무릎 수술 은 심한 무릎 관절염 환자의 최후의 수단입니다. 주목 받고있는 새로운 유형의 무릎 보충을 '맞춤형 무릎 보충'이라고합니다.
무릎 보충 임플란트에는 구성 요소라는 세 가지 기본 부품이 있습니다. 무릎 보철물의 경골 구성 요소는 정강이 뼈 위에 위치합니다. 대퇴골의 구성 요소는 허벅지 뼈 끝에 붙어 있습니다.
이 금속 임플란트 사이에는 스페이서라고하는 플라스틱 구성 요소가 있습니다.
맞춤형 무릎 대치
관절 맞춤형 무릎 보충은 표준 무릎 보형물 과 비슷하지만 위에서 설명한 것과 동일한 유형의 부품이 사용됩니다. 관절 맞춤형 인공 슬관절 치환술과의 차이점은 수술을 받기 전에 환자가 무릎의 MRI를 갖는다는 것입니다. 특수 설계된 절단 가이드가 환자를 위해 만들어지며, 이는 외과 의사가 무릎 보형물을 받아들이 기 위해 특정 각도에서 정확한 양의 뼈를 제거하는 데 도움이됩니다. 희망은 무릎 임플란트에 맞도록 만들어진 커트를 맞춤으로써 외과의 사는 덜 일반적인 뼈를 제거하고 무릎의 정렬 문제를보다 정확하게 교정 할 수 있습니다.
사용자 지정 부품을 사용하지 마십시오.
나는이를 주문형 무릎 보충이라고 잘못 판단한다. 많은 환자들은 사용 된 실제 무릎 보충 임플란트가 무릎에 맞춤식이라고 생각합니다. 그건 사실이 아니야.
맞춤 교체품의 유일한 맞춤 부품은 외과 의사가 정확한 뼈 절단을하는 데 도움이되는 가이드입니다. 나머지 무릎 보충은 표준 무릎 보충과 동일합니다. 임플란트를 삽입하는 데 사용되는 가이드는 맞춤식이지만 실제 임플란트는 맞춤형으로 제작되지 않습니다.
맞춤 교체의 이점
맞춤형 무릎 대치 시스템의 장점은 분명 있습니다.
여기에는 더 적은 뼈를 제거함으로써 무릎에 더 제한된 외상이 포함됩니다. 또한 정렬은 무릎 관절 맞춤으로 이루어지기 때문에 수술을 할 때 정렬을 결정하고 무릎 임플란트가 올바르게 배치되도록 작업을 줄여야합니다. 일부 외과의 사는 부드러운 조직 손상을 줄이면서 수술을보다 신속하게 수행 할 수 있다고 생각합니다. 장기간에 걸친 희망은 무릎 보형물의 임플란트를보다 정확하게 배치 할 수 있다면 신속하게 착용하지 않아도 오래 지속될 수 있다는 것입니다.
최신 시스템이 더 좋습니까?
제조업 자들은 무릎 보충을 개선하기를 원하지만, 새로운 모델이 항상 더 나은 것으로 드러나는 것은 아닙니다. 많은 무릎 보충제가 도입 된 지 수년이 지난 후에도 무릎 보충제보다 더 나쁜 것으로 판명 되었기 때문에 시장에서 철수했습니다.
그것은 구식 무릎 임플란트가 우리가 할 수있는 최선이라는 말은 아닙니다. 그러나 디자인 변경이 더 나은 결과를 가져올 것이라는 생각이나 기대에주의해야합니다. 항상 그런 식으로 작동하지는 않습니다.
결론 : 맞춤형 무릎 대치
맞춤식 무릎 보충은 무릎 보충 수술의 흥미 진진한 발전이라고 생각합니다. 환자가 맞춤식 무릎 보충에 대해 이해해야하는 두 가지 사항이 있습니다.
- 임플란트 자체는 맞춤 제작되지 않습니다. 무릎 주위의 뼈를 자르는 도구로만 사용되는 도구는 맞춤식으로 맞춤 제작됩니다.
- 이 시스템이 의사가 권장 할만한 다른 무릎 보충보다 더 좋음을 보여줄 데이터는 없습니다. 실제로 일부 의사는 아직 장기간 결과가있는 다른 시스템보다이 시스템을 권장 할만한 충분한 데이터가 없다고 주장 할 수 있습니다.
출처 :
Howell, SM, 외. "맞춤형 포지셔닝을 이용한 초기 경험 50 예의 일련의 슬관절 전 치환술" 정형 외과 2008; 31 : 857.