정위 생검 (stereotactic biopsy)은 유방 검사 중에는 느낄 수없는 덩어리에서 샘플을 채취하는데 사용되지만 유방 조영술 이나 초음파 검사에서 볼 수 있습니다. 유방 깊숙한 덩어리, 또는 느끼기에 너무 작은 이상은이 기술을 사용하여 생검 할 수 있습니다.
어떻게 작동 하는가?
스테레오 이미징 중에 유방의 2 차원 디지털 이미지가 두 가지 각도에서 촬영됩니다.
두 이미지는 이미지 분석을 위해 컴퓨터로 전송됩니다. 컴퓨터는 각 이미지의 데이터를 비교하고 유방 이상에 대한 3 차원 위치 좌표를 계산합니다. 생검 바늘을 안내하는 정확한 정보를 사용하여 의사 나 방사선 전문의가 정확하게 체액이나 조직을 채취 할 수 있습니다.
정위 생검에 대한 기타 조건
- 정위 (유방 촬영법) 유방 생검
- 정위 핵 침 생검
- 정위 - 유도 생검
- 유방 stereotaxy
- Mammotome 진공 보조 생검
정위 생검을해야하는 이유
유방 조영술 에서 이상이 생겨 우려를 불러 일으키고 의사가 조직 샘플을 필요로 할 때, 정위성 생검은 특정 위치에서 조직을 얻는 한 가지 방법입니다. 비정상의 예로는 조밀하고 불규칙한 모양의 덩어리, 미세 석회화 , 유방 조직이나 내부 구조의 변형, 이전 수술 부위의 새로운 덩어리 등이 있습니다.
입체 생검 (Stereotactic biopsy)은 환자 또는 의사가 수술을 받기 전에 바늘 생검 을 시도하는 경우 수술 생검에 대한 좋은 대안입니다.
입체 검사 지침은 바늘 생검 및 철사 배치를 지원합니다
stereotactic 이미지의 정확성은 여러 유형의 생검에서 도움이 될 수 있습니다.
- 미세 바늘 흡인 - 낭종에서 액체를 제거
- 중핵 바늘 생검 - 질량에서 조직을 가지고 가기
- 진공 보조 생검 - 흡입을 사용하여 여러 조직 샘플 수집
- 와이어 로컬 리 제이션 - 수술 생검을 준비하기 위해 질량 찾기
환자 편의 및 생검 기술
입체 생검은 특별한 유방 생검 장비가있는 병원이나 병원에서 할 수 있습니다. 이 장비는 컴퓨터에 연결된 디지털 유방 X 선 기계와 바늘 유도 시스템으로 구성됩니다. 수술을받는 동안 당신은 깨어있을 것이기 때문에 아주 가만히 있어야하며, 당신의 위로는 매우 중요합니다. 일부 생검 장비는 이미징 및 생검 중에 의자에 앉을 수 있도록 구성되어 있으며 다른 클리닉에서는 누워있을 수있는 특수 검사 테이블을 사용합니다. 유방에 국소 마취제가 주어 지므로 약간의 압력 이외에 다른 것을 느끼면 안됩니다.
뭘 기대 할까
당신의 유방은 약해지고, 당신은 stereotactic 유방 X 선 사진 촬영을 할 수 있습니다. 일부 압박은 유방을 계속 유지하는 데 사용됩니다. 여러 쌍의 이미지가 촬영됩니다. 유방 피부에 작은 상처가 생겨 바늘이 유방에 들어갈 수 있습니다. 의사 나 방사선 전문의는 유방 이상을 목표로 이미지 유도 바늘을 사용합니다. 바늘이 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 더 많은 이미지가 찍 힙니다.
흡입 또는 특수 블레이드를 사용하여 유체 또는 조직을 검사하여 검사합니다. 외과 적 생검을하는 중이라면 외과 의사를 안내하기 위해 종양의 위치와 깊이에 전선을 배치합니다.
태그 달기 및 복구하기
미세 바늘 또는 코어 바늘 생검 은 내부 흉터를 남기지 않지만 진공 보조 생검 (8 ~ 10 개의 조직 검체가 필요할 수 있음)은 그 표식을 남깁니다. 이 흉터가 유방 X 선 사진과 초음파에 나타날 수 있기 때문에 작은 금속 태그, 클립 또는 표식이 생검 사이트에 남아있을 수 있습니다. 이 태그는 불편 함이나 해를 입히지 않아야합니다. 그것은 방사선 기술자가 생검 부위를 찾는데 도움을 줄 것입니다.
생검 후 멍이 들거나 부어 오르는 것이 정상입니다. 콜드 팩과 이부프로펜은 회복하는 동안 사용하십시오. 약 24 시간이 소요됩니다. 출혈, 배액 또는 염증이 있으면 의사에게 알려주십시오.
결과 얻기
당신의 체액이나 조직 샘플은 병리학 자에게 주어지며, 누가 병리학자를주의 깊게 검사하고 시험 할 것입니다. 병리학 보고서가 작성되어 의사에게 보내지고 결과에 대해 귀하에게 연락합니다. 생검을한다고해서 5 건의 생검 중 4 건이 암으로 음성으로 돌아 오기 때문에 악성 종양이 있다는 것을 의미하지는 않습니다.
정확성
자유 바늘 흡인 또는 초음파 유도 바늘 생검과 비교하여 정위 유방 생검은 가장 정확한 결과를 제공합니다. 더 큰 조직 샘플과 결합 된 컴퓨터 유도 바늘의 정밀도는 모든 유형의 바늘 생검에 대한 대부분의 정보를 제공합니다. 가장 큰 조직 샘플을 제거하는 개방 수술 생검은 정위 생검보다 정확할 수 있습니다.
이점 및 위험
stereotactic 생검은 덜 외과 생검보다 덜 침략적이며 저렴합니다. 이것은 짧은 회복 시간으로 매우 간단하고 빠른 생체 검사 방법입니다. 수술 후 감염, 출혈, 통증의 위험이 적습니다. 임신 중이거나 의사가 될 수 있다고 생각되면 의사에게 알리십시오. 그러면 유방 촬영에 사용되는 x- 선으로부터 보호받을 수 있습니다.
Mammotome과 ABBI 및 MRI 기술
두 가지 다른 기술을 사용하여 현미경으로 유방 생검을 시행하여 코어 바늘로 촬영하는 것보다 두 배나 많은 조직을 제거합니다. Mammotome은 회전하는 블레이드가있는 중공 프로브를 사용하여 대상 영역에서 조직의 실린더를 흡입 및 절단합니다. ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument)는 탐침, 원형 블레이드 및 얇은 전기 가열 와이어를 사용하여 Mammotome 샘플보다 큰 조직의 실린더를 포착하고 제거합니다. MRI (자기 공명 영상)는 때때로 stereotactic mammography 대신에 사용됩니다.
출처 :
미국 암 협회. 유방암은 어떻게 진단합니까? 정위 핵 니들 생검. 개정 : 09/13/2007.
> 국립 암 연구소. 유방암 진단 및 진단 방법 개선. 탐지 및 진단
> 방사선 정보. 중재 적 방사선. 정위 (유방 촬영법) 유방 생검.