류마티스 관절염 및 사망
다른 날, 나는 " 류마티스 관절염 이 당신을 죽이지 않는다"고 말하는 사람이 있다고 들었습니다. 당시에 오랫동안 관련 대화에 참여하고 싶지 않았지만, 나는 사실은 그만큼 복잡했습니다. "
류마티스 관절염은 일반적으로 치명적이거나 말기 질환으로 간주되지 않습니다. 실제로, 일반적으로 만성 질환으로 지칭되며, 이는 평생 동안 지속될 수 있음을 의미합니다.
이 질병은 치명적일 수있는 합병증의 위험이 높습니다.
류마티스 관절염은 수명 연장 과 관련이 있으며, 대부분은 발생할 수있는 합병증 때문에 발생합니다. 류마치스 성 관절염 환자의 평균 기대 수명은 약 10 년 정도 단축 될 수 있습니다. 류마티스 관절염과 관련된 전신 염증 은 간접적 인 수명 단축을 초래할뿐만 아니라 심각한 감염, 심혈관 질환, 죽상 동맥 경화증 및 대사성 질환의 위험을 높이는 역할을하며 조기 사망에 기여할 수 있습니다.
심혈관 질환
류마티스 관절염과 증가 된 심혈관 질환 사이의 연관성은 잘 연구되어 왔으며 계속 연구의 초점이되어 왔습니다. 심혈관 질환은 류마티스 성 관절염 환자에서 가장 많이 발생하는 사망 원인입니다. 류마티스 관절염 사망자의 약 40 %는 심혈 관계 사건에 기인합니다.
류마티스 관절염 환자는 류마티스 관절염이없는 사람에 비해 심장 마비 나 뇌졸중 위험이 2 배 높습니다. 위험은 10 년 이상 류마티스 관절염에 걸린 사람들에게서 거의 3 배로 증가합니다.
흥미롭게도 심혈관 질환의 일반적인 위험 요인은 류마티스 관절염 환자의 전체 그림을 설명하지는 못합니다.
극적으로 전신 염증과 관련된 다른 병원성 (질병 유발) 기전이 있습니다. 그러한 기작은 전 산화성 이상 지질 혈증 (비정상적인 혈중 지방 수치), 인슐린 저항성, 혈전에 대한 경향, 혈중 호모시스테인의 높은 수치 및 T 세포 활성화와 같은 특정 면역 기능을 포함 할 수 있습니다.
류마티스 관절염 환자는 흉통을 호소하는 경향이 있습니다. 그들은 인식 할 수없는 심근 경색 (심장 마비)이나 갑작스런 심장사를 경험하게됩니다.
대사 증후군
류마티스 관절염 환자에서 고혈압, 비만, 포도당 불내성 및 이상 지질 혈증을 비롯한 전통적인 심혈관 위험 요인의 집단 인 대사 증후군 이 많이 유행합니다. 류마티스 성 관절염 환자에서 대사 증후군의 존재를 예측하는 지표로는 염증 지표와 글루코 코르티코이드 의 사용이 고려됩니다.
류마티스 학회지 2011 년 1 월호에 발표 된 한 연구에서 심혈관 질환의 명백한 징후가없는 류마티스 성 관절염 환자가 메타 볼릭 증후군의 유병률이 높은지 여부를 고려했습니다.
결론은 류마티스 관절염 환자는 대사 증후군이 더 많이 발생한다는 것입니다.
죽상 동맥 경화증
류마티스 성 관절염 환자는 류마티스 관절염이없는 사람들보다 죽상 경화증의 유병율이 높습니다. 죽상 동맥 경화증과 류마티스 관절염은 몇 가지 병원성 메커니즘을 공유 할 수 있으며 전신 염증이있을 수 있습니다. 유전자 과정이 수반 될 수도 있습니다. 자가 면역 과정은 아마도 류마티스 성 관절염과 죽상 동맥 경화 모두에서 역할을 할 수 있습니다.
심각한 감염
류마티스 관절염 환자는 감염의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.
한 연구에 따르면 류마티스 관절염의 감염 예측 인자, 연령 증가, 류마티스 관절염의 관절 외 증상 (관절 관련 이외의 요인), 합병증 및이 약의 사용을 평가 한 관절염 및 류마티즘에 관한 2002 년 9 월호에 발표되었습니다. 코르티코 스테로이드는 감염의 강력한 예측 인자였습니다. 흥미롭게도 2013 년 5 월 류마티스 학회지의 연구 결과에 따르면 류마티스 관절염 환자의 심각한 감염률은 지난 몇 년 동안 감소했습니다.
위장 천공
류마티스 관절염과 관련된 또 다른 사망 원인은 위장관 천공 이다. 그것은 흔하지 않지만 심각한 이상 반응이 발생할 때 발생합니다. 글루코 코르티코이드, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDS) 또는 게실염 의 병력이있는 사람들은 위장관 문제의 위험이 더 높습니다.
> 출처 :
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