중년의 귀 감염의 진단 방법

급성 중이염 (AOM)으로 알려진 귀 감염을 적절히 진단하고 불편의 지속 시간을 줄이며 항생제의 남용을 피하는 것이 중요하며 감염을 악화시키는 것을 예방합니다. 철저한 건강 상태와는 별도로 귀 의사는 귀의 감염을 진단하기 위해 공압 오트 스코프를 사용해야 할 것입니다.

어린 자녀가 무엇이 잘못되었는지 항상 말할 수는 없으므로 귀 자녀가 귀에 감염되었는지 여부를 알아내는 것은 부모로서 매우 괴로울 수 있습니다.

다행히도, 숙련 된 의사는 보통 귀 감염을 쉽게 식별 할 수 있습니다. 또한 아이가 귀에 감염되지 않았더라도 성인으로 입양 할 수 있습니다.

자체 점검 및 재택 테스트

효과적인 귀 검사를하기 위해 필요한 용품을 구입하기 위해 의사가 될 필요는 없습니다. 그러나, 고막 (thympanic membrane)을 평가하는 것이 미묘하기 때문에 (아래에 설명 된 것처럼), 자신이 무엇을하고 있는지 알지 못한다면 권장하지 않습니다.

아이들은 귀 검사 중에 협조적이지 못해서 유명합니다. 적절한 장비와 기술이 없으면 귀에 너무 멀리 삽입하면 우연히 고막을 관통 할 위험이 있습니다.

그러나 빠른 검사를 쉽게하는 의사가있어 의사를 방문하기 전에 도움이 될 수 있습니다. 외이도와 고막을 시각화 할 수있는 스마트 폰 부착물이 있습니다.

또한 고막 뒤에서 고막 수준의 체액을 제공 할 수있는 장치가 개발되었습니다. 정확성은 온라인 리뷰를 기반으로 의심스러운 것으로 보입니다.

시각적 검사

의사를 방문하는 동안 환자의 귀를 검사하는 것이 중요합니다.

Otoscopy는 외이도와 고막 (고막)의 시각화를 허용하는 이음매 검사로 수행되는 검사입니다.

표준 오트 스코프로 기본 평가를 수행 할 수는 있지만 의사가 오트 스코프에 공압식 부착 장치가있는 것이 가장 좋습니다. 공 압 부착 장치는 단순히 의사가 고막에 가벼운 압력을 가할 수있게 해주는 고무 전구입니다. 다음은 의사가 정상적인 고막에서 찾고있는 것입니다.

내이의 이상을 암시하는 결과는 다음과 같습니다.

환자가 부풀어 오르는 고막을 보게되면 의사가 귀 감염을 진단합니다.

이미징

귀 감염의 표준 검사를 위해 이미징이 필요하지 않습니다. 그러나 감염이 장기화되고 의사가 다른 합병증에 대해 걱정할 경우 CT 스캔이나 MRI를 주문할 수 있습니다.

CT 스캔은 귀 주위의 구조, 농양 또는 기타 이상을 관찰하는 데 유용 할 수 있습니다. 반면에 MRI는 의사가 뇌와 관련된 문제를 염려 할 때 유용합니다. CT 나 MRI의 사용은 드문 것으로 전형적인 평가의 일부가 아닙니다.

차동 진단

귀 감염 여부를 평가할 때 급성 중이염 ( 중이염 ) 또는 유방염이있는 귀 (OME, 귀에 감염되지 않은 체액)가 있으면 구별을 시도합니다. 둘 다 매우 유사하게 보일 수 있습니다.

색상, 움직임 및 투명도는 AOM과 OME간에 가변적 일 수 있습니다. 그러나, 고막의 위치는 일반적으로 말의 표지입니다. AOM에서 고막은 일반적으로 팽창하는 반면 OME에서는 대개 들어 있습니다.

적색

고막 뒤의 유체 흔적이없는 고막의 붉은 색은 귀의 감염에 의한 것이 아닙니다. 담당 의사는 고막 주위의 적색이 나타나는 일반적인 원인을 볼 수도 있습니다.

모션 감소

고막 이동성 검사는 중이 삼출액 (MEE - 중이의 체액) 식별에 중요합니다. 그러나 이동성이 감소했다고해서 중이의 체액이 감염된 것은 아닙니다. 고막 멤브레인의 이동성이 감소한 다른 원인은 다음과 같습니다.

귀 통증

귀 통증은 귀 감염의 흔한 증상입니다. 그러나 귀 통증을 경험하는 다른 많은 이유가 있습니다.

귀 감염의 증상과 함께 발생할 수있는 다양한 진단으로 인해 적절한 진단을 위해 의사와상의하는 것이 중요합니다.

> 출처 :

> 성인의 급성 중이염. UpToDate 웹 사이트. http://www.uptodate.com (가입 필요). 2017 년 4 월 19 일 업데이트 됨.

> 소아의 급성 중이염 : 진단. UpToDate 웹 사이트. http://www.uptodate.com (가입 필요). 2017 년 10 월 13 일에 업데이트되었습니다.

> Lieberthal, AS, 캐롤, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). 급성 중이염의 진단 및 관리 Pediatrics 131 (3), e964-e999.

> Ponka, D & Baddar, F. (2013). 공압 otoscopy. 수 있습니다 닥터. 59 (9) : 962.