연수 비용, 가족 간병인, 자원, 위험 및 예방
라틴 아메리카 인들은 알츠하이머 병 을 일으킬 확률이 훨씬 높으며, 위험도는 라틴계가 아닌 백인의 1.5 배에서 2 배 이상으로 높인다. 추세가 바뀌지 않는 한, 알츠하이머 환자의 라틴계 인구는 현재 40 만 명 미만에서 2030 년까지 1 백만 명 이상으로 급격히 증가 할 것으로 예상됩니다.이 수치는 라틴계 인구 및 간병에 대한 비용 및 도전에 큰 영향을줍니다 (종종 가족 내에서 시설 대신에) 높습니다.
역사적으로 라틴 아메리카 계 지역에서는 양로원 이나 보조 생활 센터 와 같은 공식 의료 시스템을 사용할 가능성이 적습니다. 대신, 나이든 가족 구성원을 돌보는 다세대 돌보기가 더 일반적입니다. 이것은 많은 라틴계 인에게 선택의 여지가 있지만, 다른 사람들에게는 알츠하이머 병과 보호자 를 돌볼 수있는 간병 옵션 , 자원 및 서비스에 대한 접근성 이 부족한 것입니다.
치매 위험이 라틴계 국가에서 상승하는 이유는 무엇입니까?
연구진은 알츠하이머 질환으로 인한 라틴계 인구 증가의 한 요인이 당뇨병이있는 라틴계 인구의 증가라고 믿습니다. 제 2 형 당뇨병 은 라틴계 국가에서 증가하고 있습니다. 1997 년에서 2010 년까지 60 % 증가했습니다.
당뇨병은 알츠하이머 병의 위험이 높아짐에 따라 강력하게 연관되어 일부 연구자들은 3 형 당뇨병 이라고 불렀습니다. 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 라틴계 백인의 당뇨병 비율은 비 라틴계 백인의 약 2 배에 달한다.
치매 위험과 관련된 또 다른 요소는 심장 혈관 건강 이며 이는 심장과 혈관의 건강과 기능을 나타냅니다. 라틴 아메리카 인은 심장 혈압 문제의 유병률이 높으며, 둘 다 혈관성 치매를 비롯한 치매 의 위험성이 높습니다.
라틴 아메리카 인들에 대한 기대 수명 또한 증가하고 있습니다. 수명 연장은 일반적인 건강 상태의 긍정적 지표이지만, 위험도가 높아지면 치매의 가능성도 높아집니다.
치매를 가진 라틴 아메리카 인을위한 도전
라틴 아메리카 인은 알츠하이머 병에 대처하는데있어 몇 가지 어려움에 직면 해 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
임상 시험 대표
라틴 아메리카 계 약물 은 새로운 약물 및 치료법에 대한 임상 시험에서 미미한 것으로 나타났습니다. 치매 위험이 높은 라틴 아메리카 인을 포함하여 여러 그룹의 사람들에게 적용될 수 있어야하기 때문에 임상 시험에 참여하는 것이 중요합니다.
상영 및 진단
라틴계 및 다른 소수 민족은 대부분의 치료 옵션으로 혜택을 입을 수 있도록 질병 초기에 선별 검사를받을 가능성이 적습니다.
의사 및 의료 전문가
연구에 따르면 비 백인 의사 및 의료 전문가는 노년층과 연구 분야에서 과소 대표되고 있습니다. 이것은 라틴 아메리카 인들이 의학적 평가를 받거나 연구 연구에 참여하지 못하게 할 수 있습니다.
예방 건강 관리에 대한 액세스
알츠하이머 질환에 걸릴 위험이 높은 다른 소수 민족 과 마찬가지로 예방 자원에 대한 접근과 질병에 대한 인식이 제한 될 수 있습니다.
일부 라틴 아메리카 계 그룹 (다른 그룹과 함께)에는 적절한 건강 보험이 없기 때문에 예방 적 접근 (그러한 문제를 예방하기 위해 노력하는 것)보다는 반응 적 접근 (문제가 발생할 때 응답)에 이르게합니다.
재원
재정적으로, 알츠하이머 병 및 그 보호자와 함께 살고있는 사람들은 종종 고비용 및 노동 또는 의료비 청구서와 관련된 시간적 손실과 관련하여 부정적으로 영향을받는 경우가 많습니다. 일부 라틴계 국가는 퇴직 저축이나 사회 보장 급여가 부족하여 문제를 복잡하게 만듭니다.
언어
일부 영어 실력은 일부 라틴계 인이 알츠하이머 병에 대해 배우고 지역 사회에서 이용할 수있는 자원과 서비스에 접근하는 것을 방해합니다.
알츠하이머 및 다른 유형의 치매에 대한 많은 커뮤니티 리소스가 있지만 연구원들은 많은 라틴 아메리카 인들이 그들의 존재를 인식하지 못하고 액세스하는 방법을 모르는 것으로 나타났습니다.
가족 간병인의 역할
라틴계 가정 간병인은 라틴계가 아닌 그룹과 비교했을 때 매주보다 많은 시간을 사랑하는 사람에게 돌보며, 간병은 종종 더 힘든 일로 구성됩니다.
많은 라틴계 간병인들은 사랑하는 사람과 함께 산다. 라틴 아메리카 계 미국인의 70 %가이 치료를 제공하지 않으면 가족에게 수치 스러울 것이라고 생각합니다.
라틴계 간병인은 다양하지만 평균 라티노 간병인은 40 대 여성으로서 일주일에 30 시간 이상을 보내고 일상 생활 ( ADL ) 및 일상 생활 ( IADL ) 활동에 도움을줍니다. 그녀는 일주일에 30 시간 이상 집에서 일하는 경향이 있습니다. 그녀의 수입은 전국 평균보다 낮습니다.
비 라틴계 백인들과 비교했을 때, 라틴계 사람들은 전형적으로 아시아계 미국인과 아프리카 계 미국인처럼 가족 구성원을 돌보는 높은 의무를보고합니다. 연구원은이 역할에 대한 기대가 매우 강하기 때문에 일부 가정에서는 보육사의 역할을 수행하지 않으면 가족 관계가 파괴 될 위험이 있음을 지적했습니다.
가족 간병인 대 시설 관리
공식적인 연구가 많지는 않지만 비공식적 인 일화 적 증거에 따르면 일부 라틴계 밀레니엄 (1977 년과 1995 년 사이에 태어난 천년기)이 가족 간병인이 될 것으로 기대하고 지역 사회 서비스와 시설을 선호하는 것으로 나타났습니다. 이것은 사랑하는 사람이 이용할 수있는 서비스에 대한 인식 증가와 가족 내에서의 역할에 대한 기대치의 변화와 관련이 있습니다.
이러한 변화하는 기대는 라틴계 가정에서 잠재적 인 갈등을 일으킬 수 있습니다. 한 쪽은 가족 구성원이 분명히 가장 훌륭한 간병인이며 그들이 돌보는 가정을하고 있다고 생각하고 다른 쪽에서는보다 전문적인 서비스와 자원이 더 적합 할 것으로 생각하므로 그들의 사랑하는 사람의 필요.
간호 선택에 대해 말하기
보살핌이 필요한 사람과 마찬가지로이 문제는 사랑하는 사람과 가족과 함께이 토론을 거부 할 수도 있습니다. 불편한 것을 피하려고 노력하는 것은 정상이지만 사랑, 부드러움, 진리로 이러한 어려움에 직면하면 이러한 결정을 정리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 토론의 형식에는 "모든 것이 적합합니다"라는 문구가 없지만 각 가족 구성원이 얼마나 많은 도움을 줄 수 있는지에 대한 아이디어뿐만 아니라 이용 가능한 옵션과 서비스 목록도 준비되어 있습니다. . 반복적으로 모든 사람들이 삶의 질과 도움이 필요한 사람의 보살핌과 같은 목표를 가지고 있음을 강조하면서, 방어력을 낮출 수 있습니다.
마지막으로, 분명한 합의에 도달하지 못하면 일정한 시간 동안 뭔가를 시도하고 달력에서 날짜를 설정하여 다시 평가할 수 있음을 기억하십시오. 종종 옵션 간의 절충안에 도달 할 수 있습니다.
사전 예방 적 다음 단계
라틴계 및 기타 소수 민족에 대한 위험 증가에 대한 지식은 신체 활동 , 건강한 식단 및 정신 활동을 포함한 위험 감소 전략에 대한 교육 및 연방 및 주에서이 건강 불균형을 다루는 전략의 포함을 포함하여 더 많은인지 손상 스크리닝을 유발해야합니다 질병 행동 계획 :
- 2 개 국어 직원 : 알츠하이머 옹호 단체는 라틴계 인구와 정보를 전파하고 연결하는 데 도움이되는 이중 언어 또는 스페인어 사용 직원을 찾아야합니다.
- 임상 시험 모집 : 임상 시험을 수행하는 연구원은 라틴계 및 아프리카 계 미국인을 포함한 문화 소수 민족 회원 모집에 계속해서 노력해야합니다.
- 교육 자료 번역 : 자료를 스페인어로 번역하는 것이 우선되어야하며, 선택한 표현과 사용 된 이미지가 문화적으로 유능한지를 확인해야합니다. 구 세대가 정보를 온라인으로 찾지 않을 수 있으므로 자원을 온라인 및 용지 형식으로 모두 사용할 수 있는지 확인하십시오.
- 의식 증대 : 의사, 다른 간병 제공자, 정부 정책을하는 사람들, 연구원은 라틴계 및 기타 소수 그룹에 대한 알츠하이머 병 및 기타 유형의 치매 위험 증가에 대해 알게됩니다.
한 단어
알츠하이머 및 기타 치매 는 모든 배경의 사람들에게 영향을 미치지 만, 알츠하이머 병으로 인한 라틴계 인구의 증가는이 개발과 관련된 의료 비용 및 재정적 비용으로 인해 "쓰나미"로 불려 왔습니다.
"쓰나미"라고 부르는 것은 라틴계 사람들과 주변 사람들 모두에게 치명적일 수 있으며, 본질적으로 우리가주의를 기울이지 않는다면 준비가되지 않았 음을 의미합니다. 따라서 알츠하이머 병으로 라틴계 사람들을 옹호하기위한 적절한 다음 단계에 응답하는 것은 동정심 많고 의학적으로 적절하며 도덕적으로 올바르며 재정적으로 필요합니다.
> 출처 :
> 알츠하이머 병. 라틴계 및 알츠하이머 형. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, M. Alzheimer의 지역 사회 모범 사례 가이드 .
> 국제 학술 연구 조사. 문화, 간병 및 건강 : 가족 간병인 경험에 대한 문화의 영향 조사. 2014 년 3 월 26 일
> National Alliance for Caregiving & AARP. 간병인 프로파일 : 히스패닉 / 라틴계 간병인 .
> 고령화에 관한 전국 히스패닉 협의회. 요약 : 태도, 낙인의 수준, 히스패닉 노인 성인과 간병인 중 알츠하이머 병에 대한 지식 수준, 간병인을위한 알츠하이머 관련 과제 .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos 및 알츠하이머 병 : 위기의 새로운 수 .