묵하며 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 연구에서 담석을 개발 한 다이어트 약 3 분의 1은 증상이 있었고 그 중 일부는 담낭 수술을 필요로 했습니다 .
담석은 위장 수술 후 체중이 급격히 감소하는 뚱뚱한 환자들에게도 일반적입니다. 위장 수술 후 위장의 크기가 줄어 과식을 예방합니다. 담석은 수술 후 처음 몇 개월 이내에 발생할 가능성이 가장 높습니다.
식이 요법
연구진은식이 요법으로 담즙산과 콜레스테롤의 균형이 바뀔 수 있다고보고있다. 콜레스테롤 수치 가 증가하고 담즙 염의 양이 감소합니다. 다이어트하는 사람들 사이에서 일반적인 관행 인 식사를하지 않고 오랫동안 간다 (예를 들어, 아침을 건너 뛰면), 담낭의 수축을 줄일 수도 있습니다. 쓸개가 담즙을 비울만큼 자주 수축하지 않으면 담석이 형성 될 수 있습니다.
급격한 체중 감소가 담석을 개발할 위험을 증가시키는 경우, 점진적인 체중 감소는 담석을 채취 할 위험을 감소시키는 것으로 보입니다. 그러나이 이론을 시험하기위한 연구가 필요합니다.
일부 매우 저칼로리 다이어트는 쓸개가 담즙을 비우기에 충분한 양의 지방을 함유하지 않을 수 있습니다. 담낭이 정상적으로 수축되기 위해서는 약 10 그램 (1 온스)의 지방을 함유 한 식사 또는 간식이 필요합니다. 그러나식이의 영양 성분과 담석의 위험을 직접적으로 연관시키는 연구는 없습니다.
또한 반복적 인식이 요법이 담석 형성에 미치는 영향에 대해 연구 된 바 없으며, 반복적으로 체중을 줄이고 체중을 늘리면 담석을 개발할 확률이 높아지는 것으로 나타났습니다.
다른 생활 양식 요인
담석을 개발할 가능성을 높일 수있는 다른 생활 습관 요소에는 다음이 포함됩니다 :
- 지방이 많고 콜레스테롤이 높으며 섬유질이 적은식이 요법
- 운동 부족
- 금식은 담낭의 움직임을 늦추고 콜레스테롤을 수집하게합니다.
기타 위험 요소
담석에 대한 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 40 세 이상
- 성 (여성은 남성보다 더 위험합니다)
- 민족성, 특히 아메리카 원주민과 멕시코 계 미국인
- 높은 트리글리 세라이드 수치
- 저밀도 지단백질 (HDL) 콜레스테롤
- 콜레스테롤 저하제 복용
- 당뇨병
- 말단부 궤양의 크론 병
- 임신, 호르몬 대체 요법 또는 피임약의 높은 에스트로겐 수치
- 간 질환
- 담관 감염
- 경화증
- 빈혈증
담석이 비상 사태 일 때
담석은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 의사와상의해야 할 증상으로는 발한, 오한, 열, 황달 또는 점토색 변을 동반 한 담낭 공격이 있습니다. 구토 나 설사 와 함께 심한 복통이있는 경우 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다.
> 출처 :
존스 홉킨스 의학. 담석.
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