Cancer antigen 27.29 (CA 27.29)는 유방암 환자를 위해 특별히 시행되는 혈액 검사입니다. 그것은 질병의 경과를 모니터하는 데 사용할 수있는 유방암 종양 마커 중 하나입니다. 이 검사의 한 가지 버전을 "진탕 BR radioimmunoassay 검사"라고합니다.
CA 27.29는 항원, 즉 세포 표면에 존재하는 특정 유형의 단백질이며 MUC-1이라는 유전자에 의해 생성됩니다.
CA-27은 "당 단백질 (glycoproteins)"(당류는 당을 의미 함)이며 유방암 세포와 같은 상피 세포의 표면에 존재할 수 있습니다. 유방암 세포는 CA 27.29 단백질의 복사본을 혈류로 배출 할 수 있습니다.
혈액 CA 27.29 측정은 일반적으로 40 U / ml 미만입니다. 암의 경우, Ca-27 수치가 증가 할 수 있으며, 수치가 높을수록 암의 존재를 나타낼 가능성이 커집니다.
개요
CA 27.29 바이오 마커 테스트를 사용할 수있는 여러 가지 방법을 세분화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 진단 -이 검사는 적어도 혼자가 아닌 유방암 진단 을 위해 자주 수행되는 것은 아닙니다. CA 27.29 검사는 유방암 세포의 존재를 확인하기 위해 특별히 사용 된 유일한 혈액 검사라는 점에 유의해야합니다. 조기 유방암에 걸렸다 고 생각되면 진단을 내리기 위해이 검사를 시행 할 수 있습니다.
- 치료법을 모니터하려면 - CA 27.29 검사는 종종 유방암 치료에 대한 귀하의 반응을 모니터링하기 위해 수행됩니다. 혈중 농도가 상승하면 암이 다시 생기거나 진행 중임을 나타낼 수 있으며 그에 따라 치료를 조정해야 할 수도 있습니다. 레벨이 떨어지면 치료로 암이 효과적으로 죽을 수도 있습니다.
- 조기 재발을 찾으려면 - 유방암 치료가 완료된 경우 정기적 인 간격으로이 검사를 실시하여 암의 조기 재발을 발견하십시오. CA 27.29의 상승은 평균적으로 증상이나 영상 연구만으로 재발이 분명히 나타나기 5 개월 전부터 발생합니다. 그럼에도 불구하고 증상이 치료에 차이를 가져오고 궁극적으로는 질병의 결과를 초래하기 전에 암의 재발 여부를 찾는 것에 관한 논란이 있습니다.
- 전이성 암 (상태 확인)을 모니터하려면 -이 테스트는 전이성 유방암 환자 가 암이 진행 중인지 알 수 있습니다. 즉, 상승 된 수준은 얼마 동안 유지 될 수 있으며 한 연구에서 효과적인 치료가 시작된 후 2 ~ 3 개월 동안 지속 된 수준의 사람들이 30 % 나 증가했습니다.
이 검사는 유방암 검진 방법 이나 유방암 만 진단하는 방법으로 권장하지 않습니다. 과학자들이 예측 가치라고 부르는 것이 부족하기 때문입니다.
더욱이 의사들은이 검사를 시행하는 과정에서 엄청나게 다양합니다. 일부 의사는 검사에 거의 신경을 쓰지 않는 반면 정기적으로 정기적으로 검사하는 의사도 있습니다.
제한 사항
CA 27.29 테스트의 한계를 알아 두는 것이 중요합니다. 전이성 유방암의 치료 -이 검사가 가장 일반적으로 사용되는 방법 - CA 27.29의 상승 된 수치는 치료가 완료된 후 최대 3 개월까지 지속될 수 있음을 다시 한번 강조하는 것이 중요합니다.
다시 말해, 치료를 마친 후 몇 달 동안 시험을 치르더라도 치료에 잘 반응하더라도 여전히 수치가 높을 수 있습니다.
CA 27.29 검사가 유방암 세포의 존재를 탐지하기 위해 특별히 사용 된 유일한 검사이기 때문에 유방암 검사를 더 자주 시행하는 것으로 보입니다.
그러나 언급 한 바와 같이,이 검사는 유방암의 존재를 판단하는 데 예측 적 가치가 부족합니다.
양성 예측치 는 질병에 양성 반응을 보일 때 질병이있을 가능성을 말합니다. 의학에서 질병 검사를위한 방법으로 이해되는 것처럼 보이는 많은 검사가 있지만 아직 연구에서는 생존율에 차이가 나는 정확성이 없습니다.
최종 제한은 재발을 찾기 위해 검사를 사용하는 경우입니다. 유방암 재발을 조기 발견하는 것이 효과가 있을지에 대한 많은 논란이 있습니다. 언뜻보기에는 유방암의 재발이 일찍 발견 될 때 생존율이 향상된다는 연구 결과가 없습니다.
혼란의 일부는 초기 단계의 유방암과 전이성 유방암의 치료 목표에 있습니다. 초기 단계의 유방암의 목표는 대개 암을 치료하기 위해 질병을 적극적으로 치료하는 것입니다. (또는 최소한 복귀하지 않도록하십시오.) 적극적인 치료는 전이성 유방암의 목표는 아닙니다 가까운 장래에) 생존율에 차이를 만드는 것처럼 보이지 않았기 때문에. 대신, 목표는 보통 질병을 통제하기 위해 가능한 최소한의 치료량을 사용하는 것입니다.
위험
검사는 간단한 혈액 검사이므로 위험이 적습니다. 가능한 위험에는 비정상 검사와 관련된 불안 또는 암 상태를 정확하게 반영하지 않는 검사 결과가 포함될 수 있습니다.
이 검사는 만삭 업 모니터링 암의 일부로 만 수행되기 때문에 위험은 종종 큰 관심사가 아닙니다. CA 27.29는 완벽한 검사는 아니지만 재발 및 치료 반응을 평가하기 위해 이미징과 같은 다른 검사와 함께 유용합니다.
비 유방암 환자에서 상승 된 CA27.29 수치의 원인
다른 암뿐만 아니라 양성 질환으로 인해 CA 27.29의 수치가 높아질 수 있습니다. 결과가 높아질 수있는 암에는 다음이 포함됩니다.
- 폐암
- 간 암
- 췌장암
- 대장 암
- 난소 암
- 전립선 암
CA 27.29를 조성 할 수있는 조건은 다음과 같습니다.
- 난소 낭종
- 유방과 신장의 양성 유방 상태
- 간경변증과 같은 간경변증 - 한 연구에서 CA 27.29의 상승이 있었으나 암을 가지지 않은 사람의 원인은 간경변 25 %였습니다
CA 27.29 외에도 유방암을 모니터하는 데 사용될 수있는 다른 종양 표지자가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
KI-67은 유방암을 모니터하는 데 사용되지 않습니다.
대개 CA 27.29 테스트 또는 CA 15-3 테스트가 주문되지만 둘 다 주문되지는 않습니다.
한 단어
CA 27.29는 유방암과 함께 여러 가지 목적으로 사용될 수 있으며 특히 유방암 세포의 존재를 확인하는 데 사용되는 하나의 바이오 마커입니다. 즉, 다른 암뿐만 아니라 높은 수준으로 이어질 수있는 양성 조건이 있습니다.
유방암을 평가할 때 테스트의 한계를 이해하는 것도 중요합니다. 그리고이 검사는 신체 검사, 다른 혈액 검사 및 영상 검사와 같은 다른 결과와 함께 사용해야합니다.
요약하면 유방암 여성에 대한이 검사의 가치는 정보를 제공하고 의사와 의사를 안내 할 수 있다는 것입니다.
- 치료에 대한 귀하의 반응
- 암의 상태
- 조기 재발 가능성
> 출처
> 미국 임상 종양 학회. 전이성 유방암 치료 지침 바이오 마커 2015 년 7 월
> Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. 전이성 유방암 여성의 전신 치료에 대한 결정을 안내하는 바이오 마커의 사용 : 미국 임상 종양 학회 임상 실습 지침. Journal of Clinical Oncology . 2015. 33 (24) : 2695-2704.