건선은 20 세 이상 성인의 2 ~ 3 %에 영향을 미치는 만성 염증 질환입니다. 건선을 확인하려면 다음과 같은 특징적인 피부 변화를 찾아야합니다.
- 피부의 두꺼움
- 스케일링
- 적색
여기에는 환자와 그 가족에게 익숙해 져야 할 가장 합당한 건선 어휘가 있습니다.
건선 피부 플라크
플라크 유형 건선 , 건선 vulgaris가 가장 일반적인 형태입니다. 건선 반창고의 세 가지 특징은 다음과 같습니다.
- 두껍게 된 피부, 간신히 지각 가능한 것에서 몇 밀리미터 두께까지 변할 수있는 패
- 희미한 핑크에서 딥 레드에 이르는 붉은 색 피부
- 피부 가늠자 는 사실상 결석에서 갑각류 저울로 알려진 부착 판과 같은 두꺼운 굴 껍질에 이르기까지 다양합니다.
아우 피 핏츠 (Auspitz 's Sign and Psoriasis)
부착 성 건 선성 비늘을 긁거나 벗을 때, 오스 피츠의 증상으로 알려진 정확한 출혈이 발생할 수 있습니다. 핀 포인트 영역은 두꺼운 건선 피부 전체에 수직으로 물결 모양으로 나타나는 작은 모세 혈관의 꼭대기를 나타냅니다.
콥너 현상
Koebner 현상 (Koebnerization, 동형 반응)은 건선의 새로운 영역이 손상된 피부 에서 발생했을 때 발생합니다. 예를 들어, 수술 후 외과 흉터 주위에 건선이 발생할 수 있습니다.
이 현상은 또한 팔꿈치와 무릎과 같은 일정한 저 강도 외상의 영역에서 건선이 발생하는 경향이 있는지 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
얼굴과 두피의 비듬이나 지루성 피부염을 앓고있는 환자의 경우 건선은 자극과 긁힘 때문에 중첩 될 수 있으며 "건선"으로 알려진 크로스 오버 또는 복합성 피부염이 발생합니다.
Guttate, Pustular 및 Erythrodermic 건선
이러한 덜 일반적인 형태의 건선은 전형적인 플라크 유형과 극적으로 다릅니다 :
- Guttate (drop-like) 건선에서 작은 구진 (피부가 느껴지고 직경이 1cm 미만인 병변)이 피부에 뿌려집니다.
- Pustular psoriasis는 작은 영역에서 생길 수 있거나 수많은 작은 백색 농포로 몸의 대부분을 수반 할 수 있습니다.
- Erythrodermic 건선은 몸 전체가 밝고 붉게 변할 때 발생합니다. 이 경우, erythrodermic 건선과 다른 질병을 분리하기 위해 피부 생검이 필요할 수 있습니다.
건선에 대한 일반적인 위치
플라크 (plaque) 형 건선은 대개 신체 부위를 포함합니다 :
- 두피
- 팔꿈치와 무릎
- 외음부
- 배꼽
- 엉덩이 부위
겨드랑이, 가슴 아래 또는 사타구니와 같은 습기 찬 부위에서는 비늘이 물방울 이 생기고 (젖은 상태로 껍질 이 벗겨짐 ) 병변이 누룩을 닮은 촉촉하고 붉은 색을 띄며 생식을합니다.
두피에는 심각한 형태의 비듬과 같은 박편과 비늘이 보일 수 있습니다.
손과 발의 건선
건선의 손과 발은 플라크 (plaque)와 같은 외모 또는 호흡기 (pustular) 외모를 가질 수 있습니다. 건선 환자에서, 농포는 염증 반응의 일부로 형성됩니다.
손바닥이나 발바닥의 매우 두꺼운 플라크는 다소 유연하지 못하며 움직임에 따라 금이 갈 수 있습니다. 결과적인 균열은 고통 스러울 수 있으며 때때로 감염 될 수 있습니다.
심한 발의 병변은 걷는 능력을 제한하여 장애를 초래할 수 있습니다.
손가락과 발톱에 건선
손톱 건선의 치료는 어려울 수 있습니다. 손톱의 흔한 변화는 다음과 같습니다 :
- 농화
- 리프팅
- 못의 움푹 들어간 곳
- 손톱이 반투명하게 보이는 어두운 부분의 기름 얼룩은 한 방울의 기름을 종이에 묻히는 효과와 비슷하며이 질병에 상당히 특이합니다
건선 관절염
건 선성 관절염은 중등도에서 중증 건선 환자의 약 11 %에 영향을 미치는 염증성 관절염입니다.
출처 :
Camisa C. Handbook of Psoriasis, 2nd Ed. 미국 블랙웰 출판사 (2004)
클리브랜드 클리닉 : 건선
Rachakonda, et al. American Dermatology 학회지 : 미국 성인의 건선 보급. (2014)