여섯 번째 신경 마비는 외 직근 마비, 뇌신경 마비 또는 외전 신경 마비라고도하며, 외 직근에 신경 자극을 전달하는 신경의 약화 또는 일시적인 마비입니다. 외 직근은 안구 운동을 조절하는 6 개의 안구 근육 중 하나입니다. 외 직근은 주로 눈을 바깥 쪽 방향으로 당기고 눈을 코에서 멀리 떨어 뜨리거나 눈을 바깥쪽으로 당겨 성전쪽으로 향하게합니다.
여섯 번째 신경 마비로, 사람은 두 배를 볼 수 있습니다.
원인
여섯 번째 신경 마비의 원인은 발병 연령에 따라 다릅니다. 출생시 증상이 나타나면 대개 어떤 종류의 외상이나 뇌의 덩어리가 원인입니다. 다음은 성인에서 여섯 번째 신경 마비의 가능한 원인입니다.
- 행정
- 외상
- 바이러스 성 질병
- 뇌종양
- 혈관 염증
- 심한 감염
- 편두통
- 뇌의 고압
뇌의 압력 상승은 가성 종양 (pseudotumor cerebri )의 징후이며, 뇌 내부의 압력이 크게 증가하는 젊은 여성의 과체중 여성에서 가장 흔히 진단됩니다. 이 상승은 신경에 압력을 가하고 여섯 번째 신경 마비를 만듭니다. 노인의 경우 가장 흔한 원인은 본질적으로 심혈 관계입니다. 여섯 번째 신경 마비로 고통받는 많은 사람들은 충분한 근육이 혈액을 채우지 못하고 근육 기능이 제대로 작동하지 않는 작은 눈의 근육에 뇌졸중이 있습니다. 당뇨병, 고혈압 또는 고 콜레스테롤과 같은 상태는 알려진 범인입니다.
조짐
여섯 번째 신경 마비로 고통받는 많은 사람들은 내사시가 있습니다. 내사시는 눈이 코를 향해 안쪽으로 교차하는 상태입니다. 외 직근이 눈을 정중선쪽으로 바깥쪽으로 당김으로써 눈을 중심에 두지 못하기 때문에 안구가 안쪽으로 변합니다. 내사시는 사람이 근처를 향한 거리를 볼 때 더 두드러지는 경향이 있습니다.
환자는 이중 시야에 대해 불평 할 수도 있습니다. 여섯 번째 신경 마비가 갑자기 나타나면 환자는 이중 시력을 경험할 수 있습니다. 외 직근 마비가있는 어린이는 보완이 잘되고 뇌는 이미지를 억제하여 단 하나만 보입니다. 이 문제에서 두뇌의 보상 위험은 약시입니다. 게으른 눈이라고도하는 약시 는 이미지 중 하나가 표시되지 않기 때문에 발전 할 수 있습니다. 이 때문에 눈은 신경계에 의해 사용되지 않고 적절히 발달되지 않습니다.
치료
여섯 번째 신경 마비의 치료는 원인에 달려 있습니다. 앞서 언급했듯이 당뇨병이나 고혈압과 같은 심혈관 질환은 6 번째 신경 마비를 일으킬 수 있습니다. 이러한 유형의 마비는 6 개월 이내에 스스로 해소되는 경향이 있습니다. 외상으로 인한 여섯 번째 신경 마비가 더 좋아질 수 있지만 일반적으로 완전히 해결되지는 않습니다. pseudotumor cerebri와 같은 조건에 의해 유발 된 여섯 번째 신경 마비는 두개 내압이 정상으로 떨어지면 해결됩니다. 보톡스 나 보툴리눔 독소 주사도 치료법으로 사용됩니다. 흥미롭게도 주사는 내 직근의 근육과 마주하는 내 직근에 이루어집니다. 이렇게하면 치유되는 여섯 번째 신경에 의해 눈이 더 쉽게 중심을 향해 당겨지며 회복 속도가 빨라졌습니다.
Double Vision 치료
이중 시력 을 제거하는 가장 간단한 방법은 한쪽 눈을 감싸거나 패치하는 것입니다. 이것은 성인에게 쉽게 이루어 지지만 오랜 기간 동안 한쪽 눈을 패치하면 약시가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 프리즘 교정은 대부분의 환자에게 처방됩니다. 프레 넬 프리즘 (Fresnel prism)이라는 끈적 거리는 프레스 프리즘 (sticky press-on prism)의 종류는 기본 시선 (직선 시선)에서 이중 시력을 제거하기 위해 안경 렌즈 에 적용될 수 있습니다. 마비의 정도가 점점 줄어들면 프레 넬 프레스 프리즘의 양을 줄일 수 있습니다.
> 출처 :
> Neuro-ophthalmology, 2nd Edition, T. Liu, G., Volpe NJ, Galetta, SL, 2010.