비 충혈 완화제 사용과 관련된 혼잡
리바운드 혼잡은 Afrin (oxymetazoline), Sudafed (pseudoephedrine) 또는 Sudafed PE (phenylephrine)와 같은 비 충혈 완화제로 인한 코 충혈의 악화입니다. 리바운드 정체는 비염 약제, 화학 비, 코 스프레이 중독으로도 알려져 있습니다. 비강은 3 일 안에 이러한 약물에 의존 할 수 있습니다. 이런 이유로 상자와 의사는 3 일 이상 복용하지 말라고 지시합니다.
혼잡의 원인은 무엇입니까?
일반적인 믿음은 점액이 비강을 막아서 혼잡이 일어난다는 것입니다. 이것은 부분적으로 만 사실입니다. 혼잡의 근본 원인은 코를 뒤덮는 혈관에 있습니다. 특정 조건으로 인해이 혈관이 부어 오를 수 있습니다 (커지면 커짐) 또는 수축합니다 (작아짐). 감기 바이러스 로 인해 비강 통로의 혈관이 부어 오르면 알레르기, 부비동염 , 호르몬 변화, 운동, 혼잡이 발생합니다. 그러나 혈관이 수축 (수축)하면기도에 더 많은 공간이 있고 증상이 악화됩니다. 따라서 혼잡을 치료하기 위해 사용되는 약물은 일반적으로 비강 혈관을 수축 시키거나 작게 만듭니다.
왜 리바운드 혼잡이 발생합니까?
리바운드 정체 가 발생하는 이유는 복잡하고 잘 이해되지 않습니다. 당신은 다시 비강 충혈 제거제의 추가 사용 에 의해서만 완화되는 심각한 충혈을 느끼기 시작할 수 있습니다.
따라서 악순환이 설정됩니다. 이것은 두 가지 가능한 원인과 관련이 있다고 생각됩니다.
- 비 충혈 완화제를 사용하면 (혈관 수축 때문에) 부적절한 혈액 공급으로 인해 비강에서 팽창이 발생합니다.
- 비 충혈 완화제를 사용하면 충혈 완화제에 반응하는 비강 수용체가 혼잡에 이르는 수를 줄입니다.
리바운드 정체에 대해 평가할 때 의사는 철저한 약물 사용 내역을 취할뿐만 아니라 비강 검사를 시행합니다. 전형적으로 리바운드 혼잡이있을 때, 비강 통로는 정상 코 점막보다 두꺼운 붉은 색으로 보입니다.
리바운드 혼잡의 증상
리바운드 혼잡은 콧물이 없거나 재채기가 걸릴 경우 심각한 혼잡과 관련이 있습니다. 두통, 불안, 침착하지 못함을 경험할 수도 있습니다. 이러한 덜 흔한 증상은 비 충혈 완화제가 사용 된 근본적인 장애가 아직 해결되지 않은 경우에 발생할 가능성이 더 큽니다. 예를 들어 Afrin을 알레르기로 삼기 시작한 경우 알레르기 반응이 성공적으로 치료되지 않으면 혼잡 외에 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 일반적으로 시간이나 실내 또는 실외에 따라 변경되지 않습니다.
리바운드 혼잡이 치료되지 않으면 만성 부비동염, 위축성 비염 및 비갑개를 포함한 다른 상태로 실제로 이어질 수 있습니다. 비염 치료제 인 경우에는 수면 무호흡증을 자주 경험하거나 심각한 건강 문제를 유발할 수있는 상태가 될 수 있습니다.
리바운드 정체를위한 치료
이미 비강 분무기에 중독 된 경우 의사에게 이야기하십시오.
일부 의사는 환자가 완전히 젖을 때까지 약물 사용을 점차적으로 줄이도록 권장 할 수 있습니다. 이것은 투약을 철저히 중단하려고 시도하는 것보다 바람직 할 수 있으며, 이는 며칠 동안 심한 혼잡을 초래할 수 있습니다.
Rhinostat 이라는 약이 있는데이 과정을 완화하는데 유용 할 수 있습니다. Rhinostat는 본질적으로 당신이 중독 된 약물이지만 투여 량을 매우 조심스럽게 조절하는 방식으로 분배됩니다. 예를 들어 리바운드 혼잡이 Afrin에 의해 발생했고 의사가 "Rhinostat"처방전을 준 경우 Afrin을 특수 병으로 받게됩니다.이 병을 사용하면 분배되는 방식 때문에 복용량을 점차적으로 줄일 수 있습니다.
비강 코르티코 스테로이드라고하는 또 다른 종류의 약물은 비 충혈 완화제를 이유없이 제거하는 과정에서 도움이 될 수 있습니다. 구두 스테로이드도 때로는 최후의 수단으로 사용되기도합니다. 첫 번째주는 일반적으로 가장 힘들고 심한 혼잡과 두통을 경험할 수 있으며 따라서 가라 앉기 시작합니다. 코 충혈 제거제가 원래 사용 된 기저 질환을 치료하는 것도 치료 과정에서 중요한 부분입니다.
> 출처 :
> Mortuaire, G, de Gabory, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). 리바운드 정체 및 비염 치료제 : 임상 실습에서 비 충혈 완화제. 의학 패널의 문헌에 대한 비평 유럽의 이비인후과 학, 머리 및 목 질환, 130 (3) : 137-144.
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