부갑상선 기능 항진증은 부갑상선 ( 갑상선 옆에있는 네 개의 작은 내분비샘)이 제대로 기능하지 않는 드문 질환입니다. 부갑상선 기능이 제대로 작동하지 않으면 부갑상선은 부갑상선 호르몬 인 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성합니다.
부갑상선 호르몬 결핍은 저 칼슘 혈증으로 알려진 혈액 내 칼슘 수치가 낮아집니다.
부갑상선 호르몬의 역할은 혈중 칼슘과 인 수준을 올바른 균형으로 유지하는 것입니다. 낮은 수준의 칼슘과 인은 근육, 신경 종말, 뼈 및 피부에 문제를 일으킬 수 있습니다.
부갑상선 기능 항진증의 원인은 무엇입니까?
부갑상선 기능 항진증에는 여러 가지 원인이 있습니다.
- 머리 또는 목 부상
- 두경부 수술 중 외과 적 부상. 부갑상선 기능 항진증은 갑상선암, 갑상선종, 결절 또는 갑상선 기능 항진증에 대한 갑상선 수술 후 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. (주 : 수술 후 부갑상선 기능 항진증의 비율은 시간 경과에 따라 해결됩니다.)
- 선천성 부갑상선 기능 항진증, 부적절한 부적절한 부갑상선 기능 항진증
- 마그네슘이 부갑상선 호르몬이 부갑상선에 의해 분비되기 위해 필요하다는 사실 때문에 극도로 낮은 마그네슘은 부갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
- 부갑상선 기능 항진증은 자기 면역 -자가 면역성 부갑상선 기능 항진증으로 알려져 있습니다. 이 경우 항체가 부갑상선 조직을 공격하고 땀샘이 부갑상선 호르몬 생성을 멈 춥니 다.
- 때로는 머리와 목에있는 암에 대한 과도한 방사선 치료가 부갑상선에 손상을 줄 수 있습니다.
- 철분 과부하를 유발하는 두 가지 상태 인 혈색소 침착 및 지중해 혈증
- 윌슨 병 - 초과 구리 수준을 유발할 수있는 상태
부갑상선 기능 항진증의 징후와 증상
부갑상선 기능 항진증의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 건조한 머리카락, 쉽게 부서지는 머리카락, 탈모
- 취 약한 손톱, 손톱의 능선
- 건성, 거친 피부 또는 두꺼운 피부
- parathesia로 알려진 손가락 / 발가락 / 입술의 따끔 따끔
- 눈 문제, 특히 백내장
- 근육 경련
- 근육 경련
- 다리 / 다리 / 손 / 얼굴 통증
- 치과 문제
- 백내장
- 두통
- 기억 상실
- 불안 / 우울증
- 발작
- 피로
부갑상선 기능 항진증은 어떻게 진단됩니까?
의사는 환자의 건강 및 수술 기록을 검토 한 다음 신체 검사를 완료하여 증상을 확인합니다. 소아에서는 의사가 지연된 이정표와 비정상적인 치아 발달을 찾을 것입니다. 인, 마그네슘 및 부갑상선 호르몬 수치를 평가하기 위해 혈액 검사가 실시됩니다. 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 골밀도 검사와 엑스레이를 통해 칼슘 수치가 낮은 뼈에 영향을 미쳤는지 확인합니다.
- 오르간 칼슘 테스트, 높은 수준을 찾는
- 칼슘 결핍으로 인해 발생할 수있는 비정상적인 리듬을 찾는 심전도 (ECG)
부갑상선 기능 항진증은 어떻게 치료됩니까?
부갑상선 기능 항진증 치료제는 비타민 D와 탄산 칼슘 보충제입니다. 비타민 D는 신체가 칼슘을 흡수하여 과량의 인을 제거하도록 도와줍니다. 보충 량은 의사가 결정합니다. 레벨은 주기적으로 모니터되어 정상 범위 내에 있는지 확인합니다.
일반적으로 보충제는 하루 종일 복용하여 치료 용 칼슘 수치를 유지합니다. 하루 중 한 번에 모든 약을 복용하면 레벨이 빠르게 올라간 다음에 너무 낮게 떨어지면 도움이되지 않습니다.
때로는 칼슘 수치가 급격히 낮 으면 IV 칼슘이 처방 될 것입니다. 이것은 신속하게 혈류로 칼슘을 얻을 수 있도록, 증상이 신속하게 완화 될 수 있도록 이루어집니다.
어떤 경우에는 환자가 부갑상선 기능 항진증을 해결하는 데 필요한 칼슘과 비타민 D의 양을 견딜 수 없을 수도 있습니다. 두 번째 라인 치료 옵션은 재조합 PTH를 사용하는 것인데, 전형적으로 인슐린 펌프와 유사하게 하루 2 회 주사 또는 펌프를 통해 전달됩니다.
태양 노출은 또한 비타민 D 수준을 돕습니다. 권장량은 직사광선에 대해 10-15 분, 일주일에 두 번 이상입니다. (햇볕에 과도한 시간을 보내지 마십시오. 피부암 위험이 높아질 수 있습니다.)
칼슘이 풍부하고 인이 적은 식사를하는 것도 부갑상선 기능 항진증 치료에 도움이됩니다. 칼슘이 풍부한 음식은 다음과 같습니다 :
- 아몬드
- 살구
- 콩
- 간유
- 유제품
- 짙은 녹색 잎 채소 (시금치 / 양배추 / 브로콜리)
- 물고기 (굴 / 연어)
- 요새화 된 아침 시리얼
- 강화 오렌지 주스
- 버섯
- 귀리
- 서양 자두
의사는 이러한 철학적 풍부 식품을 피하는 것이 좋습니다.
- 커피
- 달걀
- 점심 고기
- 붉은 고기
- 세련된 음식 (흰 빵, 파스타)
- 소시지
- 청량 음료
- 트랜스 지방 (쇼트닝, 스낵, 튀김 음식, 크리머, 마가린과 함께 구운 식품에서 발견됨)