자폐증을 가진 사람들의 약 1/3이 말을 거의 또는 전혀 사용하지 않습니다.
보스턴 대학 (Boston University)의 한 연구에 따르면, 자폐증 스펙트럼 장애로 진단 된 사람들의 약 30 %는 "몇 마디 이상의 말을 배우지 못한다." 비언어적 인 자폐증은 연구가 잘되어 있지 않으며, 말을하지 않는 사람들의 사고 과정에 대해서는 거의 알려지지 않았습니다. 그럼에도 불구하고, 일부 연구가 진행 중이며, 새로운 기술은 의사 소통과 이해의 문을 열고 있습니다.
비언어적 인 자폐증이란 무엇입니까?
자폐 스펙트럼에있는 사람들의 거의 1/3은 말을하거나 전혀 사용하지 않습니다. 이 모든 사람들은 비 언어적인 자폐증으로 묘사 될 수 있습니다. 그러나 "비언어적 자폐증"이라는 용어는 공식적인 지위가 없으며 "비 언어 적 자폐증"과 같은 진단은 없습니다. 부분적으로 말하면, 자폐증이있는 언어 구사자와 비 언어 구사자 사이에는 명확한 경계가 없기 때문입니다. 예 :
- 비언어적 인 자폐증을 가진 일부 사람들은 의미있는 방식으로 몇 마디를 사용하는 능력을 개발하지만 어떤 종류의 중요한 대화도 수행 할 수 없습니다. 예를 들어, "차"는 "타기"를 의미 할 수도 있지만 "우리는 어디로 가야합니까?"라는 질문에 답할 수는 없습니다.
- 일부 "비언어적 인"사람들은 말하기 능력이 있지만 의미있는 방식으로 언어를 사용할 수있는 능력이 부족합니다 . 이러한 개인은 치료사가 가르쳐 준 텔레비전이나 표현의 스크립트를 반향시킬 수 있습니다. 그러나 이러한 스크립트를 사용하여 아이디어 나 소망을 전달하는 대신, "스크립트"를 자체 진정 자극의 한 형태로 사용하는 것 같습니다.
- 아주 소수의 비언어적 인 개인은 말로 된 언어를 효과적으로 사용할 수 없지만 서면 또는 유형화 된 언어, 미국 수화, 그림 카드 또는 디지털 통신 장치와 통신 할 수 있습니다. 개개인이 말을하지 않고도 효과적으로 의사 소통을하면 세계에 참여할 수있는 능력이 크게 확장됩니다.
말의 부족은 지능의 부족을 의미합니까?
특정 검사에서 70 점 이하의 IQ 점수를받은 사람에게는 지능형 장애 (ID)라고 표시됩니다. 상대적으로 최근까지, 자폐증을 가진 모든 비언어적 인 아이들은 IQ 점수가 70 이하로 떨어지는 단순한 이유로 지적 장애가 있다고 추정되었습니다.
그러나 최근 몇 년 동안 전형적인 IQ 테스트는 자폐아 아동의 지적 능력을 측정하기위한 도구로서 특히 아동이 비언어적 인 경우에 매우 빈약합니다. 그 이유는 상당히 분명합니다. 예 :
- IQ 테스트는 대부분 구두 정보를 신속하게 이해하고 응답 할 수있는 응시자의 능력에 달려 있습니다. 자폐증을 가진 비언어적 인 어린이는 분명히 기본 지능과 관련이 있거나 없을 수도있는 분야에서 어려움을 겪고 있습니다.
- 대부분의 IQ 테스트에는 사회적 규범과 기대를 이해하고 대응하며 특정 기간 내에 대응할 수있는 능력이 필요합니다. 언어 적이든 아니든간에 자폐증을 앓고있는 아이들에게는 이러한 기대치가 매우 도전적입니다.
- 전형적인 아이들에게 문제를 일으키지 않는 감각적 인 문제 는 아이들이 자폐증을 분산시킬 수 있습니다. 자폐증을 가진 비언어적 인 어린이는 테스터에게 그러한 문제를 알릴 수있는 능력이 없습니다.
- 테스터는 특별한 필요가있는 어린이, 특히 비 언어 인 아동과 함께 일하거나, 참여하거나, "읽"는 경우가 거의 없습니다. 자녀와 교전 할 수 없다면, 자녀가 최고 수준의 능력을 발휘할 가능성은 희박합니다.
자폐아를 가진 비언어적 인 어린이들에게 어떻게 IQ를 측정해야합니까? 이상적으로 대답은 비언어적 IQ 테스트 와 비 테스트 관련 관찰을 모두 포함해야합니다.
TONI (Test of Nonverbal Intelligence)는 비언어적 인 어린이와 일반적으로 자폐아 아동에게 더 나은 선택이되는 비언어적 IQ 테스트의 한 예입니다.
익숙한 환경에서 비언어적 인 아동을 관찰하면 평가자에게 능력 대 검사 기술을 실제 정보로 제공 할 수 있습니다.
비언어적 인 자폐아들은 표준화 된 시험의 의도와 협력하지 않거나 완전히 이해하지 못하는 경우가 종종 있지만, 복잡한 수학 문제 또는 퍼즐 해결과 같은 지적 문제를 처리 할 수 있습니다.
물론 어느 학군이나 기관도 이러한 평가의 결과를 조만간 받아 들일 수는 없지만 연구 결과에 따르면 자녀의 진정한 잠재력을 드러내고있는 것으로 나타났습니다.
왜 자폐증이없는 사람들은 언어를 배우지 않습니까?
비언어적 자폐증의 가장 이상한면 중 하나는 자폐증을 가진 일부 사람들이 왜 구어를 사용할 수 없거나 사용하지 않는지를 아무도 실제로 알지 못한다는 사실입니다. 스펙트럼에있는 많은 비언어적 인 사람들이 미국 수화, 그림 카드 및 다양한 디지털 도구를 사용하여 의사 소통을 할 수 있고 선택할 수 있기 때문에 특히 혼란 스럽습니다.
사실 자폐증을 앓고있는 일부 사람들은 어릴 때 언어 구사가 없기 때문에 신경 장애를 일으켜 구어를 매우 어렵게 만듭니다. 그러나 자폐증 스펙트럼에있는 대부분의 비언어적 인 개인은 실신을 가지지 않습니다. 그들은 단지 말을하지 않습니다. 분명히 말의 언어를 금지하는 뇌 기능의 차이가 있지만,이 시점에서 그 차이가 무엇인지 또는 어떤 개인에게 어떻게 영향을 미치는지에 대해서는 합의가 없습니다.
연구는 뇌파를 측정하기 위해 뇌파를 측정하기 위해 뇌파를 측정하기 위해 뇌파를 측정하는 것과 뇌파를 측정하기 위해 MRI를 사용하여 말을하거나 듣지 못하는 사람의 마음 속에 어떤 일이 벌어지고 있는지 더 잘 이해하려고 노력합니다. 다른 사람들은 시선을 측정하고 있습니다. 지금까지는 비언어적 인 자폐증을 가진 사람들이 의사 소통하는 것보다 더 많은 것을 이해하고 있음이 분명하다. 그러나 얼마나 더 많이, 어느 수준에서, 불분명하게 남아있다.
내 아이가 자폐증을 가지고 말할 것인가?
치료자들은 언어를 사용하지 않는 자폐아를 묘사하기 위해 "비언어적"보다는 "구두"를 사용합니다. 때로는이 용어가 정확할 수도 있습니다. 지연된 언어를 사용하는 극히 일부 자폐증 아동은 말로 의사 소통 할 수있는 능력을 얻습니다. 일부는 매우 유창하게됩니다. 그러나 다른 사람들은 몇 마디 이상의 단어를 얻지 못합니다.
이론적으로 말하면, 아이가 지능적 일수록 말하는 것을 배울 확률이 높습니다. 그러나이 가정은 말을하지 않는 어린이의 지능을 결정하는 것이 어렵 기 때문에 문제가됩니다.
자폐아를 가진 비언어적으로 학교를 다니는 어린이들을 대상으로 한 NIH Workshop의 간행물에 따르면 "전통적인 표준화 된 도구를 사용하여 이러한 개인을 평가하는 것은 매우 중요한 과제입니다. 우리의 현재 측정 도구는이 집단에 대해 상대적으로 낮은 신뢰성과 타당성을 가지고 있습니다. 심지어 한 단어 또는 일부 에코 얼릭 연설은 5 세 이후의 구어 습득에 중요한 예측 인자로 보인다.
연구 및 치료 계획 모두에서 어린이가 비 언어 (즉, 말로 표현하지 않음), 구두 (즉, 구두 언어를 아직 개발하지 못한 어린 자녀) 또는 비 의사 전달 (즉 구두도 언어도 사용하지 않는 어린이)인지 구별하는 것이 중요합니다 비언어적 의사 소통 기술). "
자녀가 말하도록 (또는 최소한 의사 소통을 위해) 격려 할 수있는 방법은 무엇입니까?
특정 방법이 특정 아동에게 효과적이라는 보장은 없지만 자폐아 아동을위한 언어를 장려하고 향상시키기위한 많은 기술이 있습니다. 연구에 따르면 언어 치료 , 행동 중재 및 놀이 치료조차도 구두 의사 소통을 향상시킬 수 있다고합니다. 일부 초기 연구는 음악 치료 및 관련 기술이 음성에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있다고 제안합니다.
한 단어
자녀가 말을하지 않거나 말을 사용하여 의사 소통을하지 못하면 이러한 놀라운 사실을 기억하는 것이 중요합니다.
- 후기 언어 습득은 반드시 낮은 IQ 또는 불량한 예후를 나타내는 것은 아닙니다.
- 자폐아 아동은 일반적으로 발달중인 아동보다 언어 발달이 늦을 수 있습니다. 이는 언어 치료를 계속하는 것이 가치가 있음을 의미합니다.
- 비언어적 기술 (PECS 그림 카드, 수화 등)을 사용한 의사 소통은 의사 소통을 수립하는 데 매우 중요 할 수 있습니다. 이러한 기술을 사용하여 의사 소통 기술을 구축 한 어린이는 종종 동시에 말하기 기술을 습득합니다.
- 자녀가 이미지 (또는 경우에 따라 키보드)를 두드려 의사 소통을 할 수있게 해주는 디지털 패드, 앱 및 소프트웨어에 투자하는 것은 부모의 시간, 돈 및 에너지에 가치가 있습니다.
그러나 말하기와 소통을 장려하는 데는 여러 가지 훌륭한 도구가 있지만 사실이 되기에는 너무 사악한 가짜 말을 피하는 것이 중요합니다. 자폐증의 세계에서 이러한 잠재적 함의들 중 하나는 치료사가 자폐증을 앓는 사람의 팔을 "지지"하는 " 촉진 된 의사 소통 "입니다. 이 접근법은 여전히 이용 가능하지만, 타이핑 손가락을 인도하고있는 것은 치료사이며 자폐증 환자가 아니라는 것을 보여주는 수많은 연구에 의해 정체되었다.
출처 :
> 베딕, 크리스. 간신히 말하는 자폐아 아이들의 침묵의 코드를 알아내는 것. Boston University 웹 사이트. 2015 년 7 월
> 청각 장애 및 기타 의사 소통 장애에 관한 국립 연구소. 자폐증을 앓고있는 학교가 아닌 어린이를 대상으로 한 NIH 워크숍. 2010 년 4 월
> Bardikoff, N. et al. 자폐증 스펙트럼 장애가있는 어린이의 비언어적 IQ 테스트. 자폐증 스펙트럼 장애 연구. 제 8 권, 9 호, 2014 년 9 월, 페이지 1200-1207
> Rudacil, Deborah. IQ 점수는 자폐증에서 좋은 기능을 측정하지 못합니다. Spectrum News, 2011 년 1 월 6 일