귀하의 자녀에게 청소년 특발성 관절염이 있습니까?
관절염 vs Aches and Pains
아이들은 관절염에 걸립니다 . 사실, 관절염 재단에 따르면, 미국의 약 30 만 명의 어린이들이 만성 관절염 또는 청소년 특발성 관절염 (JIA)을 앓고 있습니다.
다행히도, 아이가 관절염으로 인한 고통이나 고통을 겪는 것이 훨씬 더 흔합니다. 특히 통증이 심할 때 그렇습니다. 아직도 관절염은 아이들이 관절통을 앓을 때 많은 부모가 생각하는 첫 번째 것입니다.
따라서 청소년 특발성 관절염의 징후와 증상을 이해하는 것이 중요하므로 불필요한 검사를 피하고 JIA를 실제로 사용하면 진단을받을 수 있습니다.
이해해야 할 가장 중요한 것 중 하나는 의사가 관절염에 관해 말할 때, 그들은 단순히 통증을 말하는 것이 아닙니다. 관절염의 진정한 정의에는 관절 염증이 포함되며 일반적으로 운동이있는 팽창 및 / 또는 통증과 제한된 운동 범위가 포함됩니다. 귀하의 자녀가 염증없이 통증이 있다면, 그것은 관절통이라고합니다.
특히 관절염이있는 경우 관절염에 의한 붓기는 때로는 미묘하기도하여 청소년 특발성 관절염의 진단을 어렵게 만들 수 있습니다. 많은 부모님들이 어린 특발성 관절염이있는 어린이를 신속한 혈액 검사를 통해 진단 할 수 있다고 생각하지만 유용하지만이 검사는 스스로 진단을 내릴 수는 없습니다.
때로는 상황을 혼동시킬 수도 있습니다.
따라서 자녀가 아프거나 통증이있을 경우 소아과 의사를 만나야하는 반면, 아래에 설명 된 징후와 증상이없는 한 자녀에게 JIA가 없다고 말하면 놀랄 필요가 없습니다.
청소년 관절염의 유형
청소년 관절염은 실제로 단지 하나의 상태가 아닙니다.
많은 것들이 감염 (패혈증 성 관절염), 감염 반응 (반응성 관절염) 및 기타 조건 (SLE, HSP 등)을 포함한 어린이의 관절염을 유발할 수 있습니다.
청소년 특발성 관절염 에는 다음과 같은 많은 종류가 있습니다.
- 전신성 관절염
- 과 관절염 - 처음 6 개월 동안 1 ~ 4 개의 관절에만 영향을 받음
- 다발성 관절염 - 류마티스 인자 음성 또는 양성 일 수 있음 - 처음 6 개월 동안 5 개 이상의 관절이 영향을 받음
- 건선 관절염
- Enthesitis 관련 관절염 - 힘줄이 뼈에 삽입되는 염증이 있습니다
- 미분화 관절염
JRA 또는 어린 류마치스 성 관절염은 어떻게 되었습니까? 이것은 최신 분류 규칙이 2001 년에 개발되었을 때 교체 된 오래된 용어입니다.
청소년 관절염 증상
청소년 특발성 관절염 증상 및 징후에는 다음이 포함될 수 있습니다 :
- 공동 팽창
- 관절 통증
- 조인트 강직은 보통 아침에 더 나쁩니다.
- 고열 (전신 JIA)
- 연어 색 피부 발진 (전신 JIA)
- 부은 림프선 (전신 JIA)
- 부어 오른 손가락과 손톱 피팅 (건선 성 JIA)
- 허리 통증 (enthesitis 관련 관절염)
- 눈 염증 (oligoarthritis)
가장 중요한 것은 JIA로 진단 받기 위해, 아동은 관절염이 시작될 때 16 세 미만이어야하며 적어도 6 주간의 공동 팽창이 있어야합니다.
청소년 관절염 진단
청소년 특발성 관절염 어린이는 어떻게 진단 받습니까?
불행히도, 혈액 검사를 주문할 수없고 아이에게 JIA가 있는지 여부를 알 수 없습니다. 많은 검사들이 비특이적입니다. 예를 들어, 적혈구 침강 속도 (ESR) 테스트는 단순히 염증이 신체에 존재한다고 말하지만 그것이 JIA 또는 감염에서 왔는지 여부는 알려주지 않습니다. JIA를 앓는 많은 어린이들은 정상적인 항핵 항체 (ANA) 검사를받습니다.이 검사는 종종 "관절염 검사"로 간주됩니다.
테스트 패널 대신 자녀의 징후 및 증상 패턴과 소아과 의사 및 / 또는 소아 류마티스 전문의가 자녀를 JIA로 진단하는 데 도움이되는 몇 가지 표적 테스트입니다.
청소년 관절염 치료법
청소년 특발성 관절염에 대한 치료법은 없지만 비 스테로이드 성 항염증제 (EG, 아스피린, 이부프로펜, 나프록센), 질병 치료 용 항 류마티스 제제 (EG , 메토트렉세이트 ), 프레드니손 및 생물학적 제제 (EG, etanercept, infliximab 및 adalimumab)가 포함됩니다.
물리 치료 및 작업 치료는 JIA가 종종 필요로하는 다른 치료법입니다.
당신이 알아야 할 것
청소년 특발성 관절염에 대해 알아야 할 기타 사항은 다음과 같습니다.
- JIA는 유전 적 및 환경 적 원인 모두를 가진 것으로 생각됩니다.
- 과립 관절 JIA는 가장 흔한 유형의 JIA이며 2 세에서 4 세 사이의 피크 발병률을 보입니다.
- Iridocyclitis (눈의 염증)는 JIA의 심각한 합병증입니다. JIA 소아 환자는 일반적으로 안과 염증을 일으키지 않는지 확인하기 위해 소아 안과 의사를 만나게됩니다.
- JIA의 어린이는 성장 문제를 모니터링해야합니다.
소아 류마티스 전문의는 JIA를 통해 자녀를 진단하고 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
출처 :
에스피 노사, 마리아. 청소년 특발성 관절염. 검토 2012 년 소아과; 33 : 303-313.