유방암 진단 개요
유방암 진단은 한 단계 과정이 아닙니다. 그것은 유방에서 일어날 수도 있고 그렇지 않을 수도있는 변화를 확인하기위한 검사와 절차를 포함합니다. 다음과 같은 경우 프로세스가 시작될 수 있습니다.
1. 연례 신체 검사 동안, 의사는 임상 유방 검사를 시행하고 유방 이상을 찾습니다.
2. 유방의 육체적 인 모습을 보거나 유방에서 덩어리, 덩어리 또는 두꺼워 짐을 발견 한 후 의사 또는 산부인과 전문의와 약속하십시오.
대부분의 덩어리는 암이 아니지만 모든 덩어리와 짙어 짐을 보거나 평가해야합니다.
모든 유방암이 덩어리가있는 것은 아니므로 의사가 볼 수있는 다른 변화 나 증상이 있음을 의사에게 알려야합니다. 예를 들어 거꾸로 된 젖꼭지, 유방의 멍청한 피부, 붉거나 얼룩진 피부, 유방 크기는 생리주기, 젖꼭지 통증, 젖꼭지 배출, 유방 통증, 또는 겨드랑이의 팽창 된 림프절과 관련이 없습니다.
3. 매년 유방 X 선 사진이 유방암으로 의심되는 것을 발견합니다.
유방암에 의심스러운 무언가를 나타내는 유방 X 선 사진이 있으면 의사 나 산부인과 전문의는 유방암 전문의의 진찰을받을 것을 제안 할 수 있습니다. 이러한 각각의 상황에서 이미징 검사 및 생검을 포함 할 수있는 추가 검사를받을 것입니다.
이미징 테스트 : 유방 조영술, 초음파, MRI
유방 X 선 사진은 유방 X 선 사진입니다. 유방 조영술은 유방암으로 의심되는 무언가를 식별 할뿐만 아니라 여러 양성 유방의 상태를 감지 할 수 있습니다. 유방 X 선 검사는 유방암을 진단 할 수있는 중요한 조기 발견 도구입니다. 유방암은 환자 또는 임상 유방 검사 중에 느껴질 수 있습니다.
유방 자기 공명 영상 (MRI)
MRI (Magnetic Resonance Imaging) 는 자기장을 사용하여 유방 이미지를 생성합니다. 어떤 경우에는 유방암 진단에 도움이되는 유방 MRI를 권장 할 수 있습니다. 유방암은 특정 유방 상태의 유방 X 선 사진처럼 효과적이지 않으므로 모든 여성에서 유방암을 발견하는 데 사용되지 않습니다.
초음파
유방 초음파는 음파를 사용하여 유방 이미지를 만듭니다. 비정상적인 발견이있는 유방 조영술 후 추적 검사로 자주 사용되는 유방 초음파는 액체가 채워진 낭종과 암이 될 수도 있고 그렇지 않을 수도있는 단단한 종괴를 구별 할 수 있습니다.
이 세 가지 영상 기법은 유방암 진단에 도움이되지만 유방암에 대한 확실한 진단을 내릴 수있는 유일한 검사입니다.
유방 생검
유방 생검을 하는 동안 외과의 사는 유방암에 의심이가는 것으로 밝혀진 유방에서 작은 조직 샘플을 제거합니다. 조직은 현미경으로 병리학자가 검사하고 검사합니다.
생검은 바늘을 사용하거나 경미한 외과 수술을 수행 할 수 있습니다.
바늘 생검
- 미세 바늘 열망에서 의사, 방사선 전문의 또는 외과 의사 인 병리학자는 주사기에 부착 된 미세 바늘을 사용하여 의심되는 부위에서 적은 양의 조직을 인출합니다. 조직을 현미경으로 검사합니다. 그것은 외과 의사에게 문제의 덩어리에 대한 정보를 줄 수 있습니다. 덩어리가 낭종이라면 낭종의 액체가 빠져 나갈 수 있습니다. 덩어리에있는 세포가 암이되면 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
- 중핵 바늘 생검 은 유방에있는 의심스러운 지역에서 조직의 작은 실린더를 철회하기 위하여 정밀한 바늘 열망에서 사용되는 것보다 큰 중공 바늘을 사용합니다. 미세 바늘 열망보다 검사 할 조직이 더 많으므로 명확한 결과를 줄 가능성이 더 큽니다.
- stereotactic 핵심 바늘 생검 은 엑스레이 장비와 유방의 사진을 분석하는 컴퓨터를 사용합니다. 컴퓨터는 유방암으로 의심되는 부위에서 바늘 끝 부분을 삽입해야하는 정확한 위치를 식별합니다.
- 진공 보조 생검 은 유방의 피부를 마비시키고 1/4 인치 이하의 작은 절개로 중공 탐침을 배치하여 엑스레이, 초음파 또는 초음파를 사용하여 암 의심되는 부위로 안내 할 수 있습니다. MRI로 샘플을 추출합니다.
- (MRI) 유도 생검 은 MRI 에서만 발견 할 수있는 의심스러운 부위를 가진 여성에게 사용됩니다.
수술 생검 은 다음 두 가지 기술 중 하나를 사용하여 외과 의사가 수행합니다.
- 의심스러운 부위의 일부만 제거하여 진단 할 수있는 조직을 허용하는 절개 생검.
- 전체 종양 또는 비정상 부위를 제거하는 절제 생검.
생검 후, 절차 중에 제거 된 유방 조직을 병리학 자에게 보내 현미경으로 검사하고 검사합니다. 병리학 보고서가 유방암의 존재를 확인하면 암 자체에 대한 정보도 제공합니다. 이 보고서는 유방암 유형과 침윤성 또는 비 침습성 여부, 크기, 성장률 및 호르몬 및 유전 상태와 치료 계획에 영향을 줄 수있는 기타 요인 등의 추가 정보를 제공합니다.
침윤성 유방암이 유방 너머로 퍼 졌는지 확인하기 위해 외과의 사는 팔 아래에있는 림프절 중 하나 이상을 제거합니다. 외과 의사는 암을 제거하기 위해 수술 전이나 수술 중에이 작업을 수행합니다. 현미경으로 노드를 검사하고 결과를 환자 및 치료 팀과 공유합니다.
유방암 진단 및 준비
검사 결과가 완료되고 검토되면 유방암이 발병합니다. 병기 결정은 암이 발견 될 때 암의 진행을 결정하는 과정입니다. 암의 병기는 암을 치료하고 성공적인 치료법을 예측할 계획을 세우는 데있어 가장 중요한 요소입니다.
암을 단계별로 분류하는 가장 널리 사용되는 시스템은 종양 크기, 노드 상태 및 전이의 세 가지 요소를 기반으로하는 TNM 시스템 입니다. 가장 초기 단계의 암은 stage 0 (in situ 암종), 그 다음 stage I (1) ~ IV (4)의 범위로 불립니다. 스테이지 중 일부는 문자 A, B 및 C를 사용하여 하위 단계로 더 나뉩니다.
환자는 흉부 X 선, 뼈 스캔, CT 스캔, MRI 및 PET 스캔을 포함하여 스테이지를 결정하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 일단 모든 결과가 나오면 의사는 환자를 환자와 함께 검토하고 준비 과정을 설명합니다. 의사는 자신의 전반적인 건강 상태, 연령, 유방암의 가족력 및 위험 요인을 고려하여 유방암 단계에 가장 적합한 치료 계획을 공유합니다.
한 단어
덩어리 또는 의료 전문가가 무엇을 발견하든, 두려움이나 거부로 인해 덩어리가 암인지 확인하는 데 필요한 검사를하지 못하게하십시오. 기다리고있는 태도는 우리 대부분에게 잔소리를 불러 일으 킵니다. 그것이 암인 경우, 기다리는 시간은 성장할 시간을 줄뿐 아니라 일단 암으로 진단되면 적극적인 치료가 필요할 수도 있습니다.
원발성 유방암과 10 년 간격으로 발생한 두 번째 원발성 유방암 의 생존자로서, 정기적 인 유방 X 선 검사는 자체 검사 또는 임상 유방 검사 중에 느껴지지 않는 조기 암을 발견 할 수 있음을 확인했습니다. 결과적으로 두 가지 암 모두 화학 요법을 필요로하지 않는 1 기 침윤성 암이었습니다.
미국 암 협회 (American Cancer Society)의 환자 네비게이터로서 수년간 새로 진단받은 여성 수백 명과 몇 명의 남성과 이야기 한 경험은 다음과 같습니다.
- 아무도 너무 젊거나 유방암에 걸리지 않습니다.
- 덩어리 또는 다른 유방 이상 증상을 발견하면 의사 또는 산부인과 의사에게 가능한 한 빨리 전체 검사를 받으십시오.
- 유방 X 선 사진이 암에 의심스러운 것을 나타내는 경우 유방 성형 외과의 사는 신뢰할 수있는 출처에서 추천을 받고 2 차 의견을 얻으십시오.
- 자신의 관심사에 동참하십시오. 너의 옹호자가 되라. 질문. 재건축을 선택하면 치료 센터, 외과 의사, 종양 전문 의사 및 미용 외과 의사를 포함한 잠재적 인 건강 관리 제공자를 연구하십시오.
- 누군가와 함께 시험 결과를 듣거나 새로운 건강 관리 서비스 제공자와 만나 메모를하십시오.
> 출처 :
> 미국 암 협회 유방암 진단 방법은? . Medical Review.06 / 01 / 2016.Revised : 09/13/2016
> 질병 통제 및 예방 센터. 유방암은 어떻게 진단됩니까? 최종 검토 : 2016 년 4 월 4 일. 최종 업데이트 : 2016 년 4 월 4 일