게실병은 위장관에서 출혈을 일으킬 수 있습니다.
Diverticulosis는 사람들이 나이들 때 발생하는 대장 (결장) 의 일반적인 상태입니다. diverticulosis에서, 대장의 벽은 게실이라고 불리는 작은 주머니를 형성하기 위해 외부로 부푼 약한 반점을 발달시킵니다. 이 게실에 염증이 생기거나 감염되면 게실염이라고합니다. Diverticulosis와 게실염은 함께 diverticular 질병으로 알려져 있습니다.
개요
Diverticulosis는 40 세 이상의 사람들에게 발생하는 경향이 있으며 60 세 이상의 사람들 중 50 %가 질병의 징후를 보이고 있습니다. Diverticular 질병은 미국, 영국 및 호주에서 일반적입니다, 저 국가에서 일반적인 저 섬유식이 요법이 공헌 요인일지도 모른 ㄴ다는 것을 의미 할 수 있던. 게실병은 아시아와 아프리카에서와 같이 고 섬유식이 요법이 일반적 인 지역에서는 덜 일반적입니다.
조짐
Diverticulosis는 어떤 증상도 일으키지 않지만 어떤 경우에는 출혈이있을 수 있습니다.
Diverticulitis는 게실의 감염이나 염증에 의해 발생하며, 종종 복통을 수반합니다. 복통은 다양하며 전형적으로 갑자기 시작되지만 며칠 동안 진행될 수도 있습니다. 게실염의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통, 특히 좌하 사분면
- 대변 습관의 변화
- 오한
- 크램 핑
- 열
- 구역질
원인
그 원인은 완전히 이해되지는 않았지만, 섬유질이 낮아지는 경향이있는 서구식이 요법과 앉아있는 생활 방식이 게실병에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 저 섬유 식단은 변비로 이어질 수 있습니다. 변비는 게실 병을 일으키지 않을 수 있지만, 단단한 변을 통과하면 결장 벽이 바깥으로 부풀어 져 게실로 이어질 수 있습니다.
왜 좌식 생활 습관이 게실병과 관련이 있는지 알지 못합니다. Diverticulitis는 대변이 게실에 걸린 채로 걸릴 수 있습니다.
진단
증상이 없을 때, 게실 화는 일반적으로 진단되지 않습니다. 의사가 실제로 다른 증상의 원인을 찾거나 일상적인 대장 내시경 검사를 하는 경우 게실염이 진단되는 경우는 드뭅니다.
게실병을 진단하는 데 도움이되는 검사에는 다음이 포함됩니다.
대장 내시경 검사. Diverticulitis는 출혈이나 복통과 같은 증상을 체크하기 위해 시행 된 대장 내시경 검사에서 발견 될 수 있습니다. 대장 내시경 검사는 무증상 게실병 진단으로 이어질 수있는 50 세 이상의 사람들을 대상으로하는 일상적인 선별 검사입니다.
전산화 단층 촬영 (CT) 스캔. CT 스캔은 복부 및 기타 신체 부위에 대한 상세한 뷰를 제공 할 수있는 일련의 엑스레이 입니다. 그들은 일반적으로 비 침습적이며 통증이없고 무해합니다. 어떤 경우에는 정맥 및 / 또는 경구 대조 염료가 특정 구조물 (예 : 대장)의 시야를 향상시키는 데 사용됩니다. 대조 매체는 음료수로 주거나 정맥에 주사합니다. 염료는 의사가 복부 내부의 기관을 찾고 게실과 같은 특별한 것을 찾도록 도와줍니다.
Diverticular 질병 치료
diverticulosis에 대한 초기 치료는식이 섬유 의 양을 증가시키는 것을 포함합니다.
미국의 대부분의 사람들은식이에 충분한 섬유질을 섭취하지 못합니다. 섬유상 음식은 대변이 부드럽고 쉽게 통과하도록 도와 주며, 변비 및 후유증이 대변을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 섬유는 섬유 보충제를 통해식이 요법에 추가 될 수도 있습니다.
만약 당신이 게실병으로 진단 받았다면, 어떤 유형의 섬유 보충제가 당신에게 적합한 지 의사와 상담하십시오.
과거에는 게실병 환자가 팝콘, 견과류, 해바라기, 호박, 캐러 웨이 및 참깨와 같은 씨앗과 같은 게실에 "달라 붙을"수있는 음식을 피하는 것이 좋습니다. 이 권장 사항을 뒷받침 할 증거는 없지만 의사에게식이 제한 사항에 대해 확인하십시오.
Diverticulitis는 일반적으로 CT 나 다른 이미징 스캔, 위장병 학자와 일반 외과의, 항생제, 장의 휴식과의 상담, 드물지는 않지만 선택적 또는 선택적인 수술과 관련된 더 집중적 인 평가와 치료가 필요합니다.
Diverticular 질병의 합병증
출혈. 게실 출혈이 생기면 변기 또는 대변에서 혈액을 찾을 수 있습니다. 혈액은 부러진 혈관으로 인한 것으로 생각되며 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
이것은 일반적인 합병증은 아니지만 상당한 양의 피를 가져올 수 있습니다. 어떤 경우에는 대장 내시경 검사 중 또는 수술을 통해 출혈을 조사하고 중단해야 할 수도 있습니다. 게실 병으로 진단받은 경우에도 의사가 체크 아웃 한 출혈이 중요합니다.
농양. Diverticulitis는 게실의 감염이며, 그러한 감염은 농양으로 이어질 수 있습니다. 농양은 염증이있는 조직에서 발견되는 고름 주머니입니다. 체내의 대장과 같은 농양은 항상 쉽게 찾을 수있는 것은 아니지만 작 으면 항생제로 치료할 수 있습니다. 더 심한 농양 을 배액해야 할 수도 있습니다. 이는 지역 마비제를 사용하여 피부를 통과하여 농양에 바늘을 삽입하는 것입니다.
구멍 뚫기. 천공은 감염된 게실에서 발생하는 구멍입니다. 구멍이 충분히 크면 복강 내부에 고름이 생겨 궁극적으로 복막염이 생길 수 있습니다. 복막염 은 수술을 통해 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수있는 심각한 상태입니다.
누. 누공은 두 개의 체강 또는 체강을 피부에 연결시키는 비정상적인 터널입니다. 누공이 농양이 고름으로 가득 차고, 치유되지 않으며, 다른 장기로 파열 될 때 누관이 형성 될 수 있습니다. 게실염의 경우 대장과 소장, 대장과 피부 또는 대장과 방광 사이에 누공이 발생할 수 있습니다.
장폐색. 감염된 게실은 대장에서 반흔 조직이 형성되도록합니다.
너무 많은 흉터 조직은 장을 부분적으로 또는 완전히 막아 대변이 통과하는 것을 막을 수 있습니다. 장의 장해는 종종 수술을 필요로합니다.
출처 :
미국 결장 및 직장 외과 학회. "Diverticular Disease." FASCRS.com 2008 년 1 월.
시더 스 - 시나이 의료 센터. "Diverticular Disease." Cedars-Sinai.edu 2011입니다.
FamilyDoctor.org. "Diverticular Disease." 미국 가정 의학 아카데미 2010 년 11 월