이 쇠약 현상은 투석으로 새로 시작된 환자를 괴롭힐 수 있습니다.
방역 비상지 증후군이란 무엇인가?
투석 불균형 증후군의 현상은 신부전 환자가 투석을 시작한 직후에 발생합니다 (반드시 그렇지는 않지만 이후에 발생할 수도 있음). 투석으로 체액과 독소가 체내에서 제거됨에 따라 여러 신경 학적 증상을 유발할 수있는 생리 학적 변화가 일어나기 시작합니다.
증상은 두통과 같은 경미한 증상에서부터 환자가 혼수 상태에 빠지거나 심지어 사망 할 수있는 가장 심각한 형태까지 다양합니다. 다음은 비 포괄적 인 증상 목록입니다 .
- 구역질
- 두통
- 방향 감각 상실
- 혼동
- 급격한 복통
- 현기증
- 발작
- 혼수 상태 또는 심한 경우 사망
왜 퇴행성 증균 증후군의 원인이되는지 : 그 해부학의 이해
반세기 동안 투석으로 인해 우리는 지금까지 모든 부작용을 이해할 것입니다. 그러나 투석 불균형이있는 경우는 그렇지 않으며 정확한 메커니즘은 여전히 연구 문제입니다. 우리는 몇 가지 리드를 가지고 있습니다.
- 제안 된 이론 중 하나는 " 역 삼투압 시프트"또는 역 요소 효과 입니다. 본질적으로 그것이 의미하는 바는 투석이 시작되면 독소 ( 혈액 요소 )를 제거 하면 혈액의 물 농도 가 상대적으로 증가한다는 것입니다 . 이 물은 뇌 세포로 이동하여 뇌 세포가 부풀어 오르게하여 뇌부종을 일으킬 수 있습니다. 이 메커니즘을 통한 뇌 세포의 부종은 투석 불균형 증후군과 관련된 일반적인 신경 문제의 원인 중 하나로 생각되어 왔습니다.
- 뇌 세포의 pH 감소 . 평신도 용어로 볼 때 이것은 뇌 세포가 높은 수준의 "산성"을 가지고 있음을 의미합니다. 이는 또 다른 가능한 원인으로 제안되었습니다.
- 뇌에서 발생하는 일교 유발 오스뮴 (숫자 2와 3의 세부 사항은이 기사의 범위를 벗어난다).
방역석 불균형 증후군을 개발하는 것이 더 유리한 사람 : 개발에 영향을 미치는 요인들
다행히도 투석 불균형 증후군은 비교적 드문 실체이며 그 발생 빈도는 계속 떨어졌습니다.
이것은 환자가 현재 혈액에서 훨씬 낮은 농도의 요소에서 투석으로 시작된다는 사실 때문인 것으로 생각됩니다.
다음은 환자가 투석 불균형 증후군의 발병 위험이 높다고 간주 될 수있는 몇 가지 상황입니다.
방역 실손의 증후군을 예방할 수 있음
투석 불균형 증후군은 새로 투석 된 환자의 독소 (요소)와 체액을 신속하게 제거하는 것과 관련이 있기 때문에 예방 조치가 도움이 될 수 있습니다. 위에서 언급 한 것처럼 고위험 환자를 확인하는 것이 첫 번째 단계입니다. 그 외에도 도움이되는 특정 전략이 있습니다.
- 천천히 혈류를 시작하여 천천히 첫 번째 세션을 약 2 시간으로 제한하는 투석을 천천히 시작하십시오.
- 장기간에 전형적인 빈도가 아닐 수도있는 첫 3-4 일간의 세션을 반복합니다 (따라서 빈번하지만 더 부드러운 세션).
- 만니톨이라고 불리는 것의 주입
DIALYSIS 불균일 한 일을 처리하는 것이 가능합니다.
치료는 대부분 증상이 있습니다.
메스꺼움과 구토는 ondansetron과 같은 약물을 사용하여 의학적으로 치료할 수 있습니다. 발작이 일어난다면 투석을 중단하고 항 정신병 약물 치료를 시작하는 것이 좋습니다 . 향후 치료를 위해 투석의 강도와 공격성을 줄여야 할 수도 있습니다.