만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)은 치료할 수있는 방법을 발견하지 못한 돌이킬 수없는 폐 질환입니다. 그러나 다양한 약물 및 생활 습관이 호흡 곤란, 천명음, 기침 및 점액 또는 가래의 증상을 조절하고 폐기종 및 만성 기관지염과 같은 만성 폐쇄성 폐 질환과 관련된 다른 질병의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
COPD를 관리하는 것은 COPD 악화 , 기침, 천명음 및 숨가쁨이 훨씬 악화되고 점액 생성이 증가하며 점액의 색이 맑은 황색, 녹색, 황갈색 또는 황갈색으로 바뀔 수있는 증상의 재발을 예방하는 데 중요합니다. 피의. 만성 폐쇄성 폐 질환 악화는 종종 감염에 의해 유발되고 수 일간 지속될 수 있으며 병원에 입원 할 수 있으므로 일반적으로 건강 상태를 유지하는 것이 COPD를 증상 치료제로 다루는 데 중요합니다.
홈 구제 및 라이프 스타일 변경
COPD 증상을 완화하고 악화를 최소로 유지하기 위해 생활 양식을 변경하고 편의를 제공 할 수 있습니다.
담배를 끊으
담배 습관을 걷어차는 것은 COPD 관리에있어 가장 중요한 단계이며 일부 사람들에게는 COPD의 증상을 유지하고 더 심해지는 것을 막는 데 필요한 한 걸음 만 있으면됩니다. 그러나 특히 담배를 몇 년 동안 쉬었다면 쉽게 그만 두지 마십시오.
차가운 칠면조가 효과가 없을 경우 갈망을 줄이기 위해 껌, 흡입기, 정제, 패치 또는 비강 분무제와 같은 보조제를 사용하여 니코틴 대체 요법과 같은 기타 금연 옵션을 고려하십시오. bupropion, Chantix (varenicline) 또는 clonidine ( 니코틴 금단 증상 치료에 도움이되는 고혈압 치료제)과 같은 약을 복용하는 경우; 상담이나 그룹 치료.
규칙적인 운동
정기적 인 운동을하는 것은 전반적인 건강과 정신 건강에 항상 좋은 영향을줍니다. 그것은 또한 당신의 힘과 지구력을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 운동이 최선인지 의사와 상담하십시오.
충분한 칼로리를 얻으십시오.
COPD, 피로 및 호흡 곤란을위한 약물은 식욕이 적고 먹는 에너지가 적기 때문에 의사가 영양 부족과 싸울 수있는 방법에 대해 이야기하십시오. 충분한 칼로리를 섭취하지 않으면 COPD 증상이 악화 될 수 있으며 감염 위험이 더 커질 수 있습니다. 이는 또한 증상을 악화시킵니다. 더 자주 먹고 더 작은 식사를하거나 비타민과 보충제를 섭취하면 필요한 영양을 얻을 수 있습니다.
호흡 기술
보다 효과적인 호흡을 돕는 호흡 기술을 배우면 긴장을 풀고 폐에 약간의 휴식을 취할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사 나 호흡기 치료사에게 문의하십시오.
폐렴 백신 받기
폐렴 구균 성 폐렴 은 박테리아 인 Streptococcus pneumoniae 에 의한 폐 질환입니다. 만성 폐쇄성 폐 질환과 다른 많은 만성 건강 상태를 가진 사람들은 폐렴 발병 위험이 높아져 COPD 증상을 악화시킬 수 있습니다. 백신 접종 은이 질병을 예방하는 데 도움이되지만 의사와 먼저 확인하십시오.
독감 예방 주사 맞기
독감 예방 주사는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 환자의 입원 횟수와 의사 방문 횟수를 줄여 줄뿐만 아니라 질병 및 사망 위험도 낮추는 것으로 나타났습니다. 독감에 걸릴 수있는 잠재적 인 합병증을 피하기 위해서는 의사 또는 지역 약국을 방문하는 것이 중요합니다. 폐렴 백신의 경우와 마찬가지로 독감 예방 접종을받을 수 있는지 의사와 확인하십시오.
약속 유지
기분이 좋더라도 정기적으로 약속 한 의사를 만나야합니다. 환자의 진행 상태, 폐 기능을 추적하고 치료를 계속하기 위해 환자를 모니터링하는 것이 중요합니다.
처방전
만성 폐쇄성 폐 질환과 관련된 건강 문제를 치료하는 데 사용되는 약물은 두 가지 주요 진영으로 나뉩니다. 질병의 특정 증상을 관리하기위한 약물 치료 및 치료를하지 않으면 COPD를 더욱 악화시킬 수있는 감염 치료법.
기관지 확장제
기관지 확장제는기도 벽에있는 근육을 이완시켜 호흡하기 쉬우 며 기침과 호흡 곤란을 줄여줍니다. COPD 치료를위한 기관지 확장제 에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 단기 연기 기관지 확장제 : 이 약물은 호흡 곤란을 완화하기 위해 15 ~ 20 분 내에 작동하지만 효과는 단지 4-6 시간 지속됩니다. 예로는 Ventolin과 ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium), Xopenex (levalbuterol)가 있습니다.
- 장기간 지속되는 기관지 확장제 : 이 약물은기도를 오랜 시간 동안 (예 : 밤새 내내) 열고 편안하게 유지하는 데 사용됩니다. 효과는 12 시간에서 24 시간으로 더 오래 지속되지만 이러한 약물은 더 천천히 작동하기 시작합니다. 기관지 확장제의 예로 Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) 및 Spiriva (tiotropium)가 있습니다.
증상에 따라 하나 또는 두 가지 유형 만 필요할 수 있습니다. 기관지 확장제는 일반적으로 흡입기 또는 에어로졸 요법으로 투여되며, 약은 분무기 라는 장비를 통해 미세한 안개 형태로 투여 됩니다.
흡입 코르티코 스테로이드
악화가 자주있는 경우 의사는 매일 흡입 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 이렇게하면 염증을 억제하고 악화의 횟수를 줄일 수 있습니다. 예로는 Flovent (fluticasone) 및 Pulmicort (budesonide)가 있습니다. 잠재적 인 부작용은 쉰 목소리, 입안에 감염 및 피부 멍이 들게합니다.
복합 흡입기
COPD가 심하고 악화가 자주 나면 의사는 기관지 확장제와 코르티코 스테로이드가 혼합 된 흡입기 또는 분무 용액을 처방 할 수 있습니다. 조합 흡입기의 예로는 Formoterol과 budesonide의 조합 인 Symbicort와 salmeterol과 fluticasone의 조합 인 Advair가 있습니다.
경구 용 스테로이드
만성 폐쇄성 폐 질환이 악화되는 동안 구강 스테로이드는 회복 시간을 단축시키고 폐 기능을 개선하며 저산소증 (혈액 중 산소 부족)을 완화 할 수 있습니다. 그들은 또한 재발의 위험을 줄이고, 치료 실패를 예방할 수 있으며, 병원에 머무는 경우, 귀하가 머무르는 시간을 단축 할 수 있습니다. 경구 스테로이드의 장기간 사용은 심각한 부작용을 야기 할 수 있으므로 일반적으로 짧은 기간 동안 만 사용됩니다. 프레드니손 (Prednisone)은 경구 스테로이드의 한 예입니다. 부작용으로는 골다공증, 당뇨병, 감염 위험 증가, 백내장 및 체중 증가가 있습니다.
Phosphodiesterase-4 (PDE4) 억제제
COPD (천식뿐만 아니라)는 PDE4 (phosphodiesterase-4)라고 불리는 폐에서 염증을 증가시키는 효소의 과다 생산을 일으킬 수 있습니다. 이 효소를 차단하는 PDE4 억제제 는 하루에 한 번 정제 형태로 섭취되며 만성 기관지염, 악화 병력 및 중증도에서 매우 심각한 COPD 환자의 COPD 악화를 감소시키는 데 도움이됩니다. Daliresp (roflumilast)는 그러한 PDE4 억제제 중 하나입니다. 부작용으로는 설사, 체중 감소, 복통, 수면 방해, 메스꺼움, 식욕 감소 및 두통이 있습니다.
항생제
기관지염이나 폐렴과 같은 세균성 호흡기 감염이 생기면 의사는 항생제를 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 박테리아에 작용하지만 바이러스에는 작용하지 않습니다. 즉, 감기 나 독감에 걸리지 않습니다. 항생제를 처방받은 경우 기분이 나아지기 시작한 후에도 처방전 전체를 복용하는 것이 매우 중요합니다. 처방전을 완료하지 않으면 항생제 내성 위험이 높아질 수 있습니다.
과거 연구들은 항생제를 계속 복용해도 악화에 도움이되지 않는다는 사실을 보여주었습니다. 그러나 최근 연구 에 따르면 Zithromax (azithromycin) 또는 Erythrocin (erythromycin)을 1 년 복용하면 이전에 자주 사용했던 사람들의 악화 수가 줄어들었다. 1 년이 넘은 치료가 도움이된다는 증거는 없습니다.
폐 치료
중등도 또는 중증의 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 환자의 경우 의사는 약물 외에 폐 치료법을 사용할 수 있습니다.
산소 요법
개인의 필요에 따라 하루 24 시간, 야간에만 또는 그 중간에 보조 산소 가 필요할 수 있습니다. 보충 형 산소는 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 생존율을 향상시킬뿐만 아니라 밤에 더 잘 수 있고 하루 중 더 조심하며 증상이 적은 활동에 참여함으로써 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 장점은 산소 요법의 잠재적 인 단점에 가치가있을 수 있습니다. 산소 캡을 다루는 것뿐만 아니라 비강 정맥 (코를 통해기도를 통해 산소를기도로 전달하는 작은 튜브 세트)이나 마스크를 착용해야합니다.
폐 재활
평가, 운동, 교육 및 심리적 지원을 포함한 만성 폐쇄성 폐 질환 환자를위한 학제 간 개입은 평상시와 같이 일상적인 활동을 할 수없는 그러한 쇠약 증상을 가진 사람들에게 가장 유익합니다. 의사, 간호사, 호흡 치료사, 물리 치료사, 영양사, 작업 치료사 및 심리학자가 포함될 수있는 전문가 팀의 도움을 받아 덜 심각한 증상을 가지며 평상시의 일상 생활을 즐기고 의료 비용을 낮출 수 있습니다 .
폐 재활은 부담이되지 않으면 서 최대한의 이익을 창출 할만큼 길어야합니다. 어떤 사람들에게는 10 일 정도 걸리는 반면, 다른 사람들은 개선을 위해 18 개월이 필요합니다.
수술
약물 치료가 증상을 호전시키지 못하고 계속 심한 경우 의사는 수술을 권유 할 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 폐 수술의 후보자는 아니므로 이것이 귀하에게는 선택 사항이 아닐 수도 있습니다.
불소 절제술
이 수술은 COPD에서와 같이 공기 주머니 벽이 파괴 될 때 형성되는 넓은 공간의 공기 인 곰팡이의 제거를 포함합니다. 이러한 bullae 중 하나 이상을 제거하면 공기 흐름을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
폐활량 감소 수술
이 수술에서는 손상된 조직이 폐 윗부분에서 제거됩니다. 이렇게하면 폐가 더 확장되어 호흡을 더 쉽게하고 심지어 인생을 연장시킬 수도 있습니다.
폐 이식
이것은 손상된 폐를 기증자의 건강한 폐로 대체하는 주요 수술입니다. 폐가 다른 수술을 위해 너무 손상된 경우 옵션이 될 수 있습니다. 폐 이식은 삶의 질을 향상시킬 수 있지만, 신체가 기증자의 폐를 거부 할 위험이 있습니다. 평생 동안 면역 체계를 억제하는 약을 복용해야 감염의 위험에 노출 될 수 있습니다.
처방전없이 구입할 수있는 요법
증상을 최소화하는 데 도움이되는 특정 비타민과 보충제가 있지만 현재 치료 계획에 추가하기 전에 의사와상의하십시오.
비타민 C와 E
한국 사회 기반 연구에 따르면 항산화 제인 비타민 C와 E의식이 섭취를 늘리면 특히 남성의 폐 기능이 개선 될 수 있다고합니다. 어느 선량이 유익하기 위해 필요한지는 분명하지 않지만,이 보충제들은 고려해야 할 부분 일 수 있습니다.
유칼립투스 오일
유칼립투스 오일은 종종 기침 방울에서 발견되며 점액을 느슨하게 할 수 있다고 선전합니다. 만성 폐쇄성 폐 질환 치료에 유칼립투스 오일의 효과에 대한 연구에서 유칼립투스 오일의 주성분 인 cineole 캡슐을 정기 의약품 및 요법과 함께 하루에 3 번 6 개월 동안 투여 받았다. 악화는 덜 자주, 덜 심각하고 더 짧았을뿐 아니라 cineole은기도를 열고기도 염증을 감소시켜 호흡 곤란과 피로를 줄였습니다.
보완 대체 의학
귀하의 치료 계획에 추가 될 때 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수있는 다른 보완 요법이 있습니다. 어떤 사람들은 COPD 증상을 돕기 위해 약초 치료 를 시도하지만 효과에 대한 연구는 많지 않습니다. 이러한 대안을 시도하기 전에 의사와상의하십시오.
요가
American College of Chest Physicians (CHEST)는 COPD를 앓고있을 때 요가가 도움이된다고 말합니다. 안정된 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에 대한 소규모 연구에서 12주의 요가 훈련 기간 후 폐 기능, 호흡 곤란, 전반적인 삶의 질 및 염증이 크게 개선되었습니다.
침 요법
신체의 특정 지점에가는 바늘을 놓는 침술을 사용하면 COPD를 앓은시기를 조사 할 수있는 보완적인 치료법이 될 수 있습니다. 투약과 8 주 동안 약물과 침술을 동시에 사용하는 사람들을 대상으로 한 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에 대한 한 연구에 따르면, 복합 요법을 사용하는 환자의 경우 호흡 곤란과 삶의 질이 크게 향상되었습니다. 10 주에 걸친 또 다른 연구에서도 비슷한 결과가 나타났습니다.
침술에는 위험이 거의 없기 때문에 증상이 호전 될 수 있는지 알아 보는 것이 좋습니다. 잠재적 추가 혜택으로는 수면을 더 잘하고, 불안을 덜어주고, 기분을 개선시키는 것 등이 있습니다.
폐 피리
Lung Flute는 폐의 분비를 돕기 위해 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을받은 핸드 헬드 호흡기입니다. 마우스 피스에서 열심히 날아갈 때 폐 깊숙이 저주파 진동을 일으킴으로써 작동합니다. 이것은 점액을 분쇄하여 기침과 퇴축이 쉬워집니다.
만성 기관지염 환자를 대상으로 한 한 연구에 따르면 롱 플루트 (Lung Flute)를 사용하면 악화가 적고 쉬고있을 때나 활동할 때 호흡 곤란을 개선하고 기침과 가래 생산을 줄였습니다. 참가자들은 또한 그것이 효과적이고 정기적으로 계속 사용하기를 원한다고 말했다. Lung Flute는 미국 내 처방전에서만 사용 가능하므로, 귀하의 치료 병기에 좋은 추가 효과가 있는지 의사와 상담하십시오.
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