정의:
차별화 란 세포가 성숙해지기까지 일련의 단계를 의미합니다. 세포가 발달함에 따라 세포는 분화로 알려진 과정 인 인체에서 자신의 목적과 역할을 보여주기 시작합니다.
세포는 자궁 안에있는 아기의 발달과 같이 새로운 시작부터 빠르게 성장하기 때문에 미성숙 일 수 있습니다. 그러나 성숙하지 않은 미성숙 세포는 성인에서 정상적으로 발생합니다. 예를 들어 오래된 세포를 골수와 같이 새로운 세포로 끊임없이 대체하는 조직 및 기관에서 그렇습니다.
완전 차별화 된 세포는 기본적인 생물학에서 적혈구, 뇌 세포 또는 뉴런 또는 근육 세포 등을 배웁니다. 차별화는 미성숙 한 세포의 운명을 형성하고 세포의 별개의 역할을 결정하며 성체 세포의 목적에 맞는 특수한 특성을 산출하는 과정입니다. 피부 세포는 예를 들어 혈액 세포와는 다릅니다. 성숙하고 잘 분화 된 세포는 일반적으로 살아있는 기관이나 조직에 전형적인 특징을 가지고 매우 구체적인 역할을합니다.
암의 분화
암에서는 분화 과정이 정상적으로 이루어지지 않을 수 있습니다. 암세포는 분화의 한 단계에 달라 붙어 발달이 어려울 수 있으며 주변의 건강한 세포와 마찬가지로 기능하지 않을 수 있습니다. 사실, 때로는이 세포들이 현저히 구별되기 때문에, 현미경으로 볼 때, 그들이 개발 한 세포처럼 보이지도 않습니다.
병리학자는 병에 대한 결정을 내리기 위해 생검 표본에 제출 된 것과 같은 세포와 조직을 분석하도록 훈련 된 의사입니다. 그것은 병리학자가 형태학이라고 불리는 것 - 세포가 현미경으로 어떻게 보이는지 : 특수 염료와 얼룩이 적용되었을 때의 색의 크기, 형태 또는 풍부함에 크게 의존하고있는 것이 었습니다.
이것은 여전히 행해졌 고 차별화에 대한 중요한 정보를 제공하지만 이제는 다른 테스트도 사용됩니다. 이 테스트는 세포 외부의 특정 분자를 확인하여 때로는 세포가 얼마나 잘 분화되었는지를 알 수 있습니다.
혈액 암의 분화
이렇게 많은 종류의 림프종이있는 이유 중 하나는 면역 세포가 발달, 분화 및 성숙 단계가 많다는 것입니다. 혈액 세포 또는 조혈 의 발달을 연구 한 적이 있다면, 그것은 단순한 것이 아니라 여러 단계와 다른 유형의 미성숙 세포가 있다는 것을 알고 있습니다.
백혈병이나 림프종 과 같은 혈액 암의 경우, 암 백혈구 또는 림프구는 그들이 잘 분화 된 방식으로 다양합니다. 암이 발생하면 종종 암세포와 모든 암세포를 암이 시작된 발달 단계로 "고정"합니다.
저조한 분화 된 세포는 출현 한 원래의 세포와 모양이 비슷할 수 있지만 건강한 면역 세포에서 기대되는 모든 일을 수행하지 못할 수도 있습니다. 저조한 세포는 성숙이 적고 빠르게 성장할 확률이 높으며 화학 요법에 일반적으로 더 민감합니다.
분화가 잘된 세포는 성숙한 세포와 매우 흡사합니다. 따라서 분열과 성장이 더 느립니다. 정상적인 세포처럼 잘 분화 된 악성 세포는 천천히 성장하는 경향이 있습니다.
어떤 경우에는 분화에 대한 정보가 예후에 영향을 미치고 치료 결정을 알릴 수 있습니다. 일반적으로 "잘 분화 된"은 낮은 등급의 암으로, "저조한 분화 된"은 높은 등급의 악성 종양으로 해석됩니다.
분화 및 혈액 암 분류
여러 분류 체계가 수년간 혈액 암에 사용되어 왔습니다.
현재의 분류 체계 인 2008 세계 보건기구 (World Health Organization, WHO) 분류는 악성 종양의 유형을 결정하기 위해 여러 가지 요인을 고려하며, 차별화는 이러한 요소 중 하나입니다.
가능하면이 악성 종양은 "혈통"으로 분류됩니다.
- 골수 신 생물
- 림프 성 종양
- Histiocytic / dendritic neoplasms
각 혈통 내에서의 차별화 또한 중요합니다. 예를 들어 림프종은 림프 성 종양에 속하는 림프구의 암입니다. B 림프구와 T 림프구가 있습니다. 당신의 암이 B 림프구 계통이나 B 세포 림프종 이라는 것을 알고 있다고 가정 해 봅시다.
그런 다음 성숙한 B 세포 림프종을 가질 수 있으며 이는 B 세포의 발달과 성숙의 정상 단계와 관련이 있습니다. 또한 B 전구 세포 림프 성 백혈병 / 림프종을 가질 수 있습니다. 이들은 B 세포 계열의 구성원이되기 위해 노력하는 미숙 세포의 암입니다.
분화 및 혈액 암 치료
저 분화 림프종은 빠르게 분열하는 세포를 표적으로하는 화학 요법에 빠르게 감염 될 수 있습니다.
환자의 이점에 사용할 수있는 분화의 또 다른 사례는 급성 전 골수성 백혈병 또는 APL에서 발생합니다. 이 악성 종양은 다른 유형의 AML과 중요한면에서 다릅니다. 그들 중 하나는 APL 세포가 화학 요법으로 파괴 되면 신체의 혈액 응고 메커니즘 이 통제 불능 상태가 될 수있는 단백질을 방출함으로써 치명적일 수 있다는 것입니다.
과학자들은 APL 세포가 특정 약물을 가진 성숙한 골수 세포로 변이시키기 위해 압착 될 수 있다는 것을 발견했다. 이 coaxing가 실제로 분화이기 때문에,이 약은 분화 대리인에게 불린다. 미성숙 한 돌풍은 이런 종류의 치료법으로 죽지 않기 때문에 해로운 단백질은 세포 내부에 머무르며 응고 과정이 통제를 벗어나지 않습니다.
2016 년 2 월에 업데이트되었습니다.
출처 :
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, 외. 골수 양성 종양 및 급성 백혈병의 세계 보건기구 (WHO) 분류의 2008 년 개정 : 합리적인 근거와 중요한 변화. 피. 2009; 114 : 937
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