백혈병 및 림프종 개요

백혈병과 림프종은 모두 백혈구를 포함한 혈액 암입니다. 대장 암이나 유방암과 같은 고형 종양을 형성하는 일반적인 암과의 대비를 위해 "액체 종양"또는 액체 암이라고도합니다.

함께 백혈병과 림프종이 대다수의 혈액 암을 설명합니다. 다발성 골수종이라고도 불리는 골수종은 세 번째 주요 유형의 혈액 암이며, 약 15 %를 차지합니다.

백혈병 및 림프종의 증상

백혈병과 림프종의 증상은 매우 비특이적 일 수 있습니다. 처음에는 피로감이나 원인 불명의 발열과 같은 막연한 증상이있을 수 있습니다. 또는 림프종에서 더 전형적으로 부은 림프절을 포함 할 수있는보다 명확한 급성 혈액 암 경고 증상 이 또한 발생할 수 있습니다. 또는 일부 유형의 백혈병에서 전형적으로 나타나는 비정상적인 멍이 들거나, 출혈 또는 뼈 통증; 체중 감량, 복부 팽만감, 발열 및 야간 땀과 같은보다 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다. 각 카테고리에 대한 몇 가지 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

백혈병

• 약하거나 피곤하거나 일반적으로 기분이 좋지 않다
• 빈번한 감염
• 설명되지 않은 열
• 이상한 멍이나 출혈
• 뼈 통증 및 관절 통증

림프종

• 확대 된 림프절
• 열
• 특히 밤에 과도한 발한
• 설명되지 않는 체중 감량
• 비정상적인 피곤함
• 비장이 커져서 복부 불편 함과 식욕 부진

그러나 백혈병이나 림프종은 일반적으로 증상 단독으로는 처음에는 진단되지 않습니다.

백혈병 및 림프종의 진단

증상과 함께 취해진 비정상적인 실험실 검사 및 영상 검사는 백혈병이나 림프종의 가능성을 암시하지만, 초기 진단은 대개 검사 용 샘플을 얻어야합니다.

림프절 뿐 아니라 골수 뿐만 아니라 다른 부위의 혈액 샘플 및 생검을 취해 전용 실험실 분석을 위해 보냅니다. 그러한 검사는 진단을 확증하거나 확증 할뿐만 아니라 백혈병이나 림프종의 특정 유형을 결정하는 데 사용될 수도 있습니다. 이 특정 타이핑 및 분류는 치료 계획을 안내하고 예후를 형성하는 데 도움이됩니다.

백혈병과 림프종에 대해 알아야 할 주요 사항

백혈병과 림프종의 차이점은 무엇입니까?

한 가지 기본적인 차이점은 신체의 장기 중 어느 것이 가장 관련되어 있는지와 관련이 있습니다. 역사적으로, 혈액 암은 질병의 대부분이 혈액에서 발견되면 백혈병으로 정의되었다. 또는 림프종의 대부분이 림프절에있는 경우 림프종; 또는 질병의 대부분이 뼈에 있다면 골수종.

대부분의 림프종은 림프절에서 시작되며, 백혈병은 정상적인 줄기 세포가 분열을 멈추지 않는 골수 내 하나의 비정상적인 줄기 세포에서 시작된다고 생각됩니다.

전반적으로 매년 약 81,000 건의 새로운 림프종 사례와 60,000 건의 새로운 백혈병 사례가있는 백혈병보다 많은 림프종이 진단됩니다.

백혈병과 림프종 사이에는 세포 유형과 같은 다른 중요한 차이점이 있습니다.이 유형은 제대로 설명하기 위해 의학적으로 복잡한 영역으로 깊이 잠수 할 것을 요구 합니다 .

백혈병 및 림프종을 가진 사람은 누구입니까?

성인과 어린이 모두 백혈병이나 림프종을 앓을 수 있습니다. 그러나 유아와 어린이의 경우 백혈병은 림프종보다 훨씬 흔합니다. 사실, 백혈병은 어린 시절 의 가장 흔한 악성 종양입니다.

가장 흔한 림프종 그룹 인 비호 지킨 림프종은 모든 나이에 발생할 수 있지만, 66 세 이상의 환자의 경우 약 50 %가 발생합니다.

영향을받는 연령 그룹 및 위험 인자는 종종 혈액 암의 유형 또는 하위 유형에 따라 다릅니다. 때로는 이러한 경향이 다른 유전자, 민족성 및 지리와 함께 이동합니다. 예를 들어, 서양 유럽이나 중국에 관해 언급하는 경우에 따라 동일한 암의 통계가 다를 수 있습니다.

예후는 무엇입니까?

특정 유형의 백혈병 또는 림프종을 알게되면 가능한 치료 및 예후에 대한 모든 질문은 의사와 협력하여 가장 잘 탐구되며 예후에 관해서는 사람들이 통계가 아님을 기억해야합니다. 백혈병이나 림프종과 정확히 같은 유형의 사람조차도 매우 다른 결과를 낳을 수 있습니다.

또한 생존 데이터는 오해의 소지가 있습니다. 예를 들어 분석 시점부터 더 나은 치료법이 등장했지만 아직 생존 통계에는 반영되지 않은 경우가 있습니다. 또한 특정 유형의 림프종이나 백혈병에 대한 생존 통계를 보일 수 있지만 특정 단계의 암, 특정 치료법 또는 진단시 특정 연령대의 데이터 만 삭제 되었기 때문에 해당되지 않습니다.

일반적으로 일부 유형에서는 치료가 가능하지만 다른 유형에서는 치료가 불가능합니다. 또한, 일반적으로, 그리고 다양한 종류의 혈액 암에 대해, 생존 기간은 1960 년대 이래 크게 개선되었습니다. 일부 혈액 암의 경우 사람들은 20 년 이상 자신의 질병으로 살 수 있습니다. 다른 경우 생존 시간은 진단 시점에서 수개월, 년 또는 5 년 단위로 측정됩니다.

백혈병과 림프종의 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 백혈병이나 림프종의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 과학자들은 암의 유전학과 특정 암의 발생에 중요한 역할을한다. 연령, 가족력, 특정 감염, 암 유발 물질 노출 및 방사선과 같은 위험 요소가 연구되었지만 위험 요인이 있고 나중에 백혈병이나 림프종이 발생하더라도 대부분의 경우 확실하게 말하기는 어렵습니다. 그 위험 요소가 귀하의 질병에 기여했는지 여부를 결정합니다.

백혈병과 림프종의 주요 유형

림프종

백혈병 및 림프종에 대해 읽고 "호 지킨 (Hodgkin)"또는 "비호 지킨 (non-Hodgkin 's)"을 읽는다면 백신이 아니라 림프종이라는 주제가 매우 안전 할 것입니다. 이것이 림프종의 두 가지 기본 범주이기 때문입니다.

• 호 지킨 림프종 (HL)
• 비호 지킨 림프종 (NHL).

호 지킨 병과 호 지킨 림프종은 같은 것을 말하며, 항상 림프종이며, 보통 완치 될 수있는 림프종입니다. 아포스트로피의 유무와 상관없이 다른 철자법을 보게됩니다. 그러나 같은 질병입니다. 소수의 림프종이 있습니다. 비호 지킨 림프종 의 경우 유형 목록 이 상당히 길다.

백혈병

백혈병은 일반적으로 4 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 주요 유형에는 하위 집합도 있습니다. 주요 유형은 다음과 같습니다.

• 만성 골수성 백혈병 (CML)
• 급성 골수성 백혈병 (AML)
• 만성 림프 성 백혈병 (CLL)
• 급성 림프 성 백혈병 (ALL)

백혈병 유형은 다음과 같이 암이 급성 또는 만성 백혈병으로 간주되는지 여부를 반영합니다.

• 급성 백혈병은 일반적으로 치료없이 빠르게 진행됩니다.
• 만성 백혈병은 보통 천천히 진행하지만 공격적이며 급성 백혈병으로 변할 수 있습니다.

백혈병은 림프 성 또는 골수 양 이라고도하며, 골수 에있는 정상적인 유형의 혈액 형성 세포가 암이되었는지 여부에 따라 다릅니다. 골수 및 myelogenous 때때로 상호 교환 적으로 사용됩니다; lymphoid, lymphoblastic 및 lymphocytic 또한 동일한 악성 종양을 나타내는 데 사용됩니다.

백혈병에 대해 알아야 할 주요 사항

백혈병은 골수에서 시작하는 혈액 형성 세포와 조직의 암입니다. 백혈병의 유형은 부분적으로 백혈병이 발병 한 혈액 형성 세포 (림프구 또는 골수 세포)의 유형과 급성 또는 만성 여부에 달려 있습니다. 소아 백혈병은 때로는 성인 백혈병과 별개로 간주됩니다. 그 이유는 백혈병 유형과 임상 적 영향의 분포가 다르기 때문입니다.

골수에있는 백혈병 세포는 비정상적으로 백혈구를 생성하며 때로는 순환 혈액에서 많은 수의 미숙하거나 기능이 부족한 백혈구가 있습니다.

백혈병의 증상

백혈병의 증상은 흔히 비특이적이어서 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 백혈병은 비정상적인 출혈이나 멍, 뼈와 관절 통증, 발열, 밤 땀, 피로, 창백한 피부, 체중 감소 및 림프절, 비장, 간장 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 사람은 이러한 증상을 전혀 나타내지 않고 백혈병을 앓을 수 있으며 그 중 일부는 건강한 골수가 백혈병 세포에 의해 얼마나 많이 차지되었는지에 달려 있습니다.

백혈병 유형 및 통계

• ALL은 어린이에서 가장 흔한 암입니다.
• CLL은 미국 성인에서 가장 흔한 백혈병입니다.
• AML은 성인에서 가장 흔한 유형의 급성 백혈병입니다.
• CML은 필라델피아 염색체라고 불리는 것과 가장 공통적으로 관련된 백혈병으로 CML 환자의 90 % 이상이이 유전 적 재배치를 가지고 있습니다.
• 백혈병은 어린 시절의 가장 흔한 암으로 어린이의 모든 암 중 약 1/3을 차지합니다. 거의 모든 소아 백혈병은 급성 백혈병입니다.

백혈병 생존율

• 생존율은 백혈병의 유형에 따라 다르며 어떤 유형의 백혈병인지 알고있을 때도 해석하기가 어려울 수 있습니다. 환자의 예후에 관한 질문은 의사에게 정보를 잘 전달할 수있는 의사와 함께 가장 잘 탐구됩니다.
• 일반적으로 모든 유형의 백혈병에 대한 전반적인 생존율은 1960 년 이래로 크게 개선되었습니다. 그러나 개별 생존율은 다양하며 특정 백혈병 유형, 아형 유형, 암세포의 유전학 및 기타 개별 환자 요인에 따라 다릅니다.

림프종에 대해 알아야 할 주요 사항

림프종은 백혈병과 마찬가지로 백혈구를 포함한 악성 종양입니다. 그러나 림프종의 경우, 암세포는 백혈구 림프구 군에서 발생합니다. 정상적이고 건강한 림프구는 림프절 내외로 이동할 수 있으며 감염을 방지하는 데 도움이되는 면역 세포 팀의 일부입니다. 림프종이 발생하면 림프절 세포가 림프절, 골수, 비장 및 기타 신체 부위에 축적 될 수 있습니다. 림프절은 일반적으로 림프절에서 시작하지만 사실상 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.

림프종의 증상

백혈병과 마찬가지로 림프종은 처음에는 증상이 없을 수 있습니다. 다른 경우 림프종의 경고 신호 가 더 두드러지며 림프절 부종, 체중 감소, 발열 , 야간의 과도한 발한, 몸 전체의 가려움, 식욕 상실, 약점 및 때로는 호흡 곤란을 포함 할 수 있습니다. 징후와 증상 이 나타나면 가장 흔한 것은 림프절의 확대 이며 이는 목, 겨드랑이 또는 사타구니에 덩어리로 느껴질 수 있습니다. 때로는 확대 된 림프절 만이 림프종의 유일한 증상입니다.

림프종 유형 및 통계

림프종의 두 가지 주요 범주는 HL 및 NHL입니다. 이 중 더 일반적인 것은 NHL 로 전체 림프종 환자의 약 90 %를 차지합니다.

• 가장 흔한 유형의 NHL은 확산 성 B 세포 림프종 (DLBCL),이어서 여포 성 림프종 (FL)이 있습니다.
• HL의 경우 선진국에서 가장 흔한 유형은 결절성 경화증 (nodular sclerosing HL)으로 HL의 약 60 ~ 80 %를 차지합니다.

호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종의 차이점

• HL은 처음 발견 된 림프종으로 비호 지킨 림프종에 비해 작고 덜 다양한 림프종이 있습니다. NHL은 본질적으로 HL까지 발견 된 모든 림프종의 목록을 포함합니다.
• 호 지킨 림프종은 몸의 윗부분, 목, 겨드랑이 또는 가슴의 림프절에서 더 많이 나타납니다. NHL은 신체의 림프절에서 발생할 수 있습니다.
• 암 발판은 몸에 암이 얼마나 있는지, 암의 위치를 ​​알아내는 과정이며이 스테이징은 최상의 치료법을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. HL 및 NHL에 대한 병기는 다소 다릅니다 .
• HL과 NHL에 대한 연령 분포가 다르므로 약간 까다로울 수 있습니다. HL은 두 개의 피크 연령 그룹에서 발생합니다. 하나는 80 년대에, 다른 하나는 20 대입니다. 따라서 HL은 NHL보다 덜 흔한 림프종이지만 젊은 성인은 HL의 점유율보다 더 많은 것을 얻는 것처럼 보일 수 있습니다. 이는 20 대 초기 피크 때문입니다.

나태한 대 공격적인 NHL

NHL의 임상 적 표현은 NHL의 유형에 따라 많이 다르며, 이는 과소 평가입니다. 일부 NHL은 점차적으로 성장하거나 약해지고 림프절의 확대가 일어나고 수 년 동안 내려 앉고 진정됩니다. 다른 NHL은 매우 공격적이어서 치료하지 않으면 몇 주 안에 사망합니다.

림프종 생존율

백혈병의 생존 통계에 관한 동일한주의 사항이 림프종에도 적용됩니다.

때로는 생존율이 매우 다른 림프종을 종합하여 평균치를 산출하여 생존율을 종합 한 경우도 있습니다. 예를 들어, NHL은 매우 다른 예후를 나타낼 수 있지만 NHL 환자의 전체 5 년 생존율을보고하고 추적합니다 (모든 유형의 경우). 2002 년과 2008 년 사이에 진단 된 사람들을 기준으로 약 69 %로보고되었습니다. 이러한 통계는 조직과위원회에 유용 할 수 있지만 일반적으로 환자에게 유용한 정보를 제공하지는 못합니다.

일반적으로 HL은 초기 단계에서 발견 될 때 치료 가능하고 치료 가능한 형태의 암 중 하나로 간주되며, HL은 후기 단계에서도 잠재적으로 치료 가능합니다. 그러나 치료 후 회복되거나 치료가 더 어려워지는 HL의 사례도 있습니다. NHL 내에는 더 자고하거나 느리게 성장하는 유형과 치료없이 더 빨리 진전하는 유형이 있습니다.

최근에 백혈병 또는 림프종으로 진단받은 경우

백혈병이나 림프종에 대한 새롭거나 최근의 진단을 다루는 사람들에게는 압도 당하고 혼란스러워하는 것이 정상입니다. 한 번에 하루를 가져 가며 항상 질문하십시오. 환자 간담회, 혈액 암 옹호 및 생존 단체, 심지어 소셜 미디어에서도 이와 비슷한 경험을 가진 다른 사람들과 연결할 수있는 많은 기회가 있습니다. 이러한 기회를 활용하여 다른 사람들과 연결하고 다른 사람들에게 배우십시오.

백혈병과 림프종의 기초를 평범한 영어로 다룰 것을 목표로합니다. 관련성이있는 경우, 참조 목록과 웹상의 다른 곳에서 좋은 자원에 대한 링크가 포함되어 독자가 직접 탐색 할 수 있습니다. 예를 들어, 국립 종합 암 네트워크 (National Comprehensive Cancer Network, NCCN)의 환자 자원 은 환자가 자신의 의사와 이야기하여 질병에 대한 최상의 치료 옵션을 알 수 있도록 고안되었습니다.

백혈병 또는 림프종과 함께 생활

진단은 암의 시작일뿐입니다. 어느 누구도 암에 걸리지는 않지만 암 생존자들 대부분은 투쟁과 도전이 엄청난 양의 용기를 갖고 매일 같이 긍정적 인 방식으로 삶을 변화시키고 희귀 한 시각을 제공한다고 말합니다 이전에 상상할 수 없었던

치료, 부작용 , 감정적 인 치료, 피로 회복과 암 재발 또는 보너스 인생의 또 다른 해를 축하하는 것으로부터 암의 여행은 많은 기복을 가질 수 있으므로 빈번하게 그리고 새로운 단계마다 다시 확인하십시오.

한 단어

당신이나 사랑하는 사람이 최근에 백혈병이나 림프종으로 진단을 받았다면, 혼자있는 것처럼 느끼거나, 생각, 혼란, 때로는 분노와 두려움으로 머리를 돌리는 것은 매우 정상입니다.

당신이 혼자가 아니라는 것을 알고 마음을 가져라 . 진단 후에 질병을 이해하고 삶에 적응하는 것은 "짐승을 길들이는 것"에서 중요합니다. 암은 삶을 변화 시키지만 언제나 희망이 있습니다.

> 출처 :

> 미국 암 협회. Cancer Facts & Figures. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .

> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF 외. 호 지킨 및 비호 지킨 림프종의 초기 평가, 병기 및 반응 평가에 대한 권장 사항 : 루가노 분류. J Clin Oncol . 2014, 32 (27) 3059-3068]에 기재되어있다.

> 백혈병 및 림프종 학회. http://www.lls.org/disease-information.

> NCCN 사이트 별 암 치료 지침. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.